Contenido
- Causas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 16/05/2018
La cardiomiopatía es una enfermedad en la cual el músculo cardíaco se debilita, se estira o tiene otro problema estructural. Ocurre a menudo cuando el corazón no puede bombear o funcionar bien.
La mayoría de las personas con cardiomiopatía tienen insuficiencia cardíaca.
Causas
Existen muchos tipos de miocardiopatía, con diferentes causas. Algunos de los más comunes son:
- La cardiomiopatía dilatada (también llamada miocardiopatía idiopática dilatada) es una condición en la cual el corazón se debilita y las cámaras se agrandan. Como resultado, el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo. Puede ser causado por muchos problemas médicos.
- La miocardiopatía hipertrófica (CMH) es una afección en la que el músculo cardíaco se vuelve grueso. Esto hace que sea más difícil que la sangre salga del corazón. Este tipo de cardiomiopatía se transmite con mayor frecuencia a través de las familias.
- La cardiomiopatía isquémica es causada por un estrechamiento de las arterias que suministran sangre al corazón. Adelgaza las paredes del corazón para que NO bombeen bien.
- La miocardiopatía restrictiva es un grupo de trastornos. Las cámaras del corazón no pueden llenarse de sangre porque el músculo del corazón está rígido. Las causas más comunes de este tipo de miocardiopatía son la amiloidosis y la cicatrización del corazón por una causa desconocida.
- La miocardiopatía periparto ocurre durante el embarazo o en los primeros 5 meses posteriores.
Tratamiento
Cuando es posible, se trata la causa de la miocardiopatía. Los medicamentos y los cambios en el estilo de vida a menudo son necesarios para tratar los síntomas de insuficiencia cardíaca, angina y ritmos cardíacos anormales.
También se pueden utilizar procedimientos o cirugías, incluyendo:
- Un desfibrilador que envía un pulso eléctrico para detener los ritmos cardíacos anormales que ponen en peligro la vida.
- Un marcapasos que trata un ritmo cardíaco lento o ayuda al corazón a latir de manera más coordinada.
- Cirugía de derivación de la arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés) o angioplastia que puede mejorar el flujo de sangre al músculo cardíaco dañado o debilitado
- Trasplante de corazón que puede intentarse cuando todos los demás tratamientos han fallado.
Se han desarrollado bombas cardíacas mecánicas parcial y totalmente implantables. Estos pueden ser utilizados para casos muy graves. Sin embargo, no todas las personas necesitan o pueden recibir este tratamiento avanzado.
Perspectiva (pronóstico)
La perspectiva depende de muchas cosas diferentes, incluyendo:
- Causa y tipo de miocardiopatía.
- La severidad del problema del corazón.
- ¿Qué tan bien la condición responde al tratamiento?
La insuficiencia cardíaca suele ser una enfermedad a largo plazo (crónica). Puede empeorar con el tiempo. Algunas personas desarrollan insuficiencia cardíaca severa. En este caso, los medicamentos, la cirugía y otros tratamientos ya no pueden ayudar.
Las personas con ciertos tipos de miocardiopatía corren el riesgo de tener problemas peligrosos del ritmo cardíaco.
Instrucciones para el paciente
- Insuficiencia cardíaca: qué preguntarle a su médico
Imágenes
Corazón, sección a través del medio.
Corazon, vista frontal
Miocardiopatía dilatada
Miocardiopatía hipertrófica
Miocardiopatía periparto
Referencias
Falk RH y Hershberger RE. Las miocardiopatías dilatadas, restrictivas e infiltrativas. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermedad del corazón de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2018: cap 77.
McKenna WJ, Elliott P. Enfermedades del miocardio y endocardio. En Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 60.
McMurray JJV, Pfeffer MA. Insuficiencia cardíaca: manejo y pronóstico. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 59.
O'Connor CM, Rogers JG. La insuficiencia cardíaca: fisiopatología y diagnóstico. En Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 58.
Fecha de revisión 16/05/2018
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.