Contenido
- ¿Qué es normal?
- Causas del estreñimiento después de la cirugía
- Complicaciones del estreñimiento
- Prevención
- Tratamiento
- Una palabra de Verywell
¿Qué es normal?
Dado que es importante "mantener las cosas en movimiento" después de la cirugía (y siempre, para el caso), puede ser útil revisar qué son las deposiciones saludables (y qué podría ser un signo de un problema).
Cuando se trata de definir el estreñimiento, no existe una regla estricta para la frecuencia de las deposiciones.
Si normalmente tiene dos o tres evacuaciones intestinales por día, tres por semana indicaría estreñimiento. Por otro lado, para algunas personas, tres evacuaciones por semana son lo "normal". Además, las heces "normales" o las deposiciones son suaves, formadas y controladas (es decir, no hay "accidentes") y no son dolorosas.
Desafortunadamente, las heces tienden a volverse más y más duras a medida que aumenta el tiempo entre deposiciones. Esto se debe a que se absorbe más agua en el torrente sanguíneo, lo que hace que las heces se sequen en el colon.
¿Qué significa estar estreñido?Causas del estreñimiento después de la cirugía
Los pacientes de cirugía son propensos al estreñimiento por múltiples razones, la principal razón son los medicamentos recetados que se administran para aliviar el dolor.
Analgésico
Los opioides son un tipo poderoso de analgésicos y con frecuencia se administran después de la cirugía para controlar el dolor. Desafortunadamente, todos los opioides tienen un efecto secundario bien conocido de causar estreñimiento.
Una forma en que los opioides promueven el estreñimiento es que disminuyen el movimiento de los alimentos a través del tracto intestinal, lo que le da al cuerpo más tiempo para eliminar el agua. Esto puede provocar que las heces sean más secas que las típicas.
También se cree que los opioides pueden aumentar la cantidad de agua que se absorbe en el tracto gastrointestinal. Por último, los opioides pueden disminuir la necesidad de defecar, lo que nuevamente permite más tiempo para que el cuerpo elimine el agua.
Alimentos y bebidas después de la cirugía
Como parte de su preparación para la cirugía, es posible que le hayan indicado que no coma ni beba. Después de la cirugía, es posible que le hayan dicho que beba una cantidad mínima y tal vez no coma nada durante uno o dos días.
La combinación de muy poco líquido y ninguna ingesta de alimentos puede actuar en contra de la rutina normal de eliminación de su cuerpo.
Muy poco líquido en el cuerpo significa menos líquido en las heces, lo que resulta en deposiciones duras y secas. Los alimentos estimulan el sistema digestivo y hacen que las cosas sigan avanzando. Sin comida, el mecanismo de "comida adentro, comida afuera" no funciona tan bien.
Sus elecciones dietéticas, junto con su nivel de ingesta, también pueden haber cambiado después de la cirugía. Incluso la comida proporcionada en el hospital puede ser un cambio significativo de su dieta normal y puede causar estreñimiento.
Inactividad
Levantarse y caminar o estar activo es uno de los factores desencadenantes de una evacuación intestinal. De modo que, de repente, pasar la mayor parte del tiempo en cama descansando después de la cirugía no ayuda a los intestinos a mover las heces.
Anestesia
La gente piensa en la anestesia como algo que nos pone a dormir. Sin embargo, la anestesia también paraliza los músculos, lo que impide que los alimentos se muevan por el tracto intestinal. En otras palabras, hasta que sus intestinos "despierten", no hay movimiento de heces.
Razones comunes para los cambios en las heces después de la cirugíaComplicaciones del estreñimiento
Más allá de simplemente sentirse más cómodo, existen otras razones importantes para abordar el estreñimiento posquirúrgico.
El estreñimiento puede progresar a impactación, que es cuando las heces son tan duras y secas que no puede evacuar. Las heces endurecidas deben eliminarse mediante enemas, evacuación digital (donde el médico o la enfermera usan sus dedos para ayudar a desalojar la heces endurecidas), o cirugía en casos avanzados.
Los casos graves y prolongados de estreñimiento pueden causar suficiente daño como para que se deban extirpar segmentos del intestino, lo que a menudo significa que el paciente necesitará una colostomía.
El estreñimiento y la impactación, junto con el esfuerzo que hacen los pacientes para intentar forzar una evacuación intestinal, también pueden causar ritmos cardíacos inusuales, prolapso rectal, hemorroides y dificultad para respirar.
