Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 5/15/2017
El análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) es un grupo de pruebas de laboratorio que miden las sustancias químicas en el líquido que rodea y protege el cerebro y la médula espinal. Las pruebas pueden buscar proteínas, azúcar (glucosa) y otras sