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El sacro es un solo hueso compuesto por cinco vértebras separadas que se fusionan durante la edad adulta. Forma la base de la espalda baja y la pelvis.El sacro es un hueso esfenoides cóncavo que se encuentra en la parte inferior de la columna vertebral. Parece un triángulo invertido: la parte más ancha (base) está en la parte superior y el extremo puntiagudo (vértice) está en la parte inferior.
Los lados del sacro se conectan con los huesos (ilíacos) derecho e izquierdo de la cadera. El ápice está conectado al coxis (cóccix). La base está conectada a la más grande y más baja de las vértebras lumbares, L5.
Anatomía
El sacro humano es un hueso robusto que puede soportar mucha presión y movimiento. Sirve como punto de anclaje que mantiene la columna vertebral junto con la pelvis. El sacro y el cóccix proporcionan una plataforma estable para que los humanos se sienten erguidos.
Los seres humanos necesitamos sacro más grandes que otros mamíferos porque caminamos erguidos y necesitamos estabilidad adicional para mantener el equilibrio y la movilidad. El tamaño y la orientación del sacro también afectan el proceso de parto humano.
Los seres humanos nacen con cuatro a seis vértebras sacras en lugar de un solo hueso. La fusión no ocurre en todas las vértebras sacras al mismo tiempo: comienza con la fusión de S1 y S2.
A medida que una persona envejece, la forma general del sacro se solidifica y las vértebras sacras se fusionan en una sola estructura. El proceso generalmente comienza a mediados de la adolescencia y termina en algún momento entre principios y mediados de los veinte y se cree que comienza antes en las mujeres que en los hombres.
El momento de la fusión de las vértebras sacras puede ser una herramienta útil para estimar la edad y el sexo de los restos esqueléticos. Por ejemplo, el sacro femenino es más ancho, más corto y tiene una parte superior más curva (cóncava), llamada pelvis. entrada. El sacro masculino es más largo, más estrecho y más plano que el sacro femenino.
Nuestra comprensión de lo que hace el sacro aún está evolucionando. En los humanos, una de las funciones principales del sacro es soportar el peso de la parte superior del cuerpo cuando estamos sentados o de pie. Sin embargo, no realiza esta función en mamíferos que caminan sobre cuatro patas (cuadrípedo).
También existe variabilidad en el sacro humano, aunque no se comprende bien. Por ejemplo, la cantidad de huesos que forman el sacro y la progresión del proceso de fusión pueden variar de una persona a otra.
Estructura
El sacro es un hueso irregular (esfenoides) que forma el tercio posterior (posterior) de la cintura pélvica. Una cresta a través de la porción frontal (anterior) de la vértebra S1 se llama promontorio sacro.
Hay pequeños agujeros (foramen) a ambos lados del sacro que quedan cuando las vértebras individuales se fusionan. Dependiendo de cuántas vértebras sacras haya, puede haber de tres a cinco foramen sacro a cada lado (aunque generalmente hay cuatro).
Cada foramen anterior suele ser más ancho que el correspondiente foramen posterior o dorsal (en la parte posterior). Cada agujero sacro (plural de foramen) es un canal para los nervios sacros y los vasos sanguíneos.
El foramen intervertebralHay pequeñas crestas que se desarrollan entre cada una de las vértebras sacras fusionadas llamadas crestas transversales o líneas transversales.
A lo largo de la línea media dorsal del sacro se encuentra la cresta sacra media, una cresta formada por las apófisis espinosas de las vértebras sacras.
El canal sacro es un espacio hueco que va desde la parte superior (base) del sacro hasta la parte inferior (vértice). El canal sacro sirve como canal al final de la médula espinal.
El sacro se conecta (articula) con el hueso ilíaco a cada lado en un punto de unión llamado superficie auricular.
Justo detrás de la superficie auricular hay un área rugosa llamada tuberosidad sacra, que sirve como área de unión (punto de inserción) para la compleja red de ligamentos que mantiene unida la cintura pélvica.
