Fibrosis retroperitoneal

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Autor: John Stephens
Fecha De Creación: 21 Enero 2021
Fecha De Actualización: 26 Noviembre 2024
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Retroperitoneal fibrosis
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Contenido

La fibrosis retroperitoneal es un trastorno raro que bloquea los conductos (uréteres) que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.


Causas

La fibrosis retroperitoneal ocurre cuando se forma tejido fibroso adicional en el área detrás del estómago y los intestinos. El tejido forma una masa (o masas) o tejido fibrótico resistente. Puede bloquear los tubos que transportan la orina desde el riñón hasta la vejiga.

La causa de este problema es en su mayoría desconocida. Es más común en personas de 40 a 60 años. Los hombres tienen el doble de probabilidades de desarrollar la enfermedad que las mujeres.

Los síntomas

Los primeros síntomas:

  • Dolor sordo en el abdomen que aumenta con el tiempo.
  • Dolor y cambio de color en las piernas (debido a la disminución del flujo sanguíneo)
  • Hinchazón de una pierna

Síntomas posteriores:

  • Disminución de la producción de orina.
  • No hay salida de orina (anuria)
  • Náuseas, vómitos, cambios en el estado mental causados ​​por insuficiencia renal y acumulación de sustancias químicas tóxicas en la sangre.
  • Dolor abdominal severo con hemorragia (debido a la muerte del tejido intestinal)

Exámenes y pruebas

La TC abdominal es la mejor manera de encontrar una masa retroperitoneal.


Otras pruebas que pueden ayudar a diagnosticar esta condición incluyen:

  • Análisis de sangre de BUN y creatinina.
  • Pielograma intravenoso (PIV), no tan comúnmente utilizado
  • Ultrasonido de riñon
  • Resonancia magnética del abdomen
  • TAC de abdomen y retroperitoneo

También se puede hacer una biopsia de la masa para descartar el cáncer.

Tratamiento

Los corticosteroides se prueban primero. Algunos proveedores de atención médica también recetan un medicamento llamado tamoxifeno.

Si el tratamiento con corticosteroides no funciona, se debe hacer una biopsia para confirmar el diagnóstico. Se pueden recetar otros medicamentos para suprimir el sistema inmunológico.

Cuando el medicamento no funciona, se necesitan cirugía y stents (tubos de drenaje).

Perspectiva (pronóstico)

El pronóstico dependerá de la extensión del problema y la cantidad de daño a los riñones.


El daño renal puede ser temporal o permanente.

Posibles complicaciones

El trastorno puede llevar a:

  • Bloqueo continuo de los conductos que van desde el riñón en uno o ambos lados.
  • Insuficiencia renal crónica

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si tiene dolor en la parte inferior del abdomen o en el costado y menos salida de orina.

Prevención

Trate de evitar el uso a largo plazo de medicamentos que contienen metisergida. Se ha demostrado que este medicamento causa fibrosis retroperitoneal. La metisergida se usa a veces para tratar las migrañas.

Nombres alternativos

Fibrosis retroperitoneal idiopática; Enfermedad de ormond

Imágenes


  • Sistema urinario masculino

Referencias

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Fecha de revisión 5/1/2017

Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.