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Es importante que las personas que padecen la enfermedad de Crohn sepan que tienen un mayor riesgo de desarrollar una estenosis en el intestino delgado. Mantener la inflamación de la enfermedad bajo control es importante para prevenir las estenosis. Diagnosticar las estenosis rápidamente y utilizar los últimos medicamentos y técnicas quirúrgicas puede ayudar a controlar una estenosis y evitar que vuelva a suceder.Una estenosis es una sección estrecha de los intestinos. Los intestinos son normalmente un tubo abierto (muy parecido a una manguera) que permite que los alimentos pasen y se digieran. Para las personas con enfermedad de Crohn, el intestino delgado puede estrecharse con el tiempo debido a que la inflamación causa cicatrices. Las cicatrices en el intestino delgado pueden volverse tan frecuentes que en realidad comienzan a bloquear el espacio abierto en el interior, causando una estenosis.
Las estenosis son de gran preocupación para las personas con enfermedad de Crohn porque si una estenosis hace que el intestino delgado se vuelva demasiado tenso por dentro, podría provocar un bloqueo (obstrucción intestinal). Los bloqueos pueden ser causados por uno o más de varios factores, como adherencias, tejido cicatricial, inflamación o alimentos no digeridos.
Es posible que las personas que tienen estenosis deban modificar su dieta para asegurarse de que la porción estrecha de su intestino no se bloquee. Es más probable que ciertos alimentos se atasquen dentro de la estenosis y no puedan pasar.
Si tiene una estenosis, a continuación se enumeran algunos de los alimentos que quizás desee evitar, limitar o picar y cocinar muy bien antes de comer.
Palomitas de maiz
Mucha gente se da cuenta de que el maíz es un alimento difícil de digerir. Incluso para las personas que no tienen trastornos digestivos, el maíz puede pasar por el cuerpo solo parcialmente digerido. Con solo mirar las palomitas de maíz, puede ser fácil ver por qué este alimento es difícil de digerir: contiene granos duros. Además de eso, cada bolsa o plato de palomitas de maíz parece tener algunos granos sin reventar. Las palomitas de maíz también son fibra insoluble, que puede aumentar el volumen de las heces y puede no ser deseable cuando hay una estenosis en juego. Las palomitas de maíz son más un bocadillo y no son una parte necesaria de una dieta saludable, por lo que se pueden evitar con bastante facilidad y eliminarlas de la dieta no plantea problemas nutricionales.
Nueces
También se entiende generalmente que las nueces son un alimento difícil de digerir. Son duros, tardan un poco en masticar e incluso después de masticar conservan su textura granulada. Las nueces también contienen ácido fítico, que puede impedir la digestión de proteínas y almidón. Las nueces contienen algunas grasas y aceites beneficiosos, como los ácidos grasos omega-3, así como varias vitaminas y minerales. Los ácidos grasos también se encuentran en el aceite de linaza, la soja y el pescado, por lo que eliminar las nueces de la dieta generalmente no es un problema para la nutrición.
Verduras crudas
Las verduras son una parte importante de una dieta saludable y contienen muchas vitaminas y minerales diferentes que el cuerpo necesita, incluidas las vitaminas A, C, E y K, y el ácido fólico. Sin embargo, las verduras también son muy fibrosas, lo que las hace difíciles de digerir. Para evitar un bloqueo en un punto de estenosis, se deben evitar las verduras crudas. En cambio, las verduras deben cocinarse, cortarse finamente o hacerse puré para que sean más fáciles de digerir.
Por lo general, no se recomienda eliminar todas las verduras de la dieta debido a sus beneficios para la salud en general. La mayoría de los estadounidenses ya no comen suficientes verduras a diario, por lo que es importante mantener las verduras en la dieta siempre que sea posible.
Carnes
Si bien no es algo que deba evitarse por completo, ciertos cortes de carne pueden ser problemáticos para las personas que tienen una estenosis. En general, las carnes que se consuman deben ser magras, bien cocidas y bien masticadas. Yendo un paso más allá, se deben evitar los cortes de carne roja más fibrosos y grasos. Apegarse a carnes más magras y tiernas y cortar o cortar la carne en trozos más finos puede ayudar a que sean más fáciles de pasar.
Busque ayuda con la dieta
Los pacientes que tienen una estenosis deben ser controlados de cerca por su gastroenterólogo. Un gastroenterólogo será el mejor recurso para saber cómo y cuándo debe tratarse la estenosis. Cualquier restricción dietética también debe discutirse con un profesional de la salud.
En el mejor de los casos, un dietista o nutricionista con experiencia en el manejo de pacientes con estenosis debe brindar asistencia con un plan de dieta. En algunos casos, se puede recomendar una dieta baja en fibra o restringida en fibra por un período corto de tiempo.
Por lo general, no se recomienda eliminar los alimentos nutricionales de la dieta en su totalidad. Sin embargo, en el caso de las estenosis, es posible que deban evitarse ciertos alimentos durante un período de tiempo hasta que se resuelva la estenosis. Los pacientes que tengan alguna pregunta sobre su dieta siempre deben consultar a su gastroenterólogo.