Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Posibles complicaciones
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 4/2/2018
El crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado es una condición en la cual crecen grandes cantidades de bacterias en el intestino delgado.
Causas
La mayoría de las veces, a diferencia del intestino grueso, el intestino delgado no tiene una gran cantidad de bacterias. El exceso de bacterias en el intestino delgado puede agotar los nutrientes que necesita el cuerpo. Como resultado, una persona puede estar desnutrida.
La descomposición de los nutrientes por el exceso de bacterias también puede dañar el revestimiento del intestino delgado. Esto puede dificultar aún más que el cuerpo absorba los nutrientes.
Las condiciones que pueden llevar al crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado incluyen:
- Complicaciones de enfermedades o cirugía que crean bolsas u obstrucciones en el intestino delgado. La enfermedad de Crohn es una de estas condiciones.
- Enfermedades que conducen a problemas de movimiento en el intestino delgado, como la diabetes y la esclerodermia.
- Inmunodeficiencia, como el SIDA o la deficiencia de inmunoglobulina.
- Síndrome del intestino corto causado por extirpación quirúrgica del intestino delgado.
- Diverticulosis del intestino delgado, en la que aparecen sacos pequeños y, a veces, grandes en el revestimiento interno del intestino. Estos sacos permiten que crezcan demasiadas bacterias. Estos sacos son mucho más comunes en el intestino grueso.
- Procedimientos quirúrgicos que crean un asa de intestino delgado donde el exceso de bacterias puede crecer. Un ejemplo es el tipo de extracción de estómago Billroth II (gastrectomía).
- Algunos casos de síndrome del intestino irritable (SII).
Los síntomas
Los síntomas más comunes son:
- Plenitud abdominal
- Dolor abdominal y calambres
- Hinchazón
- Diarrea (con mayor frecuencia acuosa)
- Gaseo
Otros síntomas pueden incluir:
- Heces grasosas
- Pérdida de peso
Exámenes y pruebas
Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico. Las pruebas pueden incluir:
- Pruebas de química sanguínea (como el nivel de albúmina)
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Prueba de grasa fecal
- Endoscopia de intestino delgado
- Niveles de vitamina en la sangre.
- Biopsia o cultivo del intestino delgado.
- Pruebas especiales de aliento
Tratamiento
El objetivo es tratar la causa del crecimiento excesivo de bacterias. El tratamiento puede incluir:
- Antibioticos
- Medicamentos que aceleran el movimiento intestinal.
- Líquidos intravenosos (IV)
- Nutrición administrada por vía intravenosa (nutrición parenteral total, TPN) en una persona desnutrida
Una dieta libre de lactosa puede ser útil.
Posibles complicaciones
Los casos graves conducen a la desnutrición. Otras posibles complicaciones incluyen:
- Deshidración
- Exceso de sangrado por deficiencia de vitaminas.
- Enfermedad del higado
- Osteomalacia u osteoporosis
Nombres alternativos
Sobrecrecimiento - bacterias intestinales; Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino; Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado; SIBO
Referencias
Cholankeril G. Crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado (SIBO). En: Ferri FF, ed. El asesor clínico de Ferri 2018. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: 1194-1194.e1.
Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. En: McNally PR, ed. GI / Liver Secrets Plus. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 44.
Penman ID, Lees CW. Tracto alimentario y enfermedad pancreática. En: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, ID de Penman, eds. Principios y práctica de la medicina de Davidson. 22 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap 22.
Quigley EMM. Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 105.
Fecha de revisión 4/2/2018
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.