Contenido
- ¿Qué es una resección transuretral de próstata (RTUP)?
- ¿Por qué podría necesitar TURP?
- ¿Cuáles son los riesgos de una RTUP?
- ¿Cómo me preparo para una RTUP?
- ¿Qué sucede durante la RTUP?
- ¿Qué sucede después de la RTUP?
- Próximos pasos
¿Qué es una resección transuretral de próstata (RTUP)?
La glándula prostática se encuentra solo en hombres. Se coloca debajo de la vejiga y envuelve la uretra. La uretra es el conducto que lleva la orina fuera del cuerpo. La próstata ayuda a producir semen.
Una resección transuretral de la próstata (RTUP) es una cirugía para extirpar partes de la glándula prostática a través del pene. No se necesitan incisiones.
El cirujano llega a la próstata colocando un instrumento en el extremo del pene y a través de la uretra. Este instrumento, llamado resectoscopio, mide aproximadamente 12 pulgadas de largo y 0,5 pulgadas de diámetro. Contiene una cámara iluminada y válvulas que controlan el fluido de irrigación. También contiene un lazo de cable eléctrico que corta tejido y sella los vasos sanguíneos. El cirujano guía el bucle de alambre para extraer el tejido que bloquea la uretra una pieza a la vez. Los trozos de tejido son transportados por el líquido de irrigación a la vejiga y luego se lavan al final del procedimiento.
¿Por qué podría necesitar TURP?
La RTUP se realiza con mayor frecuencia para aliviar los síntomas causados por el agrandamiento de la próstata. A menudo, esto se debe a una hiperplasia benigna de próstata (HPB). La HPB no es cáncer. Es una parte común del envejecimiento. Cuando la glándula prostática está agrandada, puede presionar contra la uretra e interferir o bloquear el paso de la orina fuera del cuerpo.
A veces, una RTUP se realiza solo para tratar los síntomas, no para curar la enfermedad. Por ejemplo, si no puede orinar debido al cáncer de próstata, pero la cirugía para extirpar la próstata no es una opción para usted, es posible que necesite una RTUP.
Puede haber otras razones para que su proveedor de atención médica recomiende una RTUP.
¿Cuáles son los riesgos de una RTUP?
Al igual que con cualquier cirugía, pueden ocurrir ciertas complicaciones con la RTUP. Algunas posibles complicaciones pueden incluir:
- Lesión de la vejiga
- Sangrado
- Sangre en la orina después de la cirugía.
- Anormalidades de electrolitos
- Infección
- Pérdida de erecciones
- Micción dolorosa o difícil
- Eyaculación retrógrada (cuando la eyaculación entra en la vejiga y no sale del pene)
Puede haber otros riesgos según su afección. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del procedimiento.
¿Cómo me preparo para una RTUP?
Algunas cosas que puede esperar antes del procedimiento incluyen:
- Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y podrá hacer preguntas.
- Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que autoriza a realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
- Su proveedor de atención médica revisará su historial médico y le realizará un examen físico para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud antes de someterse al procedimiento. También puede necesitar análisis de sangre y otras pruebas.
- Se le pedirá que no coma ni beba nada durante 8 horas antes del procedimiento, generalmente después de la medianoche.
- Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, yodo, esparadrapo, colorantes de contraste o anestesia.
- Asegúrese de que su proveedor de atención médica tenga una lista de todos los medicamentos, hierbas, vitaminas y suplementos que esté tomando. Esto incluye tanto medicamentos recetados como de venta libre.
- Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), aspirina o cualquier otro medicamento que afecte la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
- Si fuma, deje de fumar lo antes posible para mejorar la recuperación y su salud en general.
- Es posible que le administren un sedante antes del procedimiento para ayudarlo a relajarse.
Según su afección médica, su proveedor de atención médica puede solicitar otra preparación específica.
¿Qué sucede durante la RTUP?
La RTUP requiere hospitalización. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.
Generalmente, una RTUP sigue este proceso:
- Se le pedirá que se quite las joyas u otros objetos que puedan estorbar durante la cirugía.
- Se le pedirá que se quite la ropa y se le dará una bata para que se la ponga.
- Se le pedirá que vacíe su vejiga.
- Se colocará una vía intravenosa en su brazo o mano.
- Se lo colocará en una mesa de operaciones, acostado boca arriba.
- Se le administrará anestesia para que se duerma durante el procedimiento. Le colocarán las piernas en estribos.
- Durante la cirugía, se controlarán su frecuencia cardíaca, presión arterial, respiración y nivel de oxígeno en sangre.
- Una vez que esté sedado, es posible que le coloquen un tubo de respiración a través de la garganta hasta los pulmones y lo conectarán a un ventilador. Esto respirará por usted durante la cirugía.
- El cirujano puede inspeccionar primero la uretra y la vejiga con un endoscopio. Esto se hace pasando el endoscopio a través de la punta del pene, luego hacia la uretra y la vejiga. Esto le permite al médico examinar estas áreas en busca de tumores o cálculos en la vejiga.
- A continuación, se introduce el resectoscopio en la uretra. Se utiliza para cortar los trozos de tejido prostático que abultan o bloquean la uretra. Se aplicará electricidad a través del resectoscopio para detener cualquier sangrado. Los trozos se lavan en la vejiga y luego se drenan a través de la uretra.
- Se retira el resectoscopio.
- El proveedor de atención médica colocará un tubo suave y flexible llamado catéter en la vejiga para drenar la orina.
¿Qué sucede después de la RTUP?
En el hospital
Después del procedimiento, es posible que lo lleven a una sala de recuperación y lo vigilen de cerca. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y usted esté alerta, lo llevarán a su habitación del hospital.
Puede recibir analgésicos según sea necesario, ya sea por una enfermera o dándoselo usted mismo a través de un dispositivo conectado a su línea intravenosa.
Una vez que esté despierto, puede comenzar a beber líquidos. Podrá comer alimentos sólidos a medida que los pueda manipular.
El catéter permanecerá colocado durante 1 a 3 días para ayudar a drenar la orina mientras la glándula prostática sana. Probablemente tenga sangre en la orina después de la cirugía. Se puede colocar una bolsa de solución en el catéter para expulsar la sangre y los posibles coágulos de la vejiga y el catéter. El sangrado disminuirá lentamente y luego se quitará el catéter.
Se harán arreglos para una visita de seguimiento con su proveedor de atención médica. Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación.
En casa
Una vez que esté en casa, será importante beber muchos líquidos. Esto ayuda a eliminar cualquier resto de sangre o coágulos de la vejiga.
Se le indicará que no levante objetos pesados durante varias semanas después de la TURP. Esto es para ayudar a prevenir el sangrado.
Es posible que sienta dolor o sensibilidad durante varios días después de una RTUP. Tome un analgésico para el dolor según lo recomendado por su proveedor de atención médica.
No debe conducir hasta que su proveedor de atención médica se lo indique. También pueden aplicarse otras restricciones de actividad.
Dígale a su proveedor de atención médica que informe cualquiera de los siguientes:
- Fiebre y / o escalofríos
- Dificultad para orinar
- Problemas para controlar su vejiga
- Cambios en la producción de orina, color u olor.
- Aumento de sangre o coágulos en la orina
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación particular.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento