Contenido
- Papel del colágeno
- Causas de las cicatrices
- Promoción de la remodelación de tejidos
- Cinta de kinesiología
- Beneficios del tratamiento
Papel del colágeno
El tejido cicatricial se forma después de una lesión en los tejidos corporales. Si se corta, se somete a una cirugía o se desgarra tejido del cuerpo, se formará tejido cicatricial. El desarrollo de tejido cicatricial es parte del proceso de curación normal del cuerpo.
El colágeno es una sustancia que está presente en todas las partes de nuestro cuerpo. Hay colágeno en músculos, tendones y ligamentos. También hay colágeno en piel y huesos. La composición celular del colágeno lo hace muy fuerte debido a la alineación de las células de colágeno. Puede resistir fuerzas de tracción, como estiramiento y tracción, sin romperse ni romperse.
Causas de las cicatrices
Después de una lesión en un músculo, tendón, piel o ligamentos del cuerpo, el proceso inflamatorio comienza a curar el sitio de la lesión. Este proceso ayuda a garantizar que se limpie el sitio lesionado y que se traigan nuevas células al sitio que pronto se convertirán en tejido sano. Algunas de estas nuevas células son células de colágeno.
Desafortunadamente, el cuerpo no sabe exactamente cómo organizar las células de colágeno para que se conviertan en tejido sano que pueda resistir las fuerzas de tensión y estiramiento. Las células de colágeno pueden comenzar a formarse y agruparse, perdiendo su flexibilidad y estructura natural.
El tejido cicatricial no es inherentemente permanente. El tejido puede sufrir un proceso conocido como remodelación en el que grupos anormales de células, llamados adherencias, se aflojan gradualmente y se reemplazan con células normalmente alineadas.
Dependiendo de la extensión de la lesión, la remodelación puede llevar semanas, meses o incluso años. En algunos casos, como las incisiones abdominales profundas, el tejido cicatricial nunca desaparecerá por completo.
Promoción de la remodelación de tejidos
La remodelación del tejido cicatricial ocurre cuando comienza a estirarse y tirar de él. El estiramiento del tejido cicatricial ayuda a alinear las fibras de colágeno para permitirles volver a la normalidad. Esta realineación de las fibras de colágeno hace que el tejido sea más capaz de tolerar las fuerzas que se ejercen sobre él durante el día.
Si te esfuerzas el tendón o el músculo isquiotibial, por ejemplo, seguirás el protocolo R.I.C.E durante unos días. Después de que haya tenido lugar una curación, está indicado un estiramiento suave del músculo isquiotibial para ayudar a garantizar que el tejido cicatricial se remodele correctamente.
Los mismos principios generales se aplican al tratamiento del tejido cicatricial.
Los fisioterapeutas a menudo utilizan una forma de masaje, conocida como técnica de Graston, en la que las herramientas de metal liberan gradualmente las adherencias estirando y movilizando manualmente los tejidos blandos, incluidos los músculos y la fascia donde se forman las adherencias.
Por ejemplo, si se somete a una artroplastia de rodilla, habrá una cicatriz quirúrgica en la parte delantera de la rodilla. Esta cicatriz puede adherirse al tejido subyacente e impedir el rango normal de movimiento. El masaje de cicatrices, junto con ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad de la rodilla, puede ayudar a aflojar la adherencia y asegurar que se lleve a cabo una remodelación adecuada.
Cinta de kinesiología
La cinta de kinesiología es una herramienta más nueva utilizada por los fisioterapeutas para estirar el tejido cicatricial en el proceso de remodelación.
Cuando la cinta de kinesiología se aplica correctamente, mantiene la piel en una posición estirada para crear un espacio entre la dermis, la fascia y el músculo.Esto aumenta el flujo sanguíneo entre las capas que, a su vez, promueve la curación y remodelación.
Se debe tener cuidado para asegurarse de que la cinta no se aplique demasiado pronto. Después de una lesión o cirugía, es posible que el tejido no esté listo para estirarse. Antes de realizar cualquier masaje de tejido, vendaje de kinesiología o estiramiento en busca de tejido cicatricial, debe consultar con su médico para asegurarse de que sea seguro hacerlo.
Si su cicatriz todavía tiene grapas o puntos, probablemente sea demasiado pronto para movilizar la cicatriz. La movilización o el estiramiento temprano de su cicatriz abierta pueden hacer que la incisión se abra. Esto podría retrasar la curación o exponerlo a infecciones y complicaciones graves.
En general, su cicatriz debe estar completamente cerrada y curada antes de usar cinta de kinesiología para manejar el tejido cicatricial. La curación completa de los tejidos blandos y la incisión quirúrgica generalmente no ocurre hasta cuatro a seis semanas después de su cirugía o lesión.
Siempre es mejor consultar con su médico para que pueda evaluar su disposición para usar cinta de kinesiología para tratar su tejido cicatricial.
Cómo se aplica la cinta de kinesiología
Antes de usar la cinta de kinesiología, debe determinar la cantidad y la dirección de la restricción en el tejido cicatricial. Idealmente, debería hacer esto con su fisioterapeuta.
Para evaluar la restricción de la cicatriz, simplemente tire de la piel en diferentes direcciones para ver cuánto movimiento hay. Las áreas de restricción son aquellas en las que existe un sentimiento de resistencia. Se utilizaría cinta de kinesiología para contrarrestar esta resistencia.
Antes de cualquier grabación, su fisioterapeuta debe colocar una tira reactiva de cinta de kinesiología durante 24 horas para ver si hay alguna reacción o enrojecimiento antes de la grabación completa.
Para aplicar la cinta de kinesiología correctamente:
- Corte una tira de 4 a 6 pulgadas de largo o más, según el tamaño de su cicatriz.
- Ancle la cinta a lo largo de un lado de su cicatriz.
- Tire suavemente de la cinta a lo largo del costadode su cicatriz, moviéndose en la dirección de la restricción. No lo aplique con demasiada fuerza; la cinta debe tener un estiramiento del 25 al 50 por ciento.
- Zigzaguee la cinta presionándola en su lugar, moviéndola hacia atrás en diagonal, presionando la cinta nuevamente y moviéndola en diagonal.
- Repite el patrón en zig-zag a lo largo de toda la cicatriz.
Cuando haya terminado de aplicar la cinta, debe tirar suavemente a lo largo del costado del tejido cicatricial quirúrgico. La cinta no debe cruzar su cicatriz.
Puede mantener la cinta de kinesiología en su lugar junto al tejido cicatricial durante tres a cinco días. Debe asegurarse de que la cinta no irrite su piel. Si observa enrojecimiento alrededor de la cinta, quítela inmediatamente.
Beneficios del tratamiento
Se cree que la aplicación de cinta de kinesiología a lo largo de las líneas de restricción de las cicatrices ayuda a proporcionar un estiramiento de baja intensidad y larga duración a los tejidos alrededor del tejido cicatricial. Esto ayuda a estirar lentamente las células de colágeno que forman la cicatriz.
Dado que la cinta de kinesiología es un modo de tratamiento tan nuevo en fisioterapia, los estudios que examinan la eficacia de la técnica son escasos. Un estudio publicado en Anales polacos de la medicina encontró que un número significativo de pacientes expresaron satisfacción con la aparición de una cicatriz o herida quirúrgica después de usar cinta de kinesiología.
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