Contenido
- Tasas de asma y deficiencias de vitaminas
- Vitamina D
- Vitamina C
- Vitamina e
- ¿Debería complementar?
- Recomendaciones dietéticas
Tasas de asma y deficiencias de vitaminas
La hipótesis se basa en gran parte en tasas más altas de asma en los países occidentales donde las dietas ricas en azúcar refinada, grasas y alimentos procesados han provocado deficiencias generalizadas de ciertas vitaminas, incluidas la vitamina D y las vitaminas del complejo B.
En comparación, la tasa de asma en las partes no industrializadas del mundo que dependen de alimentos reales, como frutas, verduras y cereales integrales, es generalmente más baja. Aunque las deficiencias nutricionales son comunes en los países en desarrollo, esas deficiencias se deben más a desnutrición que por los hábitos alimentarios de la población.
Cómo prevenir y controlar los ataques de asma
Vitamina D
La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que se absorbe de los rayos del sol a través del colesterol en la piel, y la vitamina también se encuentra en los lácteos y otros productos alimenticios. La vitamina D es esencial para la salud de los huesos. También ayuda a fortalecer la respuesta inmunitaria adaptativa, la parte del sistema inmunológico destinada a identificar microorganismos específicos causantes de enfermedades, algunos de los cuales, como los virus respiratorios, desencadenan ataques de asma.
Numerosos estudios han sugerido una relación entre la vitamina D y el asma.
Una revisión de 2017 de los estudios publicados en la revista Cureus concluyó que una dosis diaria de 500 UI de vitamina D puede reducir la gravedad y la frecuencia de los ataques de asma en los niños. Hacerlo no afecta necesariamente al asma, sino que reduce el riesgo de infecciones respiratorias comunes que desencadenan ataques agudos.
Otros estudios han sugerido que la vitamina D puede prevenir el desarrollo del asma infantil, aunque la evidencia que respalda estas afirmaciones es generalmente débil y circunstancial.
Una revisión de 2017 de estudios publicados en Terapia Clínica informó que, si bien los niveles bajos de vitamina D se correlacionan con tasas más altas de ataques de asma, los hallazgos no respaldan los beneficios de la suplementación con vitamina D como un medio directo para prevenir o tratar el asma.
Es más probable que la deficiencia de vitamina D sea una indicación de una deficiencia nutricional mayor que invariablemente afectará la respuesta inmunológica del cuerpo y, a su vez, su vulnerabilidad a los ataques de asma.
Cómo se relacionan la deficiencia de vitamina D y las alergiasVitamina C
La vitamina C es una vitamina soluble en agua que se encuentra en muchas frutas y verduras, especialmente en las frutas cítricas. Se promociona como una defensa contra el resfriado común y los radicales libres que causan daño a largo plazo a las células del cuerpo.
La vitamina C tiene propiedades antiinflamatorias y antioxidantes que pueden beneficiar a las personas con asma. Se ha propuesto que la vitamina C puede reducir el estrés oxidativo sobre los tejidos de las vías respiratorias, lo que, a su vez, puede reducir su hipersensibilidad a los desencadenantes comunes del asma.
La vitamina C también puede reducir la inflamación y la hipersensibilidad de la misma manera que lo hacen los esteroides inhalados que se usan en la terapia del asma.
Sin embargo, hasta la fecha, la evidencia que respalda estas afirmaciones es débil. Si bien los estudios han demostrado que la vitamina C puede reducir la broncoconstricción (estrechamiento de las vías respiratorias) después de un esfuerzo extremo, lo que sugiere que puede beneficiar a las personas con asma inducida por el ejercicio, hay pocas pruebas de que pueda prevenir o tratar el asma en la población más grande.
Sin embargo, existe evidencia de que un suplemento diario de vitamina C puede reducir el riesgo de infecciones respiratorias virales en personas con alto riesgo de ataques de asma.
Factores de riesgo de un ataque de asmaVitamina e
La vitamina E es una vitamina soluble en grasa que se encuentra en nueces, semillas, aceites y vegetales de hojas verdes. Muchas personas toman suplementos de vitamina E como medida preventiva para reducir el riesgo de una amplia gama de trastornos, como enfermedades cardíacas, cáncer y enfermedad de Parkinson.
Al igual que la vitamina C, la vitamina E tiene efectos antiinflamatorios y antioxidantes que pueden beneficiar a las personas con asma. La mayor parte de la evidencia se basa en estudios que muestran una correlación directa entre la deficiencia de vitamina E y la gravedad del asma.
