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Los espolones de tracción, que también se conocen como osteofitos de tracción o osteofitos no marginales, son espolones óseos que se forman cerca de la placa terminal vertebral, según el sitio web Radiopedia. Radiopedia dice que estas formaciones se pueden observar en una radiografía a unos 2-3 milímetros de la placa terminal.Cuando los espolones de tracción son pequeños, tienden a asociarse con enfermedades degenerativas, especialmente enfermedad degenerativa del disco y / o espondilosis. Pueden indicar inestabilidad espinal, dice Radiopedia. Biely, et. Alabama. en su artículo titulado "Inestabilidad clínica de la columna lumbar: diagnóstico e intervención", publicado en el volumen 18 de Práctica ortopédica enumera los espolones de tracción como uno de los signos en una radiografía que pueden indicar inestabilidad en el subsistema de soporte (que está compuesto por su columna vertebral y sus ligamentos) de su columna. Para su información, hay 3 subsistemas en total, e interactúan juntos para estabilizar su columna.
Radiopedia también dice que los espolones no marginales más grandes a menudo son el resultado de una fusión entre un espolón no marginal y un espolón marginal o no marginal de una placa terminal vertebral vecina.
Este tipo de estímulo de tracción puede indicar que hay procesos inflamatorios en funcionamiento.
Lo que nos enseñan los espolones de tracción sobre la degeneración espinal y la espondilosis
Los osteofitos de tracción son en realidad los menos comunes de los dos tipos que se desarrollan en la placa terminal vertebral. La variedad más común es el osteofito de garra. Tanto los osteofitos de garra como los de tracción tienen el mismo tipo de tejido y se producen por el mismo proceso degenerativo.
Para comprender mejor los cambios degenerativos en la columna lumbar, Kasai, et. al., revisaron casi 3000 radiografías de pacientes. Todos los pacientes del estudio tenían más de 60 años. Los investigadores prestaron especial atención al frente (llamado anterior) de los cuerpos vertebrales. Su estudio fue publicado en 2009 enTrastornos musculoesqueléticos del BMC en un artículo titulado "Dirección de la formación de osteofitos vertebrales lumbares anteriores".
Los investigadores encontraron 14,250 pares de espolones de tracción y los clasificaron en 6 grupos diferentes según las direcciones en las que se extendían los osteofitos (en relación con el disco intervertebral más cercano). Aquí hay un desglose de los grupos:
- El grupo A no tenía osteofitos.
- Grupo B, las espuelas se extendieron hacia el disco más cercano. Desde la vista lateral, parece que apuntan al disco intervertebral.
- En el Grupo C, un par de osteofitos superior / inferior se apuntaron entre sí hasta tal punto que formaron un puente óseo casi completo a lo largo de su disco intervertebral compartido.
- En el Grupo D, el par de osteofitos superior / inferior apuntaba en dirección opuesta. En otras palabras, el de arriba apuntaba hacia arriba y el de abajo apuntaba hacia abajo.
- En el Grupo E, los osteofitos corrían casi paralelos a las líneas superior e inferior de la placa terminal del disco / vertebral.
- Y en el Grupo F había una categoría un tanto diversa. Los investigadores llamaron a los osteofitos de este grupo "no agrupables".
Los osteofitos más frecuentes se localizaron en la columna lumbar en L1-2 y L2-3. La formación particular (es decir, correspondiente a los grupos descritos anteriormente) que se encuentra con mayor frecuencia en estas articulaciones fue el Grupo B: los bordes del osteofito apuntando hacia el disco más cercano, con la parte superior apuntando hacia abajo y la inferior apuntando hacia arriba. Pero los osteofitos ubicados más abajo en la columna (L3-4, L4-5 y L5-S1) eran de la variedad del Grupo D, con los espolones apuntando en dirección opuesta al disco más cercano (es decir, el borde superior apuntando hacia arriba y el borde inferior apuntando hacia arriba). abajo.)
Si bien la dirección y el tipo de osteofitos pueden ser solo una distinción que su médico puede hacer, este tipo de investigación ayuda a la comunidad médica a aclarar cómo se forman los espolones óseos en la columna vertebral y a aprender más sobre el proceso degenerativo. Básicamente, un mayor movimiento o flexibilidad entre los cuerpos vertebrales de una articulación espinal ejerce presión sobre el proceso de osificación que ocurre en la placa terminal vertebral, lo que a su vez conduce a cambios óseos. A partir de esto, se forman los osteofitos. Otras causas de espolones de tracción incluyen la osificación del ligamento longitudinal anterior y / o el anillo fibroso del disco. (El anillo fibroso es la cubierta exterior resistente del disco intervertebral).