Contenido
- Mito: los atletas nunca son iguales
- Mito: las nuevas técnicas quirúrgicas son mejores
- Mito: el ligamento cruzado anterior se reparará
- Mito: las LCA deben ser normales para la participación deportiva
- Mito: La cirugía del LCA causará cicatrices y rigidez
- Mito: Tener su LCA significa más cirugía en el futuro
- Mito: la cirugía de LCA requiere inmovilización prolongada
Mito: los atletas nunca son iguales
No todos los atletas se recuperan por completo después de la cirugía de LCA, pero las probabilidades son buenas. Más del 90 por ciento de los atletas pueden volver a su nivel de actividad previo a la lesión después de la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Los atletas profesionales y de calibre olímpico han regresado para competir en los niveles más altos de fútbol, fútbol americano, baloncesto y otros deportes. . Es posible realizarlo tan bien como antes de la cirugía.
Los atletas de alto nivel a menudo regresan de las lesiones mejores atletas que antes de su procedimiento. Los atletas de élite pueden recuperar sus habilidades deportivas específicas con relativa facilidad. Sin embargo, es posible que puedan dedicar más energía a algunos aspectos del entrenamiento que de otro modo se habrían descuidado. Al centrarse en el fortalecimiento y la flexibilidad del núcleo, los atletas de élite pueden obtener una ventaja competitiva.
Mito: las nuevas técnicas quirúrgicas son mejores
La cirugía de reconstrucción del LCA existe desde hace varias décadas. Hay mejoras constantes en las técnicas, pero poco ha cambiado sobre los fundamentos de la reconstrucción del LCA. Los atletas habrían tenido un pronóstico similar hace una década.
No se ha demostrado que algunas de las nuevas modificaciones de la cirugía de LCA hayan mejorado los resultados clínicos. Por ejemplo, se experimentó con la cirugía de LCA de haz doble como una técnica para replicar más de cerca la anatomía normal de LCA. Sin embargo, no se ha demostrado que esto tenga efectos sobre la capacidad de un atleta para volver a los deportes.
Mito: el ligamento cruzado anterior se reparará
Los ACL que están completamente desgarrados generalmente no se reparan, se reconstruyen. El LCA dañado se elimina por completo, ya que rara vez existe la posibilidad de curación de un LCA roto. Para tener un LCA funcional, se debe crear un nuevo ligamento. El procedimiento se llama reconstrucción del LCA y no reparación del LCA.
Una buena analogía para entender un desgarro de ligamento cruzado anterior es imaginar que lo que alguna vez fue una cuerda floja se rasgó y lució como la punta de un trapeador raído. Coser los extremos de la fregona juntos haría que la cuerda fuera débil y que funcionara mal. Para reparar el daño, se necesita una nueva ACL.
Ha habido algunos procedimientos experimentales para reparar el ligamento cruzado anterior y actualmente hay investigaciones clínicas sobre una técnica para reparar el ligamento. Es demasiado pronto para saber si esta técnica de reparación es tan efectiva como la reconstrucción tradicional del LCA.
Mito: las LCA deben ser normales para la participación deportiva
El LCA es uno de los cuatro ligamentos principales de la rodilla que contribuyen a la estabilidad de la rodilla. Cuando una persona desgarra uno de estos cuatro ligamentos, la rodilla puede volverse inestable. Algunas personas que se rompen un ligamento cruzado anterior no tienen quejas de inestabilidad incluso cuando hacen deporte, otras tienen episodios de inestabilidad incluso con actividades no deportivas simples. Algunos deportes casi siempre requieren que los participantes tengan un ligamento cruzado anterior intacto, sin embargo, muchos deportes no lo hacen. Ciertamente, es razonable probar el tratamiento del LCA no quirúrgico para volver a algunos deportes.
Mito: La cirugía del LCA causará cicatrices y rigidez
Como se mencionó anteriormente, la cirugía de reconstrucción del LCA se perfecciona constantemente y los cirujanos capacitados en esta especialidad pueden realizarla como un procedimiento mínimamente invasivo. En manos expertas, las incisiones pueden mantenerse pequeñas. Una mejor comprensión del control del dolor, incluidas las técnicas preventivas de control del dolor (controlar los síntomas dolorosos antes de comienzan), pueden hacer que la reconstrucción del LCA sea bien tolerada por la mayoría de los pacientes.
Una opción que ayuda a limitar el dolor y las cicatrices es utilizar injertos de cadáver (injertos de LCA donados) en lugar de un tendón del paciente. Cuando se usa un injerto de cadáver, las incisiones son mínimas, menos de unos pocos centímetros en total. La precaución es que en los atletas, se ha demostrado que los injertos de donantes son menos fuertes que un injerto tomado del paciente. Por esta razón, la mayoría de los atletas en edad escolar y universitaria seleccionarán su propio tejido para su nuevo LCA.
Mito: Tener su LCA significa más cirugía en el futuro
Si bien es cierto que se pueden necesitar más cirugías, el objetivo del cirujano es reparar la rodilla para que funcione normalmente. Una vez que se ha reconstruido un LCA, se espera que funcione normalmente durante la vida útil de la rodilla.
Mito: la cirugía de LCA requiere inmovilización prolongada
La rehabilitación del LCA lleva un mínimo de varios meses, pero eso no significa que los pacientes sean sedentarios. La mayoría de los protocolos de rehabilitación de LCA modernos hacen que los pacientes se muevan inmediatamente después de la cirugía. En algunos protocolos de rehabilitación de LCA, los pacientes comienzan a realizar ejercicios de movimiento el día de la cirugía. Es cierto que las restricciones son necesarias y, a menudo, el impulso de un atleta será rendir más de lo que su cuerpo es capaz de tolerar.