Contenido
- Juegos de Quad y Quads de arco corto
- Mejora del rango de movimiento de la rodilla
- Fortalecimiento de isquiotibiales
- Fortalecimiento de la cadera
- Equilibrio y propiocepción
- Entrenamiento neuromuscular
- Poniendolo todo junto
Un esguince de LCA puede causar una variedad de síntomas, y su fisioterapeuta puede ayudarlo a recuperar su función óptima después de la lesión. Los síntomas de un esguince de LCA pueden incluir:
- Dolor de rodilla
- Hinchazón de la rodilla
- Rango de movimiento limitado de la rodilla (ROM)
- Pérdida de fuerza en los cuádriceps o los músculos isquiotibiales
- Sensación de inestabilidad alrededor de la articulación de la rodilla.
- Dificultad para realizar tareas funcionales básicas como subir escaleras, caminar o correr
Si sospecha que tiene un desgarro del LCA, debe visitar a su médico para obtener un diagnóstico preciso. Es probable que su médico realice pruebas especiales para determinar si tiene un desgarro del LCA y es posible que se solicite una resonancia magnética para confirmar el diagnóstico sospechoso. Si tiene un desgarro del LCA, se puede recomendar una cirugía.
Se ha demostrado que la fisioterapia antes de la cirugía de reparación del LCA mejora el resultado general con el procedimiento. Entonces, ¿qué componentes y ejercicios se incluyen normalmente en un programa de fisioterapia para la atención preoperatoria del LCA?
Los objetivos del PT antes de la cirugía de LCA pueden incluir:
- Restaurar la ROM normal de la rodilla
- Mejorar la fuerza de los cuádriceps y los isquiotibiales
- Mejora la fuerza y la estabilidad de la cadera
- Maximizar el equilibrio y la propiocepción
- Controla el dolor y la hinchazón de la rodilla.
Su fisioterapeuta puede usar varias modalidades para ayudar a controlar el dolor y la hinchazón de la rodilla y para mejorar la función muscular como parte de su prehabitación de ACL. Pero el ejercicio es su herramienta principal para maximizar la función de la rodilla antes de la cirugía de LCA.
Aquí hay un programa de ejercicio de muestra que su fisioterapeuta puede recetarle antes de su cirugía de LCA. Su PT puede mostrarle cómo hacer el ejercicio correctamente.
Asegúrese de consultar con su médico antes de comenzar este o cualquier otro programa de ejercicios para la rodilla.
Juegos de Quad y Quads de arco corto
Después de una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA), es posible que descubra que el músculo cuádriceps de la parte frontal del muslo no funciona correctamente. Uno de los objetivos principales de la terapia de LCA preoperatoria es restaurar la función normal y la fuerza de su músculo cuádruple para que soporte su rodilla correctamente.
Los ejercicios que su PT puede recetar para mejorar la función cuádruple pueden incluir:
- Ejercicios de configuración cuádruple: acuéstese boca arriba y coloque una toalla pequeña debajo de la rodilla. Apriete los cuádriceps presionando la parte posterior de la rodilla contra la toalla. Mantenga durante 5 segundos y luego relájese.
- Quads de arco corto (SAQ): acuéstese boca arriba y coloque una pelota debajo de la rodilla. Estire la rodilla completamente, manteniendo la parte posterior de la rodilla contra la pelota.
- Elevación de la pierna estirada: apriete el músculo cuádruple en la parte superior del muslo y luego levante lentamente la pierna recta hacia arriba unas 12 a 15 pulgadas. Mantenga la posición durante 2 segundos y luego baje lentamente la pierna.
Los ejercicios deben realizarse con movimientos indoloros; Detenga cualquier ejercicio que le cause más dolor en la rodilla.
Mejora del rango de movimiento de la rodilla
Restaurar la amplitud de movimiento de la rodilla debe ser uno de sus principales objetivos antes de la cirugía del LCA. Si su rodilla se dobla y se endereza completamente antes de la cirugía, es probable que recupere rápidamente la amplitud total de movimiento después de la cirugía. Los ejercicios que pueden realizarse pueden incluir:
- Deslizamientos del talón: Acuéstese boca arriba, doble lentamente la rodilla y deslice el talón hacia las nalgas.
