¿Quién brinda apoyo al paciente y la salud?

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Autor: Frank Hunt
Fecha De Creación: 18 Marcha 2021
Fecha De Actualización: 17 Mayo 2024
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¿Quién brinda apoyo al paciente y la salud? - Medicamento
¿Quién brinda apoyo al paciente y la salud? - Medicamento

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La defensa del paciente es un concepto que la mayoría de las personas cree comprender, pero probablemente no comprenden su alcance. En sus términos más simples, la defensa del paciente se refiere a cualquier actividad que finalmente beneficie a un paciente. Usando esa definición, se puede aplicar a la atención de un paciente individual, a los grupos que desarrollan políticas y consejos que ayudan a los pacientes, a los grupos gubernamentales que desarrollan legislación para mejorar los sistemas o procesos para los pacientes.

Si bien cualquiera de estos grupos o individuos podrá ayudarlo hasta cierto punto, una consideración primordial en la defensa es el sesgo de lealtad; es decir, cómo se les compensa por el trabajo que realizan y, por tanto, qué tan dignos de confianza son.

Defensa del gobierno

Hay una serie de grupos del gobierno de EE. UU. Que ayudan a los pacientes en general. Su lealtad es solo para los ciudadanos de los Estados Unidos, por lo que, en general, se puede confiar en su trabajo y consejos.

  • El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. El HHS supervisa las agencias del gobierno federal que mejoran la salud, la seguridad y el bienestar de los estadounidenses.
  • Los Institutos Nacionales de Salud Como parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Los NIH están encargados de realizar y respaldar la investigación médica.
  • Los Centros para el Control de Enfermedades Como parte del HHS, los CDC se encargan de proteger la salud de los estadounidenses.
  • La Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica También como parte del HHS, la AHRQ supervisa la investigación sobre la calidad, los costos, los resultados y la seguridad del paciente de la atención médica.
  • La Administración de Alimentos y Medicamentos La FDA regula varias industrias que se centran en los alimentos y medicamentos que comemos, bebemos o ingerimos. También es parte del HHS.
  • La Academia Nacional de Medicina La NAM es un componente de las Academias Nacionales de Ciencias y, si bien la mayoría lo considera parte del gobierno, tiene la distinción de trabajar fuera del marco del gobierno para proporcionar antecedentes para el desarrollo de políticas.

Grupos de defensa (sin fines de lucro)

Estos grupos pueden resultarle familiares por diversas razones. Si usted o un ser querido ha padecido una enfermedad o afección, es posible que haya buscado información de uno de ellos, como la Sociedad Estadounidense del Cáncer o la Asociación Estadounidense del Corazón.


Los grupos sin fines de lucro suelen ser bastante confiables, aunque muchos de ellos están respaldados y respaldados por grupos con fines de lucro que pueden tener un conflicto de intereses inherente.

  • Asociación de Alzheimer
  • Asociación Americana de Diabetes

También hay organizaciones que presionan y / o abogan por la seguridad del paciente, el consumismo de la atención médica y otros temas generales que benefician a los pacientes.

  • La Fundación Nacional de Seguridad del Paciente
  • El Instituto para la Mejora de la Atención Sanitaria
  • Fundación Nacional de Defensores del Paciente
  • El defensor de cada paciente
  • Medios de DiagKNOWsis
  • PULSO: personas unidas que limitan los subestándares y los errores
  • Centro para consumidores médicos
  • Consumidores que promueven la seguridad del paciente (CAPS)
  • Ciudadanos de Colorado por la responsabilidad
  • Asociación Americana de Personas Jubiladas
  • Unión de consumidores
  • Comité Reducir las muertes por infecciones (RID)
  • La coalición de pacientes empoderados

Grupos de defensa (con fines de lucro)

En los últimos años, varias organizaciones han comenzado a ofrecer servicios a los pacientes que los ayudan a navegar su atención médica u obtener asistencia con problemas de facturación del seguro médico. Estos grupos pueden estar integrados por profesionales de la salud, asesores financieros o abogados, para ayudar a los pacientes a coordinar su atención y financiar esa atención.


A veces, sus servicios los pagan los empleadores que desean ayudar a sus empleados con la esperanza de que se recuperen y regresen al trabajo más rápidamente. Otros están dispuestos a trabajar directamente con pacientes que tienen problemas para ser diagnosticados o tratados correctamente, o que necesitan ayuda con la facturación y reclamaciones de su seguro médico.

Si el paciente o uno de sus benefactores paga al grupo de defensa con fines de lucro, entonces el trabajo en nombre del paciente puede considerarse bastante confiable.

  • Cuidado del lince
  • Pal paciente
  • Defensor de la salud
  • Cuidado de Pinnacle
  • El grupo Karis
  • Care Net

Defensores de pacientes en hospitales

Si los hospitales ofrecen servicio al cliente, a menudo es a través de un miembro del personal llamado defensor del paciente. Esta persona puede ser llamada por un paciente o un miembro de su familia cuando se encuentran con problemas relacionados con la atención o el pago de esa atención. Si bien estos defensores de pacientes en hospitales pueden tener capacitación formal en defensa de pacientes, la mayoría no la tiene.


Los defensores de los hospitales a menudo pertenecen a la Asociación Estadounidense de Hospitales (AHA) a través de su afiliación con un grupo nacional llamado Society for Healthcare Consumer Advocacy (HPOE). Los pacientes a menudo buscan su ayuda cuando se sienten frustrados o necesitan asistencia para todo, desde el traslado a casa desde el hospital hasta la necesidad de una explicación de la factura del hospital.

El defensor de pacientes de un hospital puede ser invaluable; sin embargo, los pacientes empoderados reconocen que este defensor del paciente recibe un cheque de pago del hospital. Como tal, su lealtad será para el hospital y, a menudo, no es la mejor persona para ayudar en una situación difícil.

Defensores de pacientes individuales

Al igual que los grupos de defensa con fines de lucro, los defensores de los pacientes en forma de asistentes de atención médica se encuentran en los primeros años de la construcción de una carrera real para ayudar a los pacientes de esta manera. No es que los defensores de los pacientes sean nuevos; de hecho, muchos de ellos han trabajado como "administradores de casos". Las raíces de los administradores de casos provienen con mayor frecuencia del trabajo social, y estos defensores han estado coordinando la atención de los pacientes durante muchos años. Debido a que trabajan directamente para el paciente, son altamente confiables.

En los últimos años, sin embargo, ha habido un cambio en la forma en que estos profesionales construyen sus listas de servicios. Algunos son ex médicos, enfermeras u otros profesionales de la salud capacitados que ayudan a los pacientes en la toma de decisiones. Otros son buenos organizadores y pueden proporcionar transporte o incluso seguimiento de facturas y asistencia con el pago. Aún así, otros brindan asistencia para la transición a medida que los pacientes mayores se mudan a hogares de ancianos y de vida asistida.

Si está interesado en convertirse en defensor de los pacientes, es mejor comprender este abanico de posibilidades. También es posible que desee iniciar su propio negocio de defensa del paciente.

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