Contenido
- ¿Qué es Breech?
- Volviendo a su bebé (versión externa)
- Si mi bebé no gira, ¿tendré una cesárea?
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 25/09/2018
La mejor posición para su bebé dentro de su útero en el momento del parto es con la cabeza hacia abajo. Esta posición hace que sea más fácil y seguro para su bebé pasar a través del canal de parto.
En las últimas semanas de embarazo, su proveedor de atención médica verificará en qué posición se encuentra su bebé.
Si la posición de su bebé no se siente normal, es posible que necesite un ultrasonido. Si el ultrasonido muestra que su bebé es de nalgas, su proveedor hablará con usted acerca de sus opciones para un parto seguro.
¿Qué es Breech?
En posición de nalgas, la parte inferior del bebé está abajo. Hay algunos tipos de nalgas:
- Las nalgas completas significan que el bebé es el primero, con las rodillas dobladas.
- Frank nalgas significa que las piernas del bebé están estiradas hacia arriba, con los pies cerca de la cabeza.
- Calza de pie significa que una pierna está bajada sobre el cuello uterino de la madre.
Es más probable que tenga un bebé de nalgas si:
- Ir al trabajo de parto temprano
- Tiene un útero de forma anormal, fibromas o demasiado líquido amniótico
- Tenga más de un bebé en su vientre
- Tener placenta previa (cuando la placenta está en la parte inferior de la pared uterina, bloqueando el cuello uterino)
Volviendo a su bebé (versión externa)
Si su bebé no está en una posición cabeza abajo después de su semana 36, su proveedor puede explicarle sus opciones y sus riesgos para ayudarlo a decidir qué pasos tomar a continuación.
Su proveedor puede ofrecerle tratar de guiar al bebé a la posición correcta. Esto se llama versión externa. Implica empujar su vientre mientras observa al bebé en una ecografía. El empuje puede causar algunas molestias.
Si su profesional médico trata de cambiar la posición de su bebé, es posible que le administren un medicamento que relaje los músculos del útero. También puede esperar:
- Una ecografía para mostrar a su proveedor dónde se encuentran la placenta y el bebé.
- Su proveedor debe presionar su abdomen para intentar cambiar la posición de su bebé.
- Los latidos del corazón de su bebé deben ser monitoreados.
El éxito es mayor si su proveedor intenta este procedimiento en aproximadamente 35 a 37 semanas. En este momento, su bebé es un poco más pequeño y la mayoría de las veces hay más líquido alrededor del bebé. Su bebé también tiene la edad suficiente en caso de que haya un problema durante el procedimiento que haga que sea necesario dar a luz al bebé de inmediato. Esto es raro. La versión externa no se puede hacer una vez que esté en trabajo de parto activo.
Los riesgos son bajos para este procedimiento cuando un proveedor calificado lo hace. En raras ocasiones, puede dar lugar a una cesárea de emergencia (cesárea) si:
- Parte de la placenta se separa del revestimiento de tu matriz
- Los latidos del corazón de su bebé bajan demasiado, lo que puede suceder si el cordón umbilical está apretado alrededor del bebé.
Si mi bebé no gira, ¿tendré una cesárea?
La mayoría de los bebés que permanecen de nalgas después de un intento de convertirlos serán entregados por cesárea. Su profesional médico le explicará el riesgo de tener un bebé de nalgas por parto vaginal.
Hoy en día, la opción de dar a luz un bebé de nalgas no se ofrece en la mayoría de los casos. La forma más segura para que nazca un bebé de nalgas es por cesárea.
El peligro del nacimiento de nalgas se debe principalmente al hecho de que la mayor parte de un bebé es su cabeza. Cuando la pelvis o las caderas del bebé de nalgas se liberan primero, es posible que la pelvis de la mujer no sea lo suficientemente grande como para que también se pueda llevar la cabeza. Esto puede hacer que un bebé se atasque en el canal de parto, lo que puede causar lesiones o la muerte.
El cordón umbilical también puede estar dañado o bloqueado. Esto puede reducir el suministro de oxígeno del bebé.
Si se planea una cesárea, la mayoría de las veces se programará no antes de las 39 semanas. Se le realizará una ecografía en el hospital para confirmar la posición de su bebé justo antes de la cirugía.
También existe la posibilidad de que entre en trabajo de parto o que su agua se rompa antes de la cesárea planificada. Si eso sucede, llame a su proveedor de inmediato y vaya al hospital. Es importante que entre de inmediato si tiene un bebé de nalgas y su bolsa de agua se rompe. Esto se debe a que existe una mayor probabilidad de que el cable salga incluso antes de que esté de parto. Esto puede ser muy peligroso para el bebé.
Nombres alternativos
Embarazo - nalgas; Entrega - recámara
Referencias
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: Embarazos normales y problemáticos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 17.
Thorp JM, Grantz KL. Aspectos clínicos del parto normal y anormal. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy y Resnik: principios y práctica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 43.
Vora S, Dobiesz VA. Parto de emergencia. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, editores. Procedimientos clínicos de Roberts y Hedges en medicina de emergencia y cuidados agudos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 56.
Fecha de revisión 25/09/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.