Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
Un ataque isquémico transitorio (AIT) ocurre cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene por un breve tiempo. Una persona tendrá síntomas similares a un accidente cerebrovascular durante hasta 24 horas. En la mayoría de los casos, los síntomas duran de 1 a 2 horas.
Un ataque isquémico transitorio es una señal de advertencia de que en el futuro puede ocurrir un ataque cerebral verdadero si no se hace algo para prevenirlo.
Causas
Un TIA es diferente de un derrame cerebral. Después de un TIA, el bloqueo se rompe rápidamente y se disuelve. Un AIT no causa la muerte del tejido cerebral.
La pérdida de flujo sanguíneo a un área del cerebro puede ser causada por:
- Un coágulo de sangre en una arteria del cerebro.
- Un coágulo de sangre que viaja al cerebro desde otra parte del cuerpo (por ejemplo, desde el corazón)
- Una lesión en los vasos sanguíneos
- Estrechamiento de un vaso sanguíneo en el cerebro o que conduce al cerebro
La presión arterial alta es el principal riesgo para los AIT y los accidentes cerebrovasculares. Otros factores de riesgo importantes son:
- Latido irregular llamado fibrilación auricular
- Diabetes
- Antecedentes familiares de apoplejía.
- Ser hombre
- Colesterol alto
- Mayor edad, especialmente después de los 55 años.
- Origen étnico (los afroamericanos son más propensos a morir de apoplejía)
- De fumar
- Consumo de alcohol
- Uso de drogas recreativas
- Historial de AIT o accidente cerebrovascular previo
Las personas que tienen una enfermedad cardíaca o un flujo sanguíneo deficiente en las piernas causado por arterias estrechadas también tienen más probabilidades de tener un AIT o un derrame cerebral.
Los síntomas
Los síntomas comienzan repentinamente, duran poco tiempo (de unos pocos minutos a 1 o 2 horas) y desaparecen. Pueden volver a ocurrir más tarde.
Los síntomas de AIT son los mismos que los de un derrame cerebral e incluyen:
- Cambio en el estado de alerta (incluyendo somnolencia o inconsciencia)
- Cambios en los sentidos (como audición, visión, gusto y tacto)
- Cambios mentales (como confusión, pérdida de memoria, dificultad para escribir o leer, dificultad para hablar o comprender a otros)
- Problemas musculares (como debilidad, dificultad para tragar, dificultad para caminar)
- Mareo o pérdida de equilibrio y coordinación.
- Falta de control sobre la vejiga o los intestinos
- Problemas nerviosos (como entumecimiento u hormigueo en un lado del cuerpo)
Exámenes y pruebas
A menudo, los síntomas y signos de un AIT desaparecerán cuando llegue al hospital. Se puede hacer un diagnóstico de TIA basándose solo en su historial médico.
El proveedor de atención médica realizará un examen físico completo para detectar problemas cardíacos y de los vasos sanguíneos.También se le revisarán los problemas nerviosos y musculares.
El médico utilizará un estetoscopio para escuchar el corazón y las arterias. Se puede escuchar un sonido anormal llamado soplo cuando se escucha la arteria carótida en el cuello u otra arteria. Un soplo es causado por el flujo de sangre irregular.
Se realizarán pruebas para descartar un accidente cerebrovascular u otros trastornos que puedan causar los síntomas:
- Es probable que le realicen una tomografía computarizada de la cabeza o una resonancia magnética cerebral. Un derrame cerebral puede mostrar cambios en estas pruebas, pero los AIT no lo harán.
- Es posible que le realicen un angiograma, una tomografía computarizada o una angiografía por resonancia magnética para ver qué vaso sanguíneo está bloqueado o sangrando.
- Es posible que tenga un ecocardiograma si su médico cree que puede tener un coágulo de sangre del corazón.
- El dúplex carotídeo (ultrasonido) puede mostrar si las arterias carótidas en su cuello se han estrechado.
- Es posible que le realicen un electrocardiograma (ECG) y pruebas de monitoreo del ritmo cardíaco para verificar si hay latidos cardíacos irregulares.
Su médico puede realizar otras pruebas para detectar la presión arterial alta, enfermedad cardíaca, diabetes, colesterol alto y otras causas y factores de riesgo para los AIT o los accidentes cerebrovasculares.
Tratamiento
Si ha tenido un AIT en las últimas 48 horas, es probable que lo ingresen en el hospital para que los médicos puedan buscar la causa y observarlo.
La presión arterial alta, la enfermedad cardíaca, la diabetes, el colesterol alto y los trastornos sanguíneos se tratarán según sea necesario. Se lo alentará a hacer cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de nuevos síntomas. Los cambios incluyen dejar de fumar, hacer más ejercicio y comer alimentos más saludables.
Es posible que reciba anticoagulantes, como aspirina o Coumadin, para reducir la coagulación de la sangre. Algunas personas que tienen bloqueadas las arterias del cuello pueden necesitar cirugía (endarterectomía carotídea). Si tiene latidos cardíacos irregulares (fibrilación auricular), recibirá tratamiento para evitar complicaciones futuras.
Perspectiva (pronóstico)
Los AIT no causan daños duraderos en el cerebro.
Sin embargo, los AIT son una señal de advertencia de que puede sufrir un derrame cerebral verdadero en los próximos días o meses. Algunas personas que tienen un AIT tendrán un derrame cerebral dentro de los 3 meses. La mitad de estos ataques ocurren durante las 48 horas posteriores a un AIT. El accidente cerebrovascular puede ocurrir ese mismo día o más tarde. Algunas personas tienen un solo TIA y otras tienen más de un TIA.
Puede reducir sus posibilidades de un accidente cerebrovascular futuro haciendo un seguimiento con su proveedor para administrar sus factores de riesgo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Un TIA es una emergencia médica. Llame al 911 u otro número de emergencia local de inmediato. NO ignore los síntomas solo porque desaparezcan. Pueden ser una advertencia de un accidente cerebrovascular futuro.
Prevención
Siga las instrucciones de su proveedor sobre cómo prevenir los AIT y los accidentes cerebrovasculares. Es probable que le indiquen que haga cambios en su estilo de vida y tome medicamentos para tratar la presión arterial alta o el colesterol alto.
Nombres alternativos
Accidente cerebral; TIA; Pequeño trazo; Enfermedad cerebrovascular - TIA; Arteria carótida - TIA
Instrucciones para el paciente
- Angioplastia y colocación de stent - arteria carótida - secreción
- Fibrilación auricular - secreción
- Cirugía de la arteria carótida - alta
- Apoplejía - alta
- Tomar warfarina (Coumadin)
Imágenes
Endurectomía
Ataque isquémico transitorio (AIT)
Referencias
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Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.