Contenido
- ¿Qué es la trombectomía quirúrgica?
- ¿Por qué podría necesitar una trombectomía quirúrgica?
- ¿Cuáles son los riesgos de la trombectomía quirúrgica?
- ¿Cómo me preparo para una trombectomía quirúrgica?
- ¿Qué sucede durante una trombectomía quirúrgica?
- ¿Qué sucede después de una trombectomía quirúrgica?
- Próximos pasos
¿Qué es la trombectomía quirúrgica?
La trombectomía quirúrgica es un tipo de cirugía para extraer un coágulo de sangre del interior de una arteria o vena.
Normalmente, la sangre fluye libremente a través de sus vasos sanguíneos, arterias y venas. Sus arterias transportan sangre con oxígeno y nutrientes a su cuerpo. Sus venas transportan los productos de desecho de regreso al corazón. En algunos casos, la sangre se espesa y se aglutina para formar un coágulo de sangre en uno de estos vasos. Esto puede bloquear el flujo sanguíneo. Cuando se bloquea el flujo sanguíneo, se pueden dañar los tejidos cercanos.
Durante una trombectomía quirúrgica, un cirujano hace una incisión en un vaso sanguíneo. Se extrae el coágulo y se repara el vaso sanguíneo. Esto restaura el flujo sanguíneo. En algunos casos, se puede colocar un globo u otro dispositivo en el vaso sanguíneo para ayudar a mantenerlo abierto.
¿Por qué podría necesitar una trombectomía quirúrgica?
Es posible que necesite una trombectomía quirúrgica si tiene un coágulo de sangre en una arteria o una vena. Esta cirugía a menudo es necesaria para un coágulo de sangre en un brazo o una pierna. En algunos casos, también puede ser necesario para un coágulo de sangre en un órgano u otra parte del cuerpo.
Un coágulo de sangre puede provocar muchos problemas posibles, como:
Hinchazón, dolor, entumecimiento u hormigueo en un brazo o una pierna
Una sensación de frío en la zona.
Dolor muscular en la zona.
Venas agrandadas (síndrome postrombótico)
Muerte de tejido
Pérdida de función de un órgano.
Coágulo de sangre que se mueve hacia el pulmón y causa problemas para respirar y riesgo de muerte (embolia pulmonar)
Su médico podría recomendarle una trombectomía quirúrgica si tiene un coágulo muy grande. O puede recomendarle una cirugía si su coágulo de sangre está causando una lesión grave en los tejidos. La cirugía no es el único tipo de tratamiento para un coágulo de sangre. La mayoría de las personas con coágulos de sangre se tratan con medicamentos llamados anticoagulantes. Estos se administran en forma de inyección o por vía intravenosa. Pueden evitar que un coágulo de sangre se agrande.
Todos los tratamientos para los coágulos de sangre tienen sus propios riesgos y beneficios. Pregúntele a su médico si la trombectomía quirúrgica podría ser una buena opción para usted. Puede resultarle útil hablar con un médico que se especialice en problemas de los vasos sanguíneos. Este tipo de médico se llama especialista vascular.
¿Cuáles son los riesgos de la trombectomía quirúrgica?
Toda cirugía tiene riesgos. Los riesgos de la trombectomía quirúrgica incluyen:
Sangrado excesivo que puede ser lo suficientemente grave como para causar la muerte
Infección
Daño al vaso sanguíneo en el lugar del coágulo de sangre.
Reacción a la anestesia.
Embolia pulmonar
También existe el riesgo de que se vuelva a formar un coágulo de sangre. Sus propios riesgos pueden variar según su salud general y cómo se coagula la sangre. También pueden variar dependiendo de cuánto tiempo haya tenido el coágulo y en qué parte de su cuerpo esté. Hable con su médico sobre todas sus inquietudes y preguntas.
¿Cómo me preparo para una trombectomía quirúrgica?
Antes del procedimiento, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento informado. Esto le da permiso para realizar el procedimiento. También indica que comprende completamente los riesgos y beneficios del procedimiento y que ha recibido respuesta a todas sus preguntas. Antes de firmar, asegúrese de que todas sus preguntas hayan sido respondidas satisfactoriamente.Hable con su médico sobre cómo prepararse para su cirugía. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye medicamentos de venta libre como aspirina, vitaminas y suplementos a base de hierbas. Es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes de tiempo, como los anticoagulantes. Si fuma, deberá dejar de hacerlo antes de la cirugía. Fumar puede retrasar la curación. Hable con su médico si necesita ayuda para dejar de fumar.