- Colgar en decúbito prono para la extensión de la rodilla: acuéstese boca abajo y cuelgue la pierna sobre el borde de la cama, permitiendo que la rodilla cuelgue en una posición completamente recta.
- Bicicleta estacionaria: use una bicicleta en el gimnasio o en la clínica de fisioterapia para flexionar y enderezar suavemente la rodilla.
Asegúrese de mover la rodilla con control, lenta y decididamente, y detenga el ejercicio si siente dolor.
10 consejos para acelerar su recuperación de la cirugía de LCAFortalecimiento de isquiotibiales
Su ACL ayuda a estabilizar su rodilla al prevenir el deslizamiento hacia adelante de la espinilla debajo del fémur. Los isquiotibiales, por la naturaleza de sus puntos de sujeción detrás del muslo y la rodilla, también pueden ayudar a agregar estabilidad a la articulación de la rodilla.
Su fisioterapeuta puede recetarle ejercicios de fortalecimiento de los isquiotibiales durante su prehabitación de LCA. Los ejercicios de isquiotibiales pueden incluir:
- Conjuntos de isquiotibiales: Acuéstese boca arriba con la rodilla doblada. Presione lentamente el talón contra el piso, contrayendo el tendón de la corva mientras lo hace. Mantenga la posición firme durante 5 segundos y luego relájese.
- Flexiones de rodilla en decúbito prono: acuéstese boca abajo y doble lentamente la rodilla lesionada hacia arriba, usando el tendón de la corva en la parte posterior del muslo.
- Flexiones de tendón de la corva sentado con una banda de resistencia: obtenga una resistencia y siéntese en una silla con la banda alrededor del tobillo de la pierna lesionada. Un amigo puede sujetar el otro extremo o sujetarlo al pomo de una puerta. Luego, doble lentamente la rodilla, permitiendo que la banda de resistencia proporcione resistencia. Mantenga la rodilla doblada durante unos segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial.
El fortalecimiento de los isquiotibiales no debería causar ningún dolor; si siente dolor durante el ejercicio, deténgalo y consulte con su PT.
Fortalecimiento de la cadera
Las investigaciones indican que las caderas controlan la posición de las rodillas al caminar, correr y saltar. Mantener las caderas fuertes, es decir, los músculos del glúteo medio, puede ayudar a mantener las rodillas en la mejor posición posible mientras corre y salta, lo que puede ayudar a minimizar el estrés y la tensión a través de la rodilla y el ligamento cruzado anterior.
Los ejercicios de fortalecimiento de la cadera pueden comenzar con elevaciones de piernas estiradas, pero algunos otros ejercicios que su PT puede recetar como parte de su programa de LCA preoperatorio pueden incluir:
- Caminatas con banda lateral: coloque una banda elástica alrededor de los tobillos y camine lentamente de lado a través de la habitación.
- Excursionistas de cadera: párese con una pierna en un escalón y la otra pierna colgando libremente hacia abajo, y luego baje lentamente la pelvis hacia abajo, asegurándose de que los movimientos provengan de la rodilla.
- Puentes de una sola pierna. Realice un ejercicio de puente con una rodilla doblada y una rodilla recta y levantada del suelo.
Si trabaja para mantener las caderas fuertes antes de la cirugía de LCA, es posible que pueda maximizar la fuerza de la cadera después de la cirugía.
Equilibrio y propiocepción
La propiocepción es un término que describe la capacidad de su cuerpo para comprender dónde se encuentra en su entorno. El buen equilibrio y la propiocepción son esenciales para mantener las rodillas en la alineación correcta al correr y saltar, y esto puede ayudar a reducir el estrés y la tensión en el ligamento cruzado anterior. Es probable que trabajar en su propiocepción sea un componente importante de su rehabilitación después de la cirugía, por lo que convertirlo en parte de su prehabitación del LCA puede ser una buena idea.
