Vitaminas y suplementos para la degeneración macular

Contenido

• Tipos y etapas de AMD
• Vitaminas y suplementos para AMD
• Qué buscar
• Fuentes de comida
• Efectos secundarios
• Otras preguntas
• Una palabra de Verywell

La degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) es una afección que implica el deterioro de la mácula (la parte media de la retina). Hay dos formas de AMD, incluida la forma húmeda y la forma seca. Aproximadamente 8 de cada 10 personas con AMD tienen la forma seca, que se produce debido al adelgazamiento y la rotura de la mácula.

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Factores de riesgo comunes para la degeneración macular

Los estudios han demostrado que ciertas vitaminas y suplementos pueden ayudar a algunas personas con AMD (degeneración macular relacionada con la edad). El Estudio de Enfermedades Oculares Relacionadas con la Edad (AREDS), patrocinado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH), encontró que la suplementación con micronutrientes específicos ralentizaba la progresión de la DMAE seca en un 25%, al tiempo que evitaba los síntomas de pérdida de la visión. estos micronutrientes específicos y cómo funcionan para detectar los síntomas de la DMAE?

Tipos y etapas de AMD

Es importante comprender que hay dos formas de AMD, la forma seca y la forma húmeda. También hay varias etapas de esta enfermedad ocular. La forma de AMD que tenga y la etapa de la afección influirán en si su proveedor de atención médica recomendará vitaminas y suplementos.

AMD seca

La DMRE seca implica un adelgazamiento gradual de la estructura del ojo llamada mácula (la porción central de la retina, responsable de la visión central de alta resolución). La retina es responsable de transmitir imágenes al cerebro para el reconocimiento visual.

El deterioro de la mácula provoca visión borrosa. Más tarde, la DMRE seca puede provocar la pérdida de la visión en el campo visual central.

Con AMD seca, pequeños depósitos amarillos (llamados drusas) comienzan a acumularse debajo de la retina. Las drusas no causan pérdida de la visión hasta que comienzan a agrandarse y aumentar en número. Una vez que las drusas comienzan a crecer en número y tamaño, pone a la persona en riesgo de desarrollar DMAE en etapa temprana o intermedia.

Durante la DMAE temprana, los síntomas pueden ser sutiles, pero una vez que comienza la etapa intermedia, pueden aparecer puntos borrosos en la visión central. A medida que avanza la afección, la descomposición de las células de la mácula causa DMAE avanzada, que incluye síntomas de manchas borrosas (grises o negras) que pueden obstruir la visión central a medida que las manchas se agrandan.

Qué esperar si tiene degeneración macular seca

AMD húmeda

En la degeneración macular húmeda, hay un crecimiento de vasos sanguíneos muy pequeños y frágiles que fácilmente estallan y filtran sangre hacia la mácula (debajo de la retina). Esto puede resultar en una progresión rápida y daño a la retina y también causa una pérdida de visión central.

Tanto en la DMAE seca como en la húmeda, esta pérdida de la visión central se manifiesta como una mancha gris o negra en el medio del campo visual, pero las modalidades de tratamiento (y prevención) difieren, según el tipo de DMAE que también se esté tratando. como la etapa de la condición.

Lo que debe saber sobre la degeneración macular húmeda

Etapas de AMD

Cuando se trata de tomar vitaminas y suplementos para la degeneración macular, es importante comprender que hay tres etapas de la enfermedad, que incluyen:

• Etapa temprana: A menudo, no hay síntomas en la etapa inicial de la DMAE o los síntomas pueden ser muy sutiles. Tras el examen por parte del oftalmólogo, hay depósitos de drusas de tamaño mediano, pero no se han producido cambios de pigmentación y no hay pérdida de visión.
• Etapa intermedia: Esta etapa implica grandes alteraciones de drusas y del epitelio pigmentario de la retina (EPR), también conocidas como cambios de pigmento que pueden conducir a la pérdida de la visión. De hecho, algunos expertos creen que el EPR es donde comienza la degeneración macular. El EPR funciona para nutrir las células de la retina. Tenga en cuenta que puede haber una pérdida leve de la visión en esta etapa de la DMAE, pero por lo general no se presentan otros síntomas notables.
• Etapa tardía (o avanzada): DMAE seca (o húmeda) que causa pérdida de visión.

Las vitaminas en una fórmula específica (llamada AREDS2) a menudo son recetadas por el oftalmólogo u otro proveedor de atención médica para personas con DMAE en etapa temprana o media.

Vitaminas y suplementos para AMD

Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) encontraron que los suplementos de vitaminas y micronutrientes en una fórmula específica, llamada Fórmula AREDS 2, fueron efectivos para reducir la progresión de la DMAE seca a la etapa tardía o avanzada (en la que ocurre la pérdida de la visión) en un 25%.

