Evidencia de rayos X de osteoartritis

Contenido

• Estrechamiento del espacio articular
• Desarrollo de osteofitos
• Esclerosis subcondral
• Formación de quistes subcondrales
• Subluxación

Los médicos diagnostican la osteoartritis considerando el historial médico del paciente, el examen físico y las imágenes de las articulaciones afectadas. Los rayos X crean las imágenes que se utilizan para detectar la osteoartritis. Mientras que los rayos X se utilizan para revelar la apariencia de las articulaciones osteoartríticas a los diagnosticadores, no siempre existe una correlación directa entre lo que muestran los rayos X y los síntomas de la osteoartritis. que está experimentando un paciente.

A los 40 años, muchas personas tienen alguna evidencia de osteoartritis en las radiografías. Aproximadamente el 80% de las personas de 55 años o más tienen evidencia de osteoartritis por rayos X y aproximadamente el 60% desarrolla síntomas.

Las radiografías de la osteoartritis no detectan anomalías tempranas del cartílago. Además, las radiografías pueden mostrar osteoartritis leve (es decir, anomalías menores) mientras que un paciente puede experimentar síntomas graves. Por el contrario, una radiografía puede mostrar cambios indicativos de osteoartritis avanzada o grave, mientras que un paciente puede tener pocos o ningún síntoma. Las anomalías tempranas del cartílago se pueden detectar con imágenes de resonancia magnética, pero las MRI rara vez se utilizan para el diagnóstico de rutina de la osteoartritis.

Aunque los síntomas pueden no correlacionarse directamente con la evidencia radiográfica de osteoartritis, es típico que un médico ordene radiografías de una articulación dolorosa. Hay ciertos hallazgos de rayos X que pueden ayudar a los médicos y radiólogos a formular impresiones y diagnosticar la osteoartritis. Los hallazgos incluyen lo siguiente.

Estrechamiento del espacio articular

La osteoartritis provoca el deterioro de las estructuras articulares. El desgaste o el deterioro del cartílago articular conduce al estrechamiento del espacio articular (es decir, el espacio entre el extremo de los huesos en una articulación). El espacio articular cada vez más pequeño sugiere un empeoramiento de la osteoartritis. La pérdida de espacio articular no suele ser uniforme dentro de la articulación. "Hueso sobre hueso" sugiere que no queda espacio articular.

Desarrollo de osteofitos

Los osteofitos, también llamados espolones óseos, son protuberancias de hueso y cartílago. Las proyecciones óseas se ven comúnmente en áreas de una articulación en degeneración y se pueden ver en las radiografías. Los osteofitos, que normalmente se desarrollan como una respuesta reparadora por el cartílago remanente, causan dolor y un rango de movimiento limitado en la articulación afectada.

Esclerosis subcondral

El hueso subcondral es la capa de hueso que se encuentra justo debajo del cartílago. La esclerosis significa que hay un endurecimiento del tejido. La esclerosis subcondral se ve en la radiografía como un aumento de la densidad ósea, que con frecuencia se encuentra junto al estrechamiento del espacio articular. La degeneración del hueso que ocurre en la osteoartritis hace que el hueso se convierta en una masa densa en las superficies articulares del hueso.

Formación de quistes subcondrales

Los quistes subcondrales son sacos llenos de líquido que salen de la articulación. Los quistes contienen material articular engrosado, principalmente ácido hialurónico. El hueso subcondral traumatizado sufre una degeneración quística.

Subluxación

La subluxación también se puede ver en los rayos X como una posible consecuencia de la osteoartritis. La subluxación es una dislocación parcial de un hueso.

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