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Sunosi (solriamfetol) es un medicamento recetado que funciona como estimulante para reducir la somnolencia diurna excesiva tanto en la apnea del sueño como en la narcolepsia. Es una píldora y su mecanismo de acción es a través de la actividad como inhibidor de la recaptación de dopamina norepinefrina (DNRI). ¿Cuáles son los usos, los posibles efectos secundarios, las dosis disponibles y las precauciones de seguridad recomendadas relacionados con este medicamento? Obtenga más información sobre Sunosi y si podría ser el tratamiento adecuado para usted.
Usos
Sunosi (solriamfetol) está aprobado por la FDA para el tratamiento de la somnolencia diurna excesiva en adultos con apnea obstructiva del sueño o narcolepsia. Como píldora, se toma una vez al día para mejorar la vigilia.
No trata la obstrucción subyacente de las vías respiratorias asociada con la apnea del sueño, que afecta los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. Esto debe resolverse con un tratamiento adicional, como con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), durante al menos 1 mes antes del inicio de Sunosi. Además, el manejo óptimo de la vía aérea debe continuar después de iniciar la medicación.
Antes de tomar
Primero, se debe establecer el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño o narcolepsia. Esto puede requerir una evaluación por parte de un médico de medicina del sueño certificado por la junta y pruebas que pueden incluir:
- Prueba de apnea del sueño en casa (HSAT)
- Polisomnograma de diagnóstico en el centro (PSG)
- Prueba de latencia de sueño múltiple (MSLT)
Deben excluirse otras causas de somnolencia, incluida la falta de sueño para satisfacer las necesidades de sueño, los trastornos circadianos (como el síndrome de la fase tardía del sueño) y otras hipersomnias.
El grado de somnolencia se puede evaluar más objetivamente con la prueba de mantenimiento de la vigilia (MWT) o la escala de somnolencia de Epworth.
Si se diagnostica apnea obstructiva del sueño, debe tratarse de manera efectiva (como con CPAP) durante 1 mes antes de comenzar con Sunosi para abordar cualquier somnolencia residual.
Antes del inicio de Sunosi, la presión arterial debe controlarse adecuadamente.
Precauciones y contraindicaciones
Si ha tenido una reacción alérgica previa al medicamento, debe evitarla. No tome Sunosi si está tomando, o ha dejado de tomar en los últimos 14 días, un medicamento utilizado para tratar la depresión llamado inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO).
Hable sobre sus afecciones médicas con el proveedor de atención médica que le recetó, incluyendo:
- Problemas cardíacos o ataque cardíaco
- Carrera
- Hipertensión
- Problemas de riñon
- Diabetes
- Colesterol alto
- Problemas de salud mental (incluida la psicosis o el trastorno bipolar)
- Abuso o adicción a las drogas o el alcohol
- Embarazo (o embarazo planificado)
- Lactancia materna (o lactancia materna planificada)
Puede interactuar con otros medicamentos, y debe revisar su lista completa de medicamentos con su proveedor de atención médica que lo recetó.
Otros estimulantes
Como medicamento nuevo, el seguro puede requerir la prueba y el fracaso de otros medicamentos estimulantes recetados antes de aprobar el uso de Sunosi. Estos pueden incluir:
- Provigil (modafinilo)
- Nuvigil (armodafinilo)
- Concerta o Ritalin (metilfenidato)
- Adderall (dextroanfetamina / anfetamina)
- Vyvanse (lisdexanfetamina)
Además, el oxibato de sodio (Xyrem) se usa para mejorar la somnolencia y la cataplejía en la narcolepsia.
Dosis
Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis adecuada para usted.
Posología en la apnea del sueño
Según el fabricante, Sunosi se inicia con 37,5 miligramos (mg) una vez al día en adultos con somnolencia persistente debido a la apnea del sueño. El rango de dosis recomendado es de 37,5 mg a 150 mg una vez al día. Según la respuesta al tratamiento, la dosis se puede duplicar cada tres días según sea necesario. La dosis máxima recomendada es de 150 mg una vez al día. Las dosis más altas no confieren mayores beneficios para superar las reacciones adversas.
Posología en narcolepsia
Según el fabricante, Sunosi se inicia a 75 miligramos (mg) una vez al día en adultos con somnolencia persistente debido a narcolepsia. El rango de dosis recomendado es de 75 mg a 150 mg una vez al día. Según la respuesta al tratamiento, la dosis se puede duplicar cada tres días según sea necesario. La dosis máxima recomendada es de 150 mg una vez al día. Las dosis más altas no confieren mayores beneficios para superar las reacciones adversas.
Modificaciones
Las dosis se reducen en caso de deterioro de la función de los riñones. Depende de la gravedad, con una dosis máxima de 75 mg en insuficiencia renal moderada y 37,5 mg en insuficiencia renal grave. En la enfermedad renal en etapa terminal, no se recomienda el uso de Sunosi.
Cómo tomar y almacenar
Sunosi se toma por vía oral al despertar con o sin comida. No debe tomarse dentro de las nueve horas previas a la hora planificada para acostarse debido al riesgo de que cause insomnio. Si se olvida una dosis, puede producirse una somnolencia diurna excesiva y puede esperar hasta el día siguiente para tomar su dosis programada regularmente.
Debe almacenarse a 68 a 77 grados Fahrenheit (o 20 a 25 grados Celsius).
Sunosi es una sustancia controlada por el gobierno federal (medicamento de clase IV) porque contiene solriamfetol que puede ser un objetivo para las personas que abusan de los medicamentos recetados o las drogas ilegales. Mantenga Sunosi en un lugar seguro, como un armario cerrado con llave, para protegerlo contra robos.
Nunca le dé su Sunosi a nadie más, ya que puede causarle la muerte o dañarlo. Vender o regalar Sunosi puede dañar a otros y es ilegal. Dígale a su proveedor de atención médica si alguna vez ha abusado o ha sido dependiente del alcohol, medicamentos recetados o drogas ilegales.
Si toma demasiado Sunosi, llame a su proveedor de atención médica o vaya a la sala de emergencias del hospital más cercano de inmediato.
Efectos secundarios
Al igual que con cualquier medicamento, existen efectos secundarios potenciales que pueden ocurrir con el uso de Sunosi (solriamfetol). Algunos efectos secundarios pueden ocurrir con mayor frecuencia y otros pueden ser graves pero raros.
Común
Algunos de los efectos secundarios comunes asociados con el uso de Sunosi (solriamfetol) incluyen:
- Presión arterial alta (hipertensión)
- Frecuencia cardíaca alta (taquicardia)
- Dolor de cabeza
- Náusea
- Disminucion del apetito
- Ansiedad
- Irritabilidad
- Agitación
- Insomnio (dificultad para dormir)
Si esto ocurre, hable con el médico que le recetó el medicamento si debe continuarse con el medicamento.
Grave
Los efectos de Sunosi (solriamfetol) sobre la presión arterial y la frecuencia cardíaca pueden tener consecuencias cardiovasculares graves si no se controlan, tales como:
- Infarto de miocardio
- Insuficiencia cardiaca
- Carrera
- Muerte
Para evitar estos posibles eventos, su proveedor de atención médica debe controlar su presión arterial antes y durante el uso de Sunosi.
Advertencias e interacciones
Como se indicó anteriormente, no tome Sunosi si está tomando, o ha dejado de tomar en los últimos 14 días, un medicamento utilizado para tratar la depresión llamado inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) debido al riesgo de una reacción hipertensiva que cause una elevación grave de la presión arterial.