En los pacientes quirúrgicos, este esfuerzo puede causar estrés en las incisiones, tanto internas como externas, y en casos extremos, puede hacer que las incisiones se abran. Además, los pacientes de cirugía a corazón abierto pueden tener un riesgo particular de cambios en el ritmo cardíaco mientras se esfuerzan para defecar.
Prevención
Evidentemente, es ideal para prevenir el estreñimiento después de la cirugía, en lugar de desarrollarlo y tener que tratarlo. A continuación, se ofrecen algunos consejos para optimizar la salud de sus intestinos y evitar la mayor cantidad de molestias posibles.
Medicamentos
Su cirujano puede recetarle un ablandador de heces para tomar junto con su analgésico para prevenir el estreñimiento. Si este es el caso, siga los consejos de su cirujano, incluso si nunca antes ha experimentado estreñimiento. Es mucho más fácil y cómodo para usted prevenir el estreñimiento que tratarlo una vez que comienza.
Por otro lado, es importante no usar tratamientos de venta libre sin antes discutirlos con su médico. Existe una gran variedad de medicamentos de venta libre para el estreñimiento, y algunos de ellos pueden no ser adecuados para usted. Por ejemplo, un estimulante intestinal puede ser demasiado irritante para su cuerpo.
Beba más líquidos
Aumentar la ingesta de líquidos, evitar las bebidas con cafeína y concentrarse en las bebidas (como agua y jugos) puede ayudarlo a mantenerse bien hidratado y disminuir el riesgo de estreñimiento. Los líquidos también ayudarán a su cuerpo a recuperarse después de que desarrolle estreñimiento.
Recuerde también tomar sus analgésicos con agua. Continúe bebiendo agua durante todo el día.
La ingesta diaria recomendada de agua suele ser de aproximadamente 64 onzas, lo que puede no ser suficiente cuando se toman opioides.
Come más fibra
Lo que come puede aumentar o disminuir su riesgo de estreñimiento. Aumente su ingesta de fibra comiendo frutas y verduras, preferiblemente lo más cerca posible de su estado natural. Una naranja entera hará un mejor trabajo proporcionando fibra para su dieta que el jugo de naranja sin pulpa.
También puede agregar fibra a su dieta con suplementos de fibra, pero recuerde que agregar fibra suplementaria puede aumentar el estreñimiento si se consume muy poca agua.
Además, evite los alimentos que se sabe que causan estreñimiento. Para muchas personas, el queso puede provocar estreñimiento, al igual que una dieta llena de carne con un mínimo de frutas y verduras.
Coma estos alimentos la próxima vez que esté estreñidoComidas y refrigerios regulares
El cuerpo está diseñado para eliminar las heces cuando se introducen los alimentos. Esta es una de las razones por las que es común defecar después del desayuno: la comida entra, por lo que las heces deben salir. Por esta razón, las comidas pequeñas y frecuentes pueden estimular las deposiciones regulares.
Actividad física
También se ha demostrado que la actividad física, como caminar, reduce el riesgo de estreñimiento. Por supuesto, asegúrese de seguir las instrucciones de su cirujano con respecto a sus límites de ejercicio.
Tratamiento
Si ha desarrollado estreñimiento, los consejos para prevenir el estreñimiento aún se aplican a usted. Es esencial aumentar la ingesta de agua, al igual que los cambios en la dieta para agregar fibra a las comidas.
Además, existen muchos tratamientos de venta libre y recetados para el estreñimiento. Pero si ha tenido una cirugía recientemente, debe consultar a su médico antes de usarlos.
Los agentes que alivian el estreñimiento varían en cuanto a la suavidad o la agresividad con que tratan el estreñimiento y pueden causar un malestar abdominal considerable. Demasiados medicamentos o tratamientos demasiado estimulantes pueden causar calambres, dolor y diarrea.
Con eso, los tipos comunes de terapias contra el estreñimiento incluyen:
- Enema
- Ablandador fecal
- Laxante
- Suplemento de fibra
- Citrato de magnesio
- Supositorios de glicerina
Una palabra de Verywell
El estreñimiento nunca debe ignorarse, especialmente después de una experiencia estresante como una cirugía. Pero no se preocupe si desarrolla estreñimiento, incluso si se esforzó por prevenirlo. Con la ayuda de su médico, y posiblemente con algún medicamento, puede recuperar sus intestinos.
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