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El vínculo entre la migraña y un trastorno del sueño común llamado síndrome de piernas inquietas (también conocido como enfermedad de Willis-Ekbom) es bien reconocido en la comunidad médica. Sin embargo, los expertos todavía están reconstruyendo exactamente cuál es la conexión.El síndrome de piernas inquietas (SPI) hace que las personas experimenten sensaciones desagradables en las piernas que empeoran durante los períodos de inactividad, como por la noche cuando una persona está tratando de dormir. Si bien las sensaciones desagradables se resuelven con el movimiento debido a los impulsos que experimentan las personas de mover las piernas, a menudo resultan en despertares nocturnos frecuentes e insomnio.
¿Qué tan común es el SPI en los migrañosos?
En un gran estudio, se encontró que la prevalencia del síndrome de piernas inquietas en migrañosos era de casi el 20 por ciento. Sin embargo, esta estadística no se ha informado de manera consistente. Algunos estudios han informado que la prevalencia del SPI en las migrañas es tan baja como el 8 por ciento y otros han informado que la prevalencia es tan alta como el 40 por ciento.
Estos hallazgos variables sugieren que la frecuencia con la que estos trastornos ocurren simultáneamente no está clara. Una mayor investigación de factores como la edad, el sexo, la frecuencia de los síntomas del SPI y la presencia de aura de migraña pueden explicar algunas de estas diferencias.
La conexión
Es perfectamente razonable estar perplejo acerca de cómo una migraña podría estar relacionada con un trastorno del sueño que causa sensación de hormigueo y hormigueo en las piernas. Hay varias conexiones posibles que se han investigado. Si bien ninguna de estas conexiones se ha identificado claramente como la causa raíz del SPI en los migrañosos, vale la pena explorar cada una de ellas.
Desequilibrio de dopamina
Algunos expertos creen que el culpable de la vinculación puede ser un desequilibrio o disfunción de la dopamina, específicamente dentro del hipotálamo (una glándula en lo profundo de su cerebro que controla el ritmo circadiano).
La dopamina es una sustancia química del cerebro llamada neurotransmisor que ayuda a regular el estado de ánimo y el movimiento. Se ha descubierto que los fármacos que se unen y activan los receptores de dopamina en el cerebro, como Mirapex (pramipexol) y Requip (ropinirol), alivian los síntomas del SPI.
También se ha encontrado que la dopamina está involucrada en el desarrollo de la migraña, específicamente con respecto a síntomas premonitorios como bostezos, antojos de comida y malestar estomacal.
La investigación ha encontrado que los migrañosos que también tienen SPI tienen más probabilidades de experimentar síntomas premonitorios que los migrañosos sin SPI.
Dicho todo esto, aunque la teoría de la dopamina parece plausible, es solo el comienzo. El papel de la dopamina en la migraña, el SPI y su cerebro en general, es extremadamente complejo. Por lo tanto, se necesita más investigación científica en esta área.
Deficiencia de hierro
Otro posible culpable que vincula la migraña y el SPI es la deficiencia de hierro. Se cree que los niveles bajos de almacenamiento de hierro (medidos mediante un análisis de sangre llamado ferritina) causan o empeoran los síntomas del SPI. En numerosos estudios se ha observado una correlación entre ferritina baja y SPI.
Asimismo, la anemia por deficiencia de hierro (un número bajo de glóbulos rojos debido a la insuficiencia de hierro) se ha relacionado con el desarrollo de migrañas menstruales. Más específicamente, la pérdida aguda de sangre debido a la menstruación puede provocar niveles bajos de hierro, que luego pueden desencadenar una migraña, a menudo hacia el final del período menstrual de la mujer (llamada migraña al final de la menstruación).
Esto contrasta con la migraña menstrual clásica que ocurre justo antes o unos días después del ciclo menstrual de una mujer (y se cree que se debe principalmente a la caída aguda de estrógeno).
Mala calidad del sueño
Por último, se debe considerar la mala calidad del sueño al evaluar la conexión del SPI / migraña. Debido a los frecuentes impulsos nocturnos de mover las piernas, una persona a menudo experimenta una mala calidad del sueño, y esto puede desencadenar migrañas en personas susceptibles.
Conclusión
Dando un paso atrás, es importante tener en cuenta que el hecho de que tenga migrañas no significa que desarrollará SPI o viceversa.
Además, tenga en cuenta que la migraña no es la única condición de salud relacionada con el SPI. Otras afecciones médicas que pueden influir o contribuir al desarrollo del SPI incluyen:
- La anemia por deficiencia de hierro
- Insuficiencia renal
- Depresión
- El embarazo
- enfermedad de Parkinson
- Esclerosis múltiple
Por último, para muchas personas, el SPI existe solo, lo que significa que su SPI se considera idiopático o se debe a una causa desconocida. En estos casos, los expertos sospechan que la genética puede desempeñar un papel; aunque todavía no se han encontrado mutaciones genéticas específicas.
Una palabra de Verywell
En resumen, aunque existe un vínculo entre el SPI y la migraña, los factores que median este vínculo no se han descubierto por completo. Independientemente, si tiene migrañas y experimenta insomnio o cansancio excesivo durante el día, es razonable discutir la detección del SPI con su médico. Si bien no se sabe si el tratamiento del SPI mejorará sus migrañas, vale la pena intentarlo. Recuerde, se merece una buena noche de sueño.
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