Lista de fórmulas AREDS 2

La Fórmula AREDS 2 contiene varias vitaminas y micronutrientes, en una dosis específica y en la cantidad diaria recomendada, que incluyen:

• Luteína 10 miligramos (mg): este es un tipo de micronutriente, llamado carotenoide, que proviene de las plantas. Los carotenoides están relacionados estructuralmente con la vitamina A. El cuerpo no produce su propia luteína; debe obtener luteína de la dieta.
• Zeaxantina 2 mg: la zeaxantina también es un carotenoide. El cuerpo no produce su propia zeaxantina; también debe obtener zeaxantina de la dieta.
• Vitamina C 500 mg: la vitamina C es una vitamina que está presente en todas las partes de la retina del ojo y se cree que protege contra la DMAE.
• Vitamina e 400 UI: La vitamina E es un antioxidante que se cree que protege los ojos del daño causado por los radicales libres.Los radicales libres son moléculas inestables que pueden dañar el ADN.
• Óxido de zinc 80 mg o 25 mg: el zinc es un oligoelemento, que se cree que juega un papel importante en la función de la retina. La depleción de zinc resulta en dificultad para adaptarse a la visión nocturna y otras funciones reducidas de la retina.
• Óxido cúprico (cobre) 2 mg: el cobre es otro oligoelemento. Las concentraciones de zinc en el cuerpo afectan la progresión de la AMD; Se cree que el cobre ayuda a equilibrar el nivel de zinc y de otros metales (como el hierro). A medida que una persona envejece, el nivel de cobre en el cuerpo disminuye, lo que podría ser un factor que contribuya a la DMAE relacionada con la edad.

Se ha descubierto que las retinas de personas con AMD tienen un nivel más alto de hierro que las retinas de personas (de la misma edad) sin AMD. Cuando los niveles de cobre disminuyen, los niveles de hierro aumentan. Se cree que tanto el cobre como el zinc ayudan a evitar que los niveles de hierro aumenten demasiado.

Diferencias de la fórmula AREDS 1

La fórmula AREDS 1 (desarrollada en un estudio anterior) se diferencia de la fórmula AREDS 2 en que AREDS 1 contiene betacaroteno. El betacaroteno se relacionó con el cáncer de pulmón en fumadores y exfumadores. Por lo tanto, en la Fórmula AREDS 2, el betacaroteno ha sido reemplazado por luteína y zeaxantina.

Si es fumador, o ha fumado en el pasado, es recomendable tomar la Fórmula AREDS 2 (sin beta caroteno) en lugar de la Fórmula AREDS 1.

El betacaroteno, la luteína y la zeaxantina son micronutrientes llamados carotenoides, que son estructuralmente similares a la vitamina A. Estos nutrientes se transportan a la retina, donde se cree que protegen contra el daño causado por la luz.

Progresión retardada, no prevención

Si tomar las vitaminas de la Fórmula AREDS 2 puede evitar que la AMD progrese, tendría sentido que la Fórmula AREDS 2 pudiera ser un buen suplemento preventivo para comenzar a tomar a una edad temprana; Pero este no es el caso.

Los estudios han demostrado que estos suplementos son seguros, pero no se han realizado estudios de por vida que demuestren que el uso prolongado de AREDS 2 (más de 10 años) sea seguro o eficaz. Por lo tanto, solo se recomiendan las vitaminas AREDS 2 para personas por recomendación del oftalmólogo para aquellos con un número específico de drusas y / o aquellos que han perdido la visión en un ojo.

Es importante tener en cuenta que las vitaminas y los suplementos nutricionales no haga prevenir la DMAE, sin embargo, los estudios han demostrado que los suplementos de AREDS 2 pueden retrasar el progreso de la etapa intermedia a la avanzada de DMAE. El objetivo general de la suplementación con vitaminas (con la Fórmula AREDS 2) es permitir que las personas con DMAE mantengan su visión más.

Recomendaciones para la fórmula AREDS 2

Las vitaminas AREDS 2 se recomiendan para aquellos con más de un cierto número de drusas detectadas por el oftalmólogo. El oftalmólogo busca drusas cuando realiza un examen de ojos dilatados.

Aquellos con muy pocas drusas (o sin drusas) no deben tomar vitaminas AREDS 2; las vitaminas solo se recomiendan para aquellos con alto riesgo de AMD (como aquellos con numerosas drusas según lo determine el proveedor de atención médica). Las vitaminas AREDS 2 también pueden recomendarse para quienes han perdido la visión en al menos un ojo debido a la DMAE.

Qué buscar

Un estudio, realizado por los Institutos Nacionales de Salud, descubrió que algunos fabricantes, que afirmaban que sus vitaminas promovían la salud ocular, vendían vitaminas que carecían de los nutrientes que se anunciaban en la etiqueta del producto.

Debido a que la industria de las vitaminas y los suplementos naturales no está estrictamente regulada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), la responsabilidad de garantizar que los suplementos sean puros y efectivos recae en el consumidor.

Por esta razón, es importante verificar dos veces para asegurarse de que está comprando un producto que tiene "Fórmula AREDS 2" en la etiqueta. Es posible que desee dar un paso adicional para asegurarse de obtener el nivel de nutrientes adecuado al comparar los ingredientes de la etiqueta con los de la lista de fórmulas AREDS 2.

