Toma de metformina durante el embarazo

Contenido

• Cómo actúa la metformina
• Dosis
• Pérdida temprana del embarazo
• Diabetes gestacional
• Seguridad en el embarazo temprano

La metformina es un fármaco que a menudo se prescribe, sin receta, para el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico y para regular la ovulación. Pertenece a una clase de medicamentos que mejora la respuesta de las células a la insulina y regula el azúcar en sangre. Una prescripción no autorizada significa que la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) no ha aprobado el uso de un medicamento específicamente para esa afección. En este caso, la metformina ha sido aprobada para el tratamiento de la diabetes, pero no específicamente para el SOP.

Cómo actúa la metformina

Debido a que muchas mujeres con SOP también tienen resistencia a la insulina y diabetes, se cree que el tratamiento de la disfunción de la insulina podría tener un efecto sobre las otras irregularidades hormonales asociadas con la afección. Si bien los investigadores no están seguros del mecanismo exacto, existe alguna evidencia que respalda esta teoría.

Algunos estudios han demostrado que las mujeres que toman una combinación de metformina y Clomid (un medicamento que se usa para inducir la ovulación en mujeres anovulatorias) tienen una mejor respuesta al régimen de medicamentos que las que toman Clomid solo. Algunas mujeres con SOP, especialmente aquellos que son resistentes a la insulina, también pueden tener períodos más regulares al tomar metformina.

Dosis

Las dosis típicas de entre 1,500 miligramos (mg) y 2,000 mg al día son típicas, dependiendo de la resistencia a la insulina de la mujer y los riesgos de efectos secundarios. Muchas mujeres que toman metformina informan tener malestar estomacal, náuseas y diarrea, especialmente con dosis más altas.

Su médico puede recomendarle aumentar lentamente su dosis, en lugar de comenzar con la cantidad recomendada desde el principio, para aumentar su tolerancia al medicamento. Otros médicos recomendarán la forma de liberación prolongada, lo que significa que se libera una pequeña cantidad del medicamento a lo largo del día en lugar de todo a la vez, como con una píldora de liberación regular.

Es importante tomar su medicamento exactamente como se lo recetaron e informar a su médico si está experimentando algún efecto secundario.

28 de mayo de 2020: La FDA ha solicitado que los fabricantes de ciertas formulaciones de metformina retiren voluntariamente el producto del mercado después de que la agencia identificara niveles inaceptables de N-nitrosodimetilamina (NDMA). Los pacientes deben seguir tomando su metformina según lo prescrito hasta que su profesional de la salud pueda prescribir un tratamiento alternativo, si corresponde. Suspender la metformina sin un reemplazo puede representar serios riesgos para la salud de los pacientes con diabetes tipo 2.

Pérdida temprana del embarazo

Además de la dificultad para quedar embarazada, las mujeres con síndrome de ovario poliquístico pueden correr el riesgo de perder el embarazo. Esto se debe a un desequilibrio de hormonas y niveles más altos de insulina.

Varios estudios han demostrado una tasa dramáticamente más baja de pérdida del embarazo en mujeres con SOP que toman metformina en comparación con las mujeres que no toman metformina.

Diabetes gestacional

Desafortunadamente, las mujeres con SOP tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional (diabetes durante el embarazo). La investigación respalda el uso de metformina para reducir el riesgo de diabetes gestacional en mujeres con SOP.

Seguridad en el embarazo temprano

Sabiendo que el medicamento en realidad puede ayudar a protegerla de la pérdida del embarazo, la siguiente pregunta suele ser sobre la seguridad. Los estudios son alentadores: hasta ahora, la metformina no se ha relacionado con ningún defecto de nacimiento importante o malformaciones fetales cuando se toma durante el primer trimestre.

Según un estudio publicado en Reproducción humana, los bebés que nacieron de madres que tomaron metformina no mostraron diferencias en el peso, la longitud, el crecimiento o el desarrollo motor-social al nacer durante los primeros 18 meses de vida en comparación con la población infantil normal de EE. UU.

Si planea quedar embarazada mientras toma metformina, asegúrese de hablar con su médico de antemano sobre lo que quiere que haga una vez que obtenga una prueba de embarazo positiva. Aunque la metformina es un medicamento de categoría B, lo que significa que es relativamente seguro durante el embarazo, es mejor hablar con su médico y seguir sus instrucciones. Tenga en cuenta que cada médico es diferente y tiene su propia opinión sobre lo que es adecuado para usted y su bebé.

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