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Los síntomas de la sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS, o simplemente sensibilidad al gluten) se dividen en dos categorías amplias: síntomas gastrointestinales (GI) como dolor abdominal, hinchazón y diarrea, y manifestaciones extra-intestinales que incluyen síntomas neurológicos como "niebla mental" y sistémicos (malestar general, fatiga y más).Estos síntomas a menudo son sorprendentemente similares a los de la enfermedad celíaca (EC) y la alergia al trigo, por lo que el diagnóstico de NCGS depende no solo de estos síntomas potenciales compartidos del trastorno, sino también de descartar la EC y la alergia al trigo.
Los síntomas asociados con NCGS se desarrollan desde unas pocas horas hasta un día después de la ingestión de gluten, desaparecen tan pronto como se elimina el gluten de la dieta y no reaparecen mientras se evite el gluten.
Síntomas gastrointestinales
Los problemas digestivos son los síntomas más comunes informados por personas con sensibilidad al gluten no celíaca. Estos tienden a imitar a los del síndrome del intestino irritable o SII. (De hecho, en algunas investigaciones se ha descubierto que el SII es un trastorno asociado).
Las manifestaciones gastrointestinales más comunes de la sensibilidad al gluten están bien representadas por un estudio de 2014 de pacientes con NCGS en 38 centros médicos en Italia.
| Incidencia de los síntomas gastrointestinales de la sensibilidad al gluten | |
|---|---|
| Síntoma | Predominio |
| Dolor abdominal | 83% |
| Diarrea | 54% |
| Dolor epigástrico (dolor justo debajo de la caja torácica) | 52% |
| Náusea | 44% |
| Aerofagia (ingestión excesiva de aire) | 36% |
| Reflujo gastroesofágico | 32% |
| Estomatitis aftosa (úlceras bucales) | 31% |
| Hábitos intestinales alternos | 27% |
| Estreñimiento | 24% |
Síntomas extra intestinales
Los síntomas que no afectan la función GI son más comunes en la sensibilidad al gluten que en la enfermedad celíaca. Estos a menudo se dividen en síntomas neurológicos o conductuales y síntomas sistémicos.
Síntomas conductuales / neurológicos
Entre los más comunes se encuentran:
- Dolor de cabeza crónico: Un estudio en la revista Dolor de cabeza encontró que alrededor del 56% de las personas con sensibilidad al gluten tenían dolores de cabeza crónicos.
- Niebla del cerebro, caracterizado por dificultad para concentrarse, lapsos de memoria a corto plazo, confusión y desorientación
- Ansiedad, que puede deberse a la anticipación del dolor abdominal
- Depresión, posiblemente como resultado de un problema de salud crónico, aunque existe alguna evidencia de que el gluten puede afectar directamente la función cerebral. Además, también se han realizado investigaciones que muestran un aumento de la depresión entre las personas con sensibilidad al gluten después de someterse a un desafío de gluten.
- Neuropatía. Las personas con sensibilidad al gluten suelen experimentar entumecimiento o sensación de "hormigueo" en los brazos y las piernas. Por ejemplo, en el estudio del centro médico italiano, el 32% de los sujetos experimentaron estos síntomas.
Síntomas sistémicos
En el estudio italiano, el 68% de los pacientes informaron sentirse mal en general. La fatiga también fue prevalente, afectando al 64% de los pacientes.
El dolor articular y muscular descrito como similar al malestar característico de la fibromialgia también se asocia a menudo con la sensibilidad al gluten no celíaca. Se especula que se debe a la inflamación inducida por el gluten.
Algunas personas con NCGS desarrollan cambios en la piel. En un estudio del Centro de Investigación Celíaca de la Universidad de Maryland, el 40% de los pacientes con sensibilidad al gluten desarrollaron una erupción y / o eczema.
El espectro de síntomas no gastrointestinales que se han relacionado con la sensibilidad al gluten se extiende más allá de los más notables, incluidos varios cuantificados en el estudio italiano.
| Síntomas extra intestinales de sensibilidad al gluten | |
|---|---|
| Síntoma | Incidencia |
| Sensación general de malestar | 68% |
| Fatiga | 64% |
| Dolor de cabeza | 54% |
| Ansiedad (se cree que es causada por la anticipación del dolor abdominal) | 39% |
| Ataxia o "niebla mental" | 38% |
| Entumecimiento / hormigueo en las extremidades | 32% |
| Dolor articular y / o muscular (similar al asociado con la fibromialgia) | 31% |
| Erupción cutanea | 29% |
| Pérdida de peso | 25% |
| Anemia | 23% |
| Depresión | 18% |
| Dermatitis | 10% |
| Rinitis | 5% |
| Asma | 3% |