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El síndrome de dumping, también conocido como vaciamiento gástrico rápido, es una afección en la que experimenta síntomas gastrointestinales o vasomotores porque los alimentos que ingiere se mueven demasiado rápido desde el estómago hasta el intestino delgado. Los síntomas comienzan cuando se ingiere una comida, especialmente de un menú con un alto contenido de glucosa (azúcar).El síndrome de dumping se observa con mayor frecuencia en personas que se han sometido a cirugía bariátrica (pérdida de peso), esofágica o gástrica. Las estimaciones del número de personas que experimentan el síndrome de dumping después de una cirugía gástrica oscilan entre el 20% y el 50%. Solo entre el 1% y el 5% de los pacientes experimentan síntomas más graves. El tipo de cirugía a la que se somete también influye en su riesgo de desarrollar síndrome de dumping.
Duración
En general, los síntomas del síndrome de dumping tienden a mejorar con el tiempo. Aproximadamente tres cuartas partes de las personas que se someten a un bypass gástrico experimentarán síntomas inmediatamente después del procedimiento, pero la mayoría de las personas descubren que sus síntomas desaparecen en los próximos 15 a 18 meses.
El síndrome de dumping se divide en dos tipos: síndrome de dumping temprano y síndrome de dumping tardío.
El síndrome de dumping temprano se caracteriza por síntomas que ocurren dentro de los 10 a 30 minutos posteriores a una comida. Las personas con síndrome de dumping tardío experimentan síntomas dos o tres horas después de comer.
La mayoría de las personas con síndrome de dumping experimentan la forma temprana, mientras que solo una cuarta parte experimenta la forma tardía. Una minoría muy pequeña de personas tiene ambos.
Los subtipos también se manifiestan con diferentes tipos de síntomas, siendo los primeros síntomas tanto gastrointestinales como vasomotores, mientras que los síntomas tardíos tienden a ser principalmente vasomotores.
Por qué sucede
En la digestión normal, el estómago vacía su contenido en el duodeno, la parte superior del intestino delgado, de una manera controlada en la que se eliminan las partículas grandes de alimentos. Para algunas personas, los cambios en la anatomía del tracto gastrointestinal como efecto secundario de la cirugía provocan una disfunción de este sistema. El estómago más pequeño o el daño al píloro, la parte del cuerpo responsable de actuar como represa, da como resultado grandes cantidades de contenido del estómago y partículas de alimentos más grandes que se liberan rápidamente en el duodeno. Este vaciado rápido da como resultado cambios pronunciados en los niveles de glucosa en sangre y un aumento de ciertas hormonas, que luego contribuyen a los síntomas cardiovasculares y los síntomas asociados con la hipoglucemia.
El síndrome de dumping tardío resulta más exclusivamente de cambios en los niveles de glucosa e insulina en sangre. En el síndrome de dumping tardío, los síntomas se desencadenan porque se libera demasiada azúcar en el intestino delgado con demasiada rapidez. Este pico da como resultado un aumento en los niveles de glucosa en sangre, lo que hace que el páncreas aumente la secreción de insulina. Esta liberación de insulina provoca una caída en los niveles de glucosa en sangre, lo que resulta en síntomas de hipoglucemia.
Síntomas
Vertido temprano: En el síndrome de dumping temprano, los síntomas suelen comenzar aproximadamente de 10 a 30 minutos después de ingerir una comida:
- Calambres abdominales
- Náusea
- Diarrea urgente
- Vómitos
- Enrojecimiento de la cara o la piel
- Sentirse mareado o mareado
- Corazón acelerado o latidos cardíacos irregulares
- Transpiración
- Debilidad
Vertido tardío: Los síntomas del síndrome de dumping tardío generalmente ocurren de una a tres horas después de ingerir una comida:
- Dificultad para concentrarse
- Desmayo
- Fatiga
- Sentirse mareado o mareado
- Hambre
- Latidos cardíacos rápidos o palpitaciones
- Transpiración
- Debilidad
Qué hacer y qué no hacer para el cuidado personal
La mayoría de las recomendaciones de autocuidado para el síndrome de dumping implican cambios en la forma de comer, aunque también puede encontrar que puede reducir la sensación de mareo o desmayo si se acuesta, boca arriba, durante 30 minutos después de las comidas.
Hacer
Come seis comidas pequeñas al día
Mastica bien tu comida
Elija comer carbohidratos complejos
Aumenta tu ingesta de proteínas
Elija comer grasas saludables
Beba líquidos durante las comidas.
Beba líquidos durante 30 minutos después de las comidas.
Consuma alimentos que contengan azúcar o carbohidratos refinados
Consumir productos lácteos
Tratamiento
Si sus síntomas persisten a pesar de realizar cambios en la dieta, hable con su médico. Las personas que tienen síntomas más importantes del síndrome de dumping corren el riesgo de evitar la alimentación y deficiencias nutricionales. Su médico lo evaluará y le aconsejará sobre el mejor curso de acción. Si tiene síndrome de dumping tardío, su médico podría recomendarle que aumente la ingesta de fibra a través de los alimentos o un suplemento, con el fin de disminuir la absorción de glucosa y reducir la posibilidad de hipoglucemia. Otra opción para cualquier tipo es que su médico le recete uno de los medicamentos disponibles para tratar el síndrome de dumping.
En casos extremadamente graves, se puede considerar un procedimiento quirúrgico. Sin embargo, como la mayoría de los casos de síndrome de dumping mejoran con el tiempo, lo más probable es que la cirugía ni siquiera se considere durante al menos un año después del procedimiento gástrico original.