Contenido
- Que esperar
- Autocuidado en casa
- Riesgos de la preeclampsia
- Monitoreando a usted y a su bebé
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 16/08/2018
Las mujeres embarazadas con preeclampsia tienen presión arterial alta y signos de daño hepático o renal. El daño renal provoca la presencia de proteínas en la orina. Preeclampsia que se presenta en mujeres después de la semana 20 de embarazo. Puede ser leve o grave. La preeclampsia por lo general se resuelve después de que nace el bebé y se entrega la placenta. Sin embargo, puede persistir o incluso comenzar después del parto, más a menudo dentro de las 48 horas. Esto se llama preeclampsia posparto.
Que esperar
Las decisiones de tratamiento se toman en función de la edad gestacional del embarazo y la gravedad de la preeclampsia.
Si tiene más de 37 semanas y le han diagnosticado preeclampsia, es probable que su proveedor de atención médica le aconseje realizar el parto antes de tiempo. Esto puede implicar recibir medicamentos para comenzar (inducir) el parto o dar a luz al bebé por cesárea (cesárea).
Si tiene menos de 37 semanas de embarazo, el objetivo es prolongar su embarazo siempre que sea seguro. Si lo hace, le permite a su bebé desarrollar más tiempo dentro de usted.
- La rapidez con que debe ser entregado depende de la presión arterial alta, los signos de problemas hepáticos o renales y el estado del bebé.
- Si su preeclampsia es grave, es posible que deba permanecer en el hospital para que lo vigilen de cerca. Si la preeclampsia sigue siendo grave, es posible que deba ser entregado.
- Si su preeclampsia es leve, es posible que pueda quedarse en casa en reposo en cama. Tendrá que hacerse chequeos y pruebas frecuentes. La gravedad de la preeclampsia puede cambiar rápidamente, por lo que necesitará un seguimiento muy cuidadoso.
Ya no se recomienda reposo completo. Su proveedor le recomendará un nivel de actividad para usted.
Autocuidado en casa
Cuando esté en casa, su proveedor le dirá qué cambios necesita hacer en su dieta.
Es posible que deba tomar medicamentos para bajar la presión arterial. Tome estos medicamentos de la manera que su proveedor le indique.
NO tome vitaminas adicionales, calcio, aspirina u otros medicamentos sin consultar primero con su proveedor.
A menudo, las mujeres que tienen preeclampsia no se sienten enfermas o tienen síntomas. Sin embargo, tanto usted como su bebé pueden estar en peligro. Para protegerse y proteger a su bebé, es importante que vaya a todas sus visitas prenatales. Si nota algún síntoma de preeclampsia (se enumera a continuación), informe a su proveedor de inmediato.
Riesgos de la preeclampsia
Hay riesgos tanto para usted como para su bebé si desarrolla preeclampsia:
- La madre puede tener daño renal, convulsiones, apoplejía o sangrado en el hígado.
- Existe un mayor riesgo de que la placenta se desprenda del útero (desprendimiento) y de la muerte fetal.
- El bebé puede dejar de crecer adecuadamente (restricción de crecimiento).
Monitoreando a usted y a su bebé
Mientras está en casa, su proveedor puede pedirle que:
- Mida su presión arterial
- Revise su orina en busca de proteínas
- Monitorea la cantidad de líquido que bebes
- Revisa tu peso
- Monitorea la frecuencia con la que tu bebé se mueve y patea.
Su proveedor le enseñará cómo hacer estas cosas.
Necesitará visitas frecuentes con su proveedor para asegurarse de que usted y su bebé se encuentren bien. Es probable que tenga:
- Visitas con su proveedor una vez a la semana o más.
- Ultrasonidos para controlar el tamaño y el movimiento de su bebé y la cantidad de líquido que lo rodea.
- Una prueba sin estrés para verificar la condición de su bebé.
- Exámenes de sangre u orina
Los signos y síntomas de la preeclampsia desaparecen con mayor frecuencia dentro de las 6 semanas posteriores al parto. Sin embargo, la presión arterial alta a veces empeora los primeros días después del parto. Todavía está en riesgo de tener preeclampsia hasta 6 semanas después del parto. Esta preeclampsia posparto conlleva un mayor riesgo de muerte. Es importante que continúes monitorizándote durante este tiempo. Si nota algún síntoma de preeclampsia, antes o después del parto, comuníquese con su proveedor de inmediato.
Cuándo llamar al médico
Llame a su proveedor de inmediato si:
- Tiene hinchazón en las manos, la cara o los ojos (edema).
- De repente, aumenta de peso durante 1 o 2 días, o si ganas más de 2 libras (1 kilogramo) en una semana.
- Tiene un dolor de cabeza que no desaparece o empeora.
- No están orinando muy a menudo.
- Tiene náuseas y vómitos.
- Tener cambios en la visión, como los que no puede ver por un corto tiempo, ver luces o puntos parpadeantes, ser sensible a la luz o tener una visión borrosa.
- Sentirse mareado o desmayarse.
- Tiene dolor en el abdomen debajo de las costillas, más a menudo en el lado derecho.
- Tiene dolor en su hombro derecho.
- Tiene problemas para respirar.
- Fácilmente abollado.
Nombres alternativos
Toxemia - autocuidado; PIH - autocuidado; Hipertensión inducida por el embarazo - autocuidado
Referencias
Colegio Americano de Obstetras y Ginecologos; Grupo de trabajo sobre hipertensión en el embarazo. Hipertensión en el embarazo. Informe del Grupo de Trabajo del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos sobre la hipertensión en el embarazo. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.
Markham KB, Funai EF. Hipertensión relacionada con el embarazo. En: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, editores. Medicina materno-fetal de Creasy y Resnik: principios y práctica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 48.
Sibai BM. Preeclampsia y trastornos hipertensivos. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: Embarazos normales y problemáticos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 31.
Fecha de revisión 16/08/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.