Antes del procedimiento, asegúrese de informar al equipo médico si:
Tiene alguna alergia
Ha tenido algún cambio reciente en su salud, como fiebre.
Está embarazada o podría estarlo.
Alguna vez ha tenido un problema con la anestesia
Es posible que necesite algunas pruebas antes del procedimiento, como:
Ultrasonido, para medir el flujo sanguíneo en la pierna y ayudar a diagnosticar el coágulo de sangre
Venograma (para un coágulo de una vena) o arteriograma (para un coágulo de una arteria), para obtener una imagen de sus vasos
Tomografía computarizada (TC) para obtener más información sobre el coágulo de sangre
Imágenes por resonancia magnética (IRM), si se necesita más información
Análisis de sangre para comprobar su salud en general.
No coma ni beba nada después de la medianoche anterior a la cirugía.
¿Qué sucede durante una trombectomía quirúrgica?
Hable con su médico sobre qué esperar durante la cirugía. Los detalles variarán según el tipo de cirugía. También variarán según la parte del cuerpo que se trate. Una trombectomía quirúrgica típica puede ser así:
Le colocarán una vía intravenosa en el brazo o la mano antes de que comience el procedimiento. Recibirá medicamentos a través de esta vía intravenosa. Es posible que le administren un anticoagulante como heparina. Esto es para ayudar a prevenir la formación de nuevos coágulos de sangre durante la cirugía.
También le administrarán anestesia por vía intravenosa. Esto evitará el dolor y lo hará dormir durante la cirugía. O es posible que le administren sedantes. Esto lo relajará y le dará sueño durante la cirugía.
Es posible que le quiten el vello del área de la cirugía. Se puede adormecer el área con anestesia local.
El cirujano puede utilizar imágenes de rayos X continuas mientras se realiza la cirugía.
El médico hará un corte en el área por encima del coágulo de sangre. Abrirá el vaso sanguíneo y extraerá el coágulo.
En algunos casos, se utilizará un globo adherido a un tubo delgado (catéter) en el vaso sanguíneo para eliminar cualquier parte del coágulo que quede. Se puede colocar un stent en el vaso sanguíneo para ayudar a mantenerlo abierto.
Su médico cerrará y reparará el vaso sanguíneo. Esto luego restaurará el flujo sanguíneo.
Se cerrará y vendará la incisión en su piel.
¿Qué sucede después de una trombectomía quirúrgica?
Después del procedimiento, pasará varias horas en una sala de recuperación. Su equipo de atención médica observará sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y respiración. Es posible que deba permanecer en el hospital durante un día o más, según su afección. Su médico le dará más información sobre qué esperar.
Después del procedimiento, es posible que deba tomar medicamentos durante un período breve para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre. Su médico le informará sobre cualquier otro cambio en su medicamento. Puede tomar analgésicos si los necesita. Pregúntele a su médico cuál tomar.
Es probable que su proveedor de atención médica le recomiende que se recupere poco después del tratamiento. Es posible que deba usar medias de compresión. Esto es para ayudar a prevenir que el coágulo se vuelva a formar. También puede ayudar a prevenir la formación de uno nuevo.
Deberías dejar de fumar. Esto reducirá el riesgo de que se formen coágulos de sangre en el futuro. Hable con su médico si necesita ayuda para dejar de fumar.
Su médico hará un seguimiento de su salud después de que regrese a casa. Tendrá citas de seguimiento. Su médico puede controlar sus vasos sanguíneos con una prueba de imagen llamada venograma. Asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento. Esto ayudará a su médico a realizar un seguimiento de su progreso.
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas:
Hinchazón o dolor que empeora
Fuga de líquido por la incisión
Fiebre
Sangrando en cualquier parte de su cuerpo
Debilidad, dolor o entumecimiento en el área de la cirugía.
Siga todas las instrucciones de su médico. Esto incluye cualquier consejo sobre medicamentos, ejercicio y cuidado de heridas.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
El nombre de la prueba o procedimiento
La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
Qué resultados esperar y qué significan
Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
Cuándo y cómo obtendrás los resultados
A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento