Contenido
- Por qué se usa Narcan
- Indicaciones
- Usar después de la cirugía
- Administración
- Repetir una dosis
- Riesgos
- Disponibilidad
- Almacenamiento adecuado
Narcan es un medicamento de emergencia, que se administra para prevenir la muerte por sobredosis, a menudo por profesionales de la salud capacitados. En algunos casos, un miembro de la familia o un ser querido también puede administrar este medicamento si está disponible. Debido a las leyes cambiantes en los Estados Unidos, Narcan está más disponible de lo que es típico para los medicamentos recetados. En algunos estados, no se requiere receta médica para obtener este medicamento en una farmacia.
Por qué se usa Narcan
Los efectos de una cantidad excesiva de cualquier opioide pueden ser graves y poner en peligro la vida. La dificultad respiratoria y la insuficiencia respiratoria, que significan que el individuo está demasiado sedado para respirar lo suficiente como para satisfacer la necesidad de oxígeno del cuerpo, pueden provocar la muerte. Una sobredosis también causa falta de respuesta, hará que las pupilas se contraigan hasta que sean muy pequeñas, puede causar una disminución de la presión arterial y puede causar la muerte si el paciente no recibe tratamiento rápidamente.
Narcan revierte los efectos de los opioides, que son medicamentos que se elaboran a partir de la planta de amapola y están destinados a usarse para tratar el dolor. Funciona tanto con analgésicos recetados como con drogas ilícitas, como la heroína. No funciona con otros tipos de medicamentos sedantes.
Indicaciones
Narcan se usa en caso de emergencia para revertir los efectos de una sobredosis. Si el paciente no responde o es muy difícil despertarse y vuelve rápidamente a dormirse, esto puede ser un signo de una sobredosis. Respirar muy lentamente o no respirar en absoluto también es una fuerte indicación de que se está produciendo una sobredosis. La frecuencia cardíaca suele ser más lenta de lo normal. El paciente también puede tener labios azules o parecer muy pálido. La intervención rápida es esencial para salvar la vida de una persona que está sufriendo una sobredosis.
Cuando aparecen algunos o todos estos signos y síntomas, el uso de Narcan es apropiado. Los efectos son inmediatos y, a menudo, el paciente se despierta completamente a los dos minutos de recibir el medicamento y puede despertarse en un estado agitado o extremadamente alerta. El despertar repentino después de la administración de Narcan se considera una confirmación de que se estaba produciendo una sobredosis de opioides.
La dosis de Narcan es baja, ya que es poco probable que el medicamento dañe a una persona que se cree erróneamente que está tomando una sobredosis; en este caso, el daño potencial de no usar Narcan probablemente superará los riesgos de usar Narcan.
Usar después de la cirugía
Las personas que se someten a una cirugía suelen recibir medicamentos opioides para aliviar el dolor que experimentan después de la cirugía. Estos medicamentos pueden administrarse por vía intravenosa, tabletas, píldoras o incluso como parche. Dado que el dolor es una parte común de la recuperación después de la cirugía, la administración de analgésicos después de la cirugía también es común.
Una dosis demasiado grande de opioides o la combinación de varios medicamentos que disminuyen la capacidad de una persona para respirar pueden provocar una sobredosis. Estos medicamentos pueden incluir analgésicos, jarabe para la tos recetado, antihistamínicos (como Benadryl), ansiolíticos (como Ativan) y medicamentos para dormir. El riesgo de sobredosis es mayor cuando a una persona se le administran varios medicamentos que se sabe que causan sedación. En la mayoría de los casos, el efecto sedante significa que el paciente está somnoliento y duerme más de lo habitual, pero los casos más graves requieren una intervención inmediata.
El riesgo de sobredosis cuando se combinan analgésicos con otros sedantes es mayor cuando el paciente no los toma de forma rutinaria. Si bien es raro, algunos de estos pacientes experimentarán efectos de demasiados analgésicos que son lo suficientemente graves como para requerir la rápida reversión del opioide en su cuerpo.
Es importante recordar que existen varios tipos de sobredosis y Narcan solo funciona para revertir los efectos de los opioides. Narcan no ayudará a un paciente que haya recibido demasiados medicamentos para dormir o para la ansiedad. Un paciente que ha recibido varios medicamentos que incluyen opioides puede obtener algún beneficio, pero es importante recordar que el Narcan solo funcionará para revertir la porción de opioides de la sobredosis, no los otros medicamentos que el paciente haya tomado.
Administración
Narcan es un medicamento recetado que se puede administrar por vía intravenosa o como aerosol nasal. En el entorno hospitalario, Narcan generalmente se administra por vía intravenosa. En el entorno ambulatorio, o cuando un servicio médico de emergencia (EMS) responde a una llamada por una sobredosis, generalmente se usa un aerosol nasal, ya que no requiere que se inicie una vía intravenosa antes de administrar el medicamento.
Cuando se administra por vía intravenosa, este medicamento lo administran proveedores de atención médica capacitados. Cuando el medicamento se administra en forma de aerosol nasal, cualquiera puede administrar el medicamento.
Si cree que una persona está sufriendo una sobredosis, llame al 911 de inmediato, ya que la persona necesitará un tratamiento adicional incluso si el Narcan es eficaz. No se debe administrar Narcan si una persona no muestra signos de sobredosis.
Para administrar una dosis de Narcan, ponga a la persona boca arriba, luego rocíe el aerosol nasal en una fosa nasal. Presione el émbolo del medicamento para rociarlo directamente en la nariz. Si el medicamento no es efectivo, coloque un segundo aerosol nasal en la otra fosa nasal. Si el paciente sigue sin responder, continúe administrando el medicamento cada dos o tres minutos hasta que la persona responda mientras espera que llegue la ambulancia.
Si la persona deja de respirar, inicie la RCP y continúe hasta que el paciente comience a respirar o el EMS llegue para hacerse cargo. Continúe con las dosis de Narcan, si están disponibles, hasta que el paciente responda o llegue el EMS.
El aerosol nasal Narcan no se puede reutilizar. Si la persona requiere múltiples dosis, debe administrar las dosis que tenga disponibles, pero no se pueden obtener dosis adicionales con el aerosol nasal usado.
Repetir una dosis
En algunos casos, los efectos de Narcan pueden funcionar durante un breve período, pero luego la persona comenzará a mostrar signos de sobredosis nuevamente. En este caso, es posible que sea necesario repetir la dosis para bloquear los efectos continuos de los opioides en el cuerpo. Una sola dosis de Narcan puede no ser adecuada para combatir los opioides en el torrente sanguíneo, y es relativamente común que se necesiten múltiples dosis. Por eso es importante que se llame a EMS lo antes posible cuando se produzca una sobredosis, ya que la mayoría de las personas no dispondrán de múltiples dosis de Narcan.
Riesgos
El riesgo principal de Narcan es que puede provocar una abstinencia inmediata de los opioides en personas físicamente adictas. Este tipo de adicción puede deberse al uso apropiado a largo plazo de medicamentos recetados o al uso continuo de drogas ilícitas como la heroína. Cuando se administra Narcan, detiene inmediatamente los efectos de los opioides y puede provocar una abstinencia inmediata del paciente. Estos síntomas incluyen náuseas, vómitos, frecuencia cardíaca rápida, sudoración, dolores corporales, calambres estomacales, bostezos, secreción nasal, fiebre, piel de gallina, presión arterial alta y baja y cambios en el ritmo cardíaco.
En casos raros, la administración repentina de Narcan puede provocar convulsiones por abstinencia. Esta puede ser una complicación muy grave, especialmente en los muy jóvenes y en los muy ancianos. Por esta razón, en individuos que se sabe que son físicamente adictos a los opioides, se usa la dosis más pequeña de Narcan para detener la sobredosis, pero no lo suficiente para revertir todos los medicamentos en el cuerpo.
Narcan no tiene potencial de abuso y se considera seguro para su uso en mujeres embarazadas. Dicho esto, el medicamento puede desencadenar síntomas de abstinencia tanto en la madre como en el feto si la madre es físicamente adicta a los opioides. Se desconoce si Narcan es seguro para su uso en mujeres que están amamantando.
Narcan se puede utilizar de forma segura en la mayoría de los pacientes pediátricos, y la dosis se basa en el tamaño del paciente. La abstinencia repentina de opioides en recién nacidos que han estado recibiendo dosis regulares de analgésicos puede ser grave y poner en peligro la vida.
Disponibilidad
Narcan es un medicamento único, porque se puede recetar a alguien que tenga la intención de administrárselo a otra persona. En los Estados Unidos, los medicamentos recetados siempre se recetan a la persona que los tomará. Narcan es la única excepción notable a estas leyes. Se han promulgado leyes en muchos estados que permiten que Narcan sea prescrito y cumplimentado por un individuo que tiene la intención de usarlo para salvar a otra persona. Por ejemplo, se le puede dar una receta de Narcan a un padre que tiene un hijo adicto a la heroína para que lo use en caso de una sobredosis.
Almacenamiento adecuado
Narcan es sensible tanto al calor como a la luz. No tolera estar expuesto a temperaturas superiores a 104 grados Fahrenheit, por lo que no debe guardarse en un automóvil u otros lugares donde el calor pueda volverse excesivo. En general, el medicamento debe almacenarse en un área limpia, seca y fresca.