Su PT puede pedirle que realice varios ejercicios de equilibrio y propiocepción para ayudarlo a prepararse para su cirugía de LCA. Estos pueden incluir:
- De pie con una sola pierna: simplemente párese sobre una pierna e intente mantener el equilibrio durante 30 a 60 segundos.
- Ejercicios BOSU: use una pelota BOSU para pararse sobre ella para desafiar su equilibrio.
- Tablero BAPS: su PT puede pedirle que use un dispositivo llamado tablero BAPS para desafiar su propiocepción y equilibrio.
- El ejercicio T-Stance: párese sobre una pierna con la otra pierna hacia atrás. Mantenga ambos brazos hacia los lados, como una letra "T", y lentamente inclínese hacia adelante por la cintura, manteniendo un equilibrio estable.
Recuerde, para mejorar su equilibrio necesita desafiar su equilibrio. Esto puede ser difícil para una rodilla con deficiencia de LCA antes de la cirugía, así que tenga cuidado al seleccionar los ejercicios de equilibrio y propiocepción que realice. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a determinar los mejores ejercicios de equilibrio que puede hacer mientras se prepara para la cirugía de LCA.
Ejercicios de equilibrio que se utilizan a menudo en fisioterapiaEntrenamiento neuromuscular
El entrenamiento neuromuscular consiste en realizar movimientos específicos diseñados para mejorar la forma en que su cuerpo se mueve y responde a las diversas fuerzas que se le aplican.
Después de un desgarro del LCA, la investigación muestra que realizar ejercicios de entrenamiento neuromuscular puede ayudar a mejorar la función general de la rodilla y puede reducir la posibilidad de un problema futuro del LCA.
Los ejercicios que su PT puede recetar para el entrenamiento neuromuscular pueden incluir:
- El ejercicio de salto con caída: párese en un taburete de 12 a 18 pulgadas y salte, aterrizando con las rodillas dobladas. Luego, salte inmediatamente hacia atrás lo más alto posible.
- Aprender a saltar y aterrizar correctamente: Practica saltar y aterrizar con los pies separados al ancho de los hombros y las rodillas directamente sobre los tobillos. Aterriza suavemente doblando las rodillas al bajar del salto.
- Salto con una sola pierna: párese sobre un pie y salte hacia adelante durante tres saltos. Asegúrese de aterrizar con la rodilla ligeramente doblada y directamente sobre el tobillo y el pie.
Estos movimientos y ejercicios son desafiantes y pueden ser difíciles de realizar con su rodilla con deficiencia de LCA. La clave de estos ejercicios es asegurarse de que sus rodillas estén en la alineación adecuada al realizarlos. Asegúrese de consultar con su fisioterapeuta para asegurarse de que este tipo de entrenamiento sea adecuado para usted y su condición específica.
Poniendolo todo junto
Un esguince del ligamento cruzado anterior puede ser una lesión devastadora que lo deja al margen durante meses. La elección de una cirugía puede ayudarlo a restaurar el movimiento y la función normales de la rodilla lesionada.
Participar en fisioterapia preoperatoria cuando se prepara para la cirugía de reparación del LCA puede tener un impacto positivo en su recuperación general. Su prehabitación debe centrarse en lo básico primero: restaurar el rango de movimiento normal de la rodilla y la fuerza óptima de los cuádriceps y los isquiotibiales. Una vez que su rodilla se mueva bien, agregar ejercicios avanzados de equilibrio y propiocepción y entrenamiento neuromuscular puede ayudarlo a sentirse completamente preparado para la cirugía de LCA.
La mejor manera de saber qué hacer mientras se prepara para la cirugía de LCA es trabajar en estrecha colaboración con su médico y fisioterapeuta. Pueden ayudarlo a guiarlo a través de su programa de ejercicios y asegurarse de que su rodilla esté lista para funcionar cuando finalmente llegue su cirugía de reparación del LCA. De esa manera, puede maximizar sus posibilidades de una recuperación completa y rápida después de la cirugía.
¿Cómo se realiza la cirugía de LCA?