La parte más baja (cara inferior) del sacro es el punto más estrecho, conocido como ápice. El vértice del sacro está conectado al coxis (cóccix).
Ubicación
El sacro está al nivel de la espalda baja, justo por encima de la hendidura interglútea (más comúnmente conocida como la grieta del trasero). La hendidura comienza aproximadamente al nivel del coxis o el cóccix.
El sacro se curva hacia adelante (cóncavo) y termina (termina) en el cóccix. La curvatura es más pronunciada en mujeres que en hombres.
La base del sacro es la parte más ancha. Aunque se llama base, en realidad está en la parte superior (aspecto superior) del sacro en lugar de en la parte inferior.
Aquí, se conecta a la vértebra lumbar L5 a través de la articulación lumbosacra. El disco que se encuentra entre estas dos vértebras lumbares es una fuente común de dolor lumbar.
A cada lado de la articulación lumbosacra hay estructuras en forma de alas (ala sacra) que se conectan a los huesos ilíacos y forman la parte superior de la articulación sacroilíaca (SI).
Unido a ambos lados del sacro están los huesos ilíacos. Estas alas de la pelvis brindan estabilidad y fuerza para caminar y estar de pie.
Variaciones anatómicas del sacro
La variación anatómica más común del sacro se aplica al número de vértebras sacras. Si bien la más común es cinco, las anomalías documentadas en humanos incluyen tener cuatro o seis vértebras sacras.
Otras variaciones están relacionadas con la superficie y la curvatura del sacro. La curvatura del sacro varía mucho entre individuos. En algunos casos, la primera y segunda vértebras sacras no se fusionan y, en cambio, permanecen articuladas por separado.
La falta de cierre completo del canal vertebral durante la formación es una condición conocida como espina bífida, que puede surgir del canal sacro.
Función
El sacro humano proporciona una base sólida para la formación de la pelvis. Dado que los seres humanos caminan sobre dos piernas (bípedos), el cuerpo necesita un punto estable donde puedan unirse los músculos de las piernas y el núcleo.
La pelvis humana también debe ser lo suficientemente ancha para proporcionar palanca para el movimiento y el equilibrio, así como para facilitar el parto. El cuerpo humano puede moverse y dar a luz a la descendencia porque el sacro se articula con los huesos circundantes y le da flexibilidad a la cintura pélvica.
Si toda la pelvis estuviera fusionada y rígida, los matices de movimiento necesarios para el equilibrio serían mucho más difíciles y consumirían mucha más energía. Por el contrario, el balanceo que se observa cuando otros primates caminan erguidos es un ejemplo del costo de energía asociado con una pelvis más pequeña y menos flexible.
El sacro crea un punto de anclaje donde la columna vertebral se puede unir a la pelvis y proporcionar estabilidad al núcleo del cuerpo. También actúa como una plataforma para que la columna vertebral descanse cuando está sentada.
Condiciones asociadas
El sacro a menudo está implicado como un punto focal para el dolor lumbar. Las fuerzas aplicadas al sacro y la articulación sacroilíaca (que conecta el sacro y los huesos ilíacos) pueden representar hasta el 27% de todas las quejas de dolor lumbar.
Uno de los más comunes es la sacroileítis, que es una inflamación de la articulación SI. Este es un diagnóstico de exclusión, lo que significa que un médico solo realiza el diagnóstico cuando se han descartado todas las otras posibles causas de dolor.
El cordoma es un tipo de cáncer de hueso primario. Aproximadamente la mitad de todos los cordomas se forman en el sacro, pero los tumores también pueden desarrollarse en otras partes de la columna vertebral o en la base del cráneo.
Las personas también pueden nacer con afecciones que afectan el sacro. Por ejemplo, la espina bífida es una condición congénita que puede surgir de una malformación del canal sacro.
Una descripción general de la espina bífida