A veces, la etiqueta dice que un producto tiene la mitad de la dosis (por ejemplo, contiene solo 250 mg de vitamina C). Esto se debe a que la dosis diaria recomendada es de 2 cápsulas de gel blando (lo que hace que la dosis total del día sea de 500 mg, lo que coincide con la fórmula recomendada).

Fuentes de comida

Los estudios que involucran las vitaminas AREDS 2 han demostrado que es seguro tomarlas durante al menos 10 años, pero no hay suficiente evidencia de investigación clínica para atestiguar la seguridad de tomar las vitaminas AREDS 2 (incluidas la zeaxantina o la luteína) durante períodos de tiempo más prolongados.

Por lo tanto, los expertos alientan a aquellos que tienen un alto riesgo de AMD que desean tomar los nutrientes recomendados en la Fórmula AREDS 2 a que intenten obtener sus micronutrientes de fuentes alimenticias, en lugar de suplementos.

Los alimentos que se recomiendan para la salud ocular incluyen alimentos ricos en betacaroteno, luteína y zeaxantina, como:

• Yema de huevo (en cantidades moderadas para evitar demasiado colesterol)
• Maíz amarillo
• Pimientos naranjas o amarillos
• col rizada
• Brócoli
• Espinacas
• kiwi
• Uvas
• Calabacín
• Squash

Algunos expertos recomiendan estos alimentos para quienes desean tomar nutrientes que pueden proteger contra la AMD.

Un artículo de 2017 publicado por la Academia Estadounidense de Oftalmología señala que tomar vitaminas y suplementos por sí solos no es suficiente para prevenir o retrasar la DMAE avanzada. Alimentos saludables para los ojos, como verduras de hoja verde oscuro (como espinacas y col rizada), amarillo y naranja las frutas y verduras (como naranjas y calabazas), pescado (pescado de agua fría capturado en la naturaleza, como el salmón) y una dieta equilibrada y rica en nutrientes son beneficiosos para las personas con AMD.

Qué comer cuando tiene AMD

Efectos secundarios

En el estudio AREDS2, se observó a los participantes después de tomar un multivitamínico general. Las multivitaminas no tuvieron ningún impacto en el riesgo de progresión de la DMAE, pero tampoco se demostró que las multivitaminas fueran dañinas.

De hecho, el estudio encontró que las vitaminas y micronutrientes AREDS 2 Formula, en combinación con multivitamínicos, o cuando se tomaban solos, no tenían efectos adversos, aparte de un ligero aumento en el riesgo de hospitalizaciones relacionadas con la orina en los hombres. En aquellos con AMD, el estudio también encontró que la suplementación con zinc se asoció con una mayor esperanza de vida.

Otras preguntas

¿Se administra la fórmula AREDS 2 para la AMD húmeda?

Las principales indicaciones de las vitaminas AREDS 2 Formula son cuando las drusas han aumentado en número y tamaño y / o cuando una persona ha perdido la visión en un ojo debido a la degeneración macular. Cuando se toman a diario, estos suplementos pueden ayudar a las personas con AMD a reducir el riesgo de desarrollar AMD húmeda o en etapa tardía.

¿Hay algún alimento que se deba evitar a las personas con AMD?

Un estudio anterior publicado en el Archivos de Oftalmología descubrió que comer "comida chatarra" puede ser perjudicial para la vista. El estudio descubrió que una dieta alta en ciertos tipos de grasas (como grasas vegetales con ácido linoleico) crea los mayores riesgos de enfermedades oculares y La comida chatarra pone a las personas en mayor riesgo de enfermedades oculares. Los alimentos chatarra con grasas indeseables, identificados en el estudio, incluyeron:

• Margarina
• Algo de chocolate
• Tartas, pasteles y galletas preparados comercialmente
• Mantequilla de maní
• Patatas fritas
• papas fritas
• Nueces

¿Puedo tomar un multivitamínico mientras tomo AREDS 2?

Sí, las fórmulas AREDS 2 no están hechas para sustituir un multivitamínico diario. De hecho, en el estudio AREDS, casi 9 de cada 10 participantes del estudio tomaron multivitamínicos junto con la fórmula AREDS.

¿Existen otros suplementos recomendados para la salud ocular?

Sí, la Fundación Estadounidense de Degeneración Macular (AMDF) recomienda tomar suplementos de ácidos grasos omega-3 (aceite de pescado) 1000 mg si no consume regularmente pescado de agua fría capturado en la naturaleza.

Una palabra de Verywell

Evitar la pérdida severa de la visión por degeneración macular es un esfuerzo multifacético. Es importante someterse a exámenes oculares periódicos (con su oftalmólogo), tomar vitaminas u otros suplementos (recomendados por su oftalmólogo) y llevar una dieta sana y equilibrada, rica en micronutrientes. También es importante mantenerse alejado de ciertos alimentos chatarra.

Esto no curará la AMD y no se garantiza que prevenga la progresión de la enfermedad, pero las medidas preventivas brindarán a una persona con AMD la mayor probabilidad de mantener su visión durante el mayor tiempo posible.