Contenido
- Cómo se realizan las inyecciones guiadas por ultrasonido
- El debate sobre las inyecciones guiadas por ultrasonido
- Procedimientos alternativos
Las inyecciones articulares, por ejemplo, deben administrarse dentro del espacio articular y no en el tejido blando circundante. De manera similar, las inyecciones tendinosas deben administrarse en la vaina del tendón, la estructura que cubre el tendón, y no en el tendón en sí.
Tradicionalmente, las inyecciones se administraban "a ciegas", lo que requería que un médico tuviera un cierto grado de experiencia, delicadeza y conocimientos anatómicos. Incluso entonces, no había garantía de éxito. En estos días, los ortopedistas evitan en gran medida el enfoque de acertar o fallar mediante el uso de tecnologías guiadas como el ultrasonido.
Cómo se realizan las inyecciones guiadas por ultrasonido
Uno de los dispositivos más utilizados para las inyecciones guiadas por imágenes es el ultrasonido, que hasta hace poco se usaba con poca frecuencia en un consultorio ortopedista, ya sea porque eran engorrosos o costosos (o ambos). En la actualidad, los modelos portátiles más nuevos ofrecen la facilidad, precisión y resolución necesarias para una gama más amplia de procedimientos ortopédicos.
Las inyecciones guiadas por ultrasonido se realizan de la misma manera que las inyecciones tradicionales. Para asegurarse de que las imágenes sean claras, se aplicará un gel de ultrasonido directamente sobre la piel. El gel actúa como un medio conductor que crea un vínculo estrecho entre la piel y la sonda de ultrasonido. Esto asegura que las ondas sonoras reflejadas tengan una interferencia mínima.
La sonda, también conocida como transductor, se coloca cerca o junto al tendón o articulación objetivo. Una vez que el médico haya identificado los puntos de referencia anatómicos en el monitor, la inyección se administrará con una aguja y una jeringa estándar.
El ultrasonido también le permite visualizar los fluidos para que pueda ver si el medicamento se distribuye exactamente donde lo necesita.
El debate sobre las inyecciones guiadas por ultrasonido
Ha habido un debate en curso sobre si las inyecciones guiadas por ultrasonido valen la pena. Gran parte del desacuerdo proviene de aseguradoras y pagadores privados que cuestionan el valor de una herramienta que puede agregar $ 100 o más a una factura. Otros, mientras tanto, se preguntan si se debe dar un mayor impulso a la formación adecuada sobre inyecciones en lugar de ofrecer atajos tecnológicos a los médicos.
A pesar de cierta validez de los argumentos, el simple hecho es que existen numerosas partes del cuerpo anatómicamente difíciles por las que incluso los médicos experimentados pueden avergonzarse. Considere, por ejemplo, el valor de una ecografía para realizar una punción lumbar (punción lumbar) en un paciente anciano con osteoartritis extensa.
Lo mismo se aplica a las personas con trastornos articulares. Si existe un daño agudo o a largo plazo, una inyección que de otro modo sería "simple" puede convertirse en un desafío no solo para el médico, sino también para la persona que se somete al procedimiento.
Procedimientos alternativos
Los ultrasonidos no son necesariamente la mejor herramienta para guiar las inyecciones en cada situación particular. En algunas situaciones, se pueden usar otras modalidades de imagen para ayudar con la guía de inyección. Por ejemplo, las máquinas de rayos X y los escáneres TAC se utilizan habitualmente para guiar la inyección en algunas situaciones.
Además, hay ciertos tipos de inyecciones que pueden no beneficiarse en absoluto de la guía por imágenes. Este es un gran debate subjetivo entre los médicos. Algunos médicos argumentarán que la única razón por la que se utiliza la guía por imágenes es que es otro medio más para facturar a las compañías de seguros por un servicio. Creo que la mayoría de los médicos están de acuerdo en que la guía por imágenes ciertamente tiene un papel, pero no está claro exactamente qué inyecciones valen el costo adicional de la guía por imágenes.
Una palabra de Verywell
No se puede minimizar el impacto de los costos médicos de bolsillo para las personas que no tienen seguro o tienen seguro insuficiente. Si tiene serias preocupaciones financieras, no tema cuestionar el costo de cualquier procedimiento médico que se le ofrezca.
Si está programado para recibir una inyección guiada por ultrasonido, pregúntele a su médico si la tecnología es realmente necesaria. Explique sus preocupaciones, mantenga la mente abierta y tome una decisión informada basada en la información que se le proporcione. Es su derecho como paciente.