Contenido
- Cuando estas en el hospital
- Qué esperar en casa
- Cuidado de heridas
- Catéteres urinarios
- Otro autocuidado
- Problemas sexuales después de la cirugía
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 5/1/2017
Se sometió a una cirugía para extirpar toda la próstata, un poco de tejido cerca de la próstata y probablemente algunos ganglios linfáticos. Este artículo le explica cómo cuidarse en casa después de la cirugía.
Cuando estas en el hospital
Se sometió a una cirugía para extirpar toda la próstata, un poco de tejido cerca de la próstata y probablemente algunos ganglios linfáticos. Esto se hizo para tratar el cáncer de próstata.
- Su cirujano puede haber hecho una incisión (corte) en la parte inferior de su barriga o en el área entre el escroto y el ano (cirugía abierta).
- Es posible que su cirujano haya utilizado un robot o un laparoscopio (un tubo delgado con una pequeña cámara en el extremo). Tendrá varias incisiones pequeñas en su vientre.
Qué esperar en casa
Es posible que esté cansado y necesite más descanso durante 3 a 4 semanas después de irse a casa. Es posible que sienta dolor o molestia en el abdomen o en el área entre el escroto y el ano durante 2 a 3 semanas.
Regresará a su casa con un catéter (tubo) para drenar la orina de la vejiga. Esto será eliminado después de 1 a 3 semanas.
Cuidado de heridas
Cambie el apósito sobre su herida quirúrgica una vez al día, o antes si se ensucia. Su proveedor de atención médica le dirá cuándo no necesita mantener su herida cubierta. Mantenga limpia el área de la herida lavándola con jabón suave y agua.
- Puede quitar los apósitos para heridas y ducharse si se utilizaron suturas, grapas o pegamento para cerrar la piel. Cubra la incisión con una envoltura de plástico antes de ducharse durante la primera semana si tiene cinta adhesiva (Steri-Strips) sobre ella.
- NO se sumerja en una bañera o bañera de hidromasaje, ni vaya a nadar, siempre que tenga un catéter. Puede hacer estas actividades después de que le retiren el catéter y su médico le haya dicho que puede hacerlo.
Su escroto puede estar inflamado por 2 a 3 semanas si tuvo una cirugía abierta. Es posible que deba usar un soporte (como una correa de atleta) o ropa interior breve hasta que desaparezca la hinchazón. Mientras está en la cama, puede usar una toalla debajo de su escroto para apoyarse.
Es posible que tenga un drenaje (llamado drenaje Jackson-Pratt o JP) debajo de su ombligo que ayuda a drenar el líquido adicional de su cuerpo y evita que se acumule en su cuerpo. Su proveedor lo retirará después de 1 a 3 días.
Catéteres urinarios
Mientras tenga un catéter urinario:
- Puede sentir espasmos en la vejiga. Su proveedor puede darle medicamentos para esto.
- Deberá asegurarse de que su catéter permanente esté funcionando correctamente. También deberá saber cómo limpiar el tubo y el área donde se adhiere a su cuerpo para evitar una infección o irritación de la piel.
- La orina en su bolsa de drenaje puede ser de un color rojo más oscuro. Esto es normal.
Después de que se retira su catéter:
- Es posible que tenga ardor al orinar, sangre en la orina, micción frecuente y una necesidad urgente de orinar.
- Puede tener alguna pérdida de orina (incontinencia). Esto debería mejorar con el tiempo. Debe tener un control de la vejiga casi normal dentro de los 3 a 6 meses.
- Aprenderá ejercicios (llamados ejercicios de Kegel) que fortalecen los músculos de la pelvis. Puede hacer estos ejercicios en cualquier momento que esté sentado o acostado.
Otro autocuidado
NO conduzca las primeras 3 semanas después de regresar a casa. Evita los viajes largos en coche si puedes. Si necesita realizar un viaje largo en automóvil, deténgase al menos cada 2 horas.
NO levante objetos que pesen más que una jarra de leche de 1 galón (4 litros) durante las primeras 6 semanas. Después de eso, puede volver lentamente a su rutina normal de ejercicio. Usted puede hacer actividades diarias en la casa si se siente capaz de hacerlo. Pero espera cansarte más fácilmente.
Tome por lo menos 8 vasos de agua al día, coma muchas frutas y verduras y tome ablandadores de heces para prevenir el estreñimiento. NO haga esfuerzo durante los movimientos intestinales.
NO tome aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) u otros medicamentos similares durante 2 semanas después de su cirugía. Pueden causar problemas con coágulos de sangre.
Problemas sexuales después de la cirugía
Los problemas sexuales que puede notar son:
- Su erección puede no ser tan rígida. Algunos hombres no pueden tener una erección.
- Tu orgasmo puede no ser tan intenso o placentero como antes.
- Es posible que no note semen en absoluto cuando tenga un orgasmo.
Estos problemas pueden mejorar o incluso desaparecer, pero pueden demorar muchos meses o más de un año. La falta de eyaculación (el semen que sale con el orgasmo) será permanente. Pregúntele a su médico acerca de los medicamentos que le ayudarán.
Cuándo llamar al médico
Llame a su proveedor si:
- Usted tiene dolor en su vientre que no desaparece cuando toma sus medicamentos para el dolor
- Es dificil respirar
- Tienes una tos que no desaparece.
- No puedes beber ni comer
- Su temperatura es superior a 100.5 ° F (38 ° C)
- Sus cortes quirúrgicos están sangrando, rojos, cálidos al tacto o tienen un drenaje espeso, amarillo, verde o lechoso
- Tiene signos de infección (sensación de ardor al orinar, fiebre o escalofríos)
- Tu flujo de orina no es tan fuerte o no puedes orinar en absoluto.
- Presenta dolor, enrojecimiento o hinchazón en las piernas.
Mientras tenga un catéter urinario, llame a su proveedor si:
- Tiene dolor cerca del catéter.
- Estás goteando orina
- Usted nota más sangre en su orina.
- Su catéter parece estar bloqueado.
- Se nota arenilla o piedras en la orina.
- Su orina huele mal, o está turbia o de un color diferente.
- Su catéter se ha caído
Nombres alternativos
Prostatectomía - radical - secreción; Prostatectomía radical retropúbica - alta; Prostatectomia perineal radical - alta; Prostatectomía radical laparoscópica - alta; LRP - alta; Prostatectomía laparoscópica asistida por robot - alta; RALP - alta; Linfadenectomía pélvica - alta; Cáncer de próstata - prostatectomía
Referencias
Catalona WJ, Han M. Manejo del cáncer de próstata localizado. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 112.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenbergr MA. Cancer de prostata. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncología Clínica de Abeloff. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 84.
Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Resultados funcionales a largo plazo después del tratamiento del cáncer de próstata localizado. N Engl J Med. 2013; 368 (5): 436-445. PMID: 23363497 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363497.
Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. Directrices de atención de supervivencia de cáncer de próstata de la Sociedad Americana del Cáncer CA Cancer J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.
Fecha de revisión 5/1/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.