Una revisión de 2013 en el ARevista estadounidense de medicina respiratoria y de cuidados intensivos sugirió que el uso de fórmula para bebés fortificada con vitamina E puede reducir la incidencia de asma infantil, mientras que también sugiere que la deficiencia de vitamina E en las madres puede aumentar el riesgo de asma en un niño hasta la edad de 5 años.
A pesar de estos hallazgos, los autores reconocieron que los estudios de vitamina E en el asma son inconsistentes y que la suplementación generalmente tiene poco impacto sobre la función pulmonar, la capacidad pulmonar, los síntomas del asma o la frecuencia del uso de broncodilatadores.
Existe alguna evidencia de que los niveles altos de tocoferol, una forma principal de vitamina E, en realidad pueden reducir la función pulmonar y aumentar la hiperreactividad de las vías respiratorias en personas con asma alérgica.
¿Qué tipo de asma tiene?¿Debería complementar?
La mayoría de los estadounidenses obtienen vitamina D a través de alimentos y suplementos fortificados, ya que las dietas occidentales típicas no contienen lo suficiente para satisfacer las necesidades dietéticas. La mayoría de las personas que llevan una dieta saludable obtendrán suficiente vitamina C y vitamina E sin suplementos.
Solo su médico puede determinar, mediante análisis de sangre, si tiene deficiencia de estas u otras vitaminas. Sin embargo, tenga en cuenta que la deficiencia de vitamina E se considera poco común en los Estados Unidos.
Si bien las deficiencias de vitaminas en general se observan comúnmente en personas con asma, sería inapropiado considerarlas como la "causa" del asma. Más a menudo, son marcadores de mala salud y nutrición que invariablemente pueden afectar la susceptibilidad de una persona a infecciones, alérgenos y otros desencadenantes comunes del asma.
Con respecto a la vitamina D, C y E específicamente, un análisis de 2017 en Revisión de expertos en medicina respiratoria llegó a la conclusión de que "no hay pruebas suficientes para respaldar la utilidad de la vitamina C, E o D ... para reducir las exacerbaciones del asma".
Los beneficios de la suplementación para el asma, desde la perspectiva más amplia, parecen débiles, pero eso no significa que sean inexistentes.
Ciertamente, cualquier vitamina que pueda reducir el riesgo de infecciones respiratorias virales, incluido el resfriado común, reducirá la probabilidad de ataques inducidos por virus. Y esto no es poca cosa, dado que se cree que el 44% de todos los ataques de asma están asociados con una infección respiratoria viral.
Precauciones de dosificación
No hay orientación sobre qué vitamina o dosis se necesita para proteger a las personas con asma. Pero si decide tomar un suplemento, sepa que tomar demasiados suplementos puede presentar ciertos riesgos.
No se recomienda tomar dosis excesivas de vitamina D en un esfuerzo por tratar el asma. Si lo hace, es más probable que cause toxicidad por vitamina D, que se caracteriza por náuseas, vómitos, estreñimiento, sed y micción excesivas, y el desarrollo de cálculos renales. La toxicidad de la vitamina D suele ser el resultado de una suplementación excesiva, no la exposición al sol. La dosis diaria recomendada es típicamente de 600 UI por día, pero el nivel máximo de ingesta tolerable es de 4000 UI por día para personas de 9 años o más.
Debe evitarse el uso excesivo de vitamina C, ya que puede provocar náuseas, diarrea y cálculos renales, especialmente en dosis superiores a 2000 miligramos (mg) por día.
Y aunque los suplementos de vitamina E generalmente se consideran seguros, si se usan en exceso, pueden causar sangrado excesivo, fatiga, náuseas, visión borrosa y disfunción sexual, particularmente en dosis superiores a 1,000 UI por día.
Recomendaciones dietéticas
La mayoría de las autoridades sanitarias, incluidos los Institutos Nacionales de Salud (NIH), simplemente recomiendan que satisfaga sus necesidades diarias a través de los alimentos y, si es necesario, con suplementos dietéticos.
Los suplementos nunca deben utilizarse como sustitutos de una dieta adecuada y equilibrada.
Los alimentos especialmente ricos en vitamina D incluyen:
- Salmón
- Caballa
- Hongos
- Leche
- Yogur
- Queso
Entre las fuentes alimentarias más ricas en vitamina C se encuentran:
- Pimientos
- Brócoli
- Vegetales de hoja verde
- Limones
- Naranjas
- Fresas
- Tomates
Entre las mejores fuentes alimenticias de vitamina E se encuentran:
- Aguacate
- Almendras y otros frutos secos
- Brócoli
- Pez
- Aceite de oliva
- Mariscos, como camarones
- Espinacas
- Squash
- Semillas de girasol y otras semillas
- tofu