Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 22/09/2018
La celulitis orbitaria es una infección de la grasa y los músculos alrededor del ojo. Afecta los párpados, las cejas y las mejillas. Puede comenzar repentinamente o ser el resultado de una infección que empeora gradualmente.
Causas
La celulitis orbitaria es una infección peligrosa, que puede causar problemas duraderos. La celulitis orbitaria es diferente a la celulitis periorbitaria, que es una infección del párpado o la piel alrededor del ojo.
En los niños, a menudo comienza como una infección sinusal bacteriana de Haemophilus influenza. La infección solía ser más común en niños pequeños, menores de 7 años. Ahora es raro debido a una vacuna que ayuda a prevenir esta infección.
Las bacterias Staphylococcus aureus, steotococos neumoniay los estreptococos beta-hemolíticos también pueden causar celulitis orbitaria.
Las infecciones de celulitis orbitaria en los niños pueden empeorar muy rápidamente y provocar ceguera. Se necesita atención médica de inmediato.
Los síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Inflamación dolorosa del párpado superior e inferior, y posiblemente de la ceja y la mejilla
- Ojos saltones
- Visión disminuida
- Dolor al mover el ojo.
- Fiebre, a menudo de 102 ° F (38.8 ° C) o más
- Malestar general
- Movimientos oculares difíciles, quizás con visión doble.
- Párpado brillante, rojo o púrpura.
Exámenes y pruebas
Las pruebas comúnmente hechas incluyen:
- CSC (hemograma completo)
- Cultura de sangre
- Grifo espinal en niños afectados que están muy enfermos
Otras pruebas pueden incluir:
- Radiografía de los senos paranasales y del área circundante.
- Tomografía computarizada o resonancia magnética de los senos y la órbita
- Cultivo de drenaje de ojos y nariz.
- Cultivo de garganta
Tratamiento
En la mayoría de los casos, se necesita una hospitalización. El tratamiento más a menudo incluye antibióticos administrados por vía intravenosa. La cirugía puede ser necesaria para drenar el absceso o aliviar la presión en el espacio alrededor del ojo.
Una infección de celulitis orbital puede empeorar muy rápidamente. Una persona con esta condición debe ser revisada cada pocas horas.
Perspectiva (pronóstico)
Con un tratamiento oportuno, la persona puede recuperarse completamente.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Trombosis del seno cavernoso (formación de un coágulo de sangre en una cavidad en la base del cerebro)
- Pérdida de la audición
- Septicemia o infección de la sangre.
- Meningitis
- Daño al nervio óptico y pérdida de visión.
Cuándo contactar a un profesional médico
La celulitis orbitaria es una emergencia médica que debe tratarse de inmediato. Llame a su proveedor de atención médica si hay signos de inflamación de los párpados, especialmente con fiebre.
Prevención
Programar vacunas contra la vacuna HiB evitará la infección en la mayoría de los niños. Los niños pequeños que comparten un hogar con una persona que tiene esta infección pueden necesitar antibióticos para evitar enfermarse.
El tratamiento oportuno de una infección sinusal o dental puede evitar que se propague y se convierta en celulitis orbital.
Imágenes
Anatomia ocular
Haemophilus influenza organism
Referencias
Bhatt A. Infecciones oculares. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de Feigin y Cherry sobre enfermedades infecciosas pediátricas. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 61.
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McNab AA. Infección e inflamación orbital. En: Yanoff M, Duker JS, editores. Oftalmología. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 12.14.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Infecciones orbitales. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 634.
Fecha de revisión 22/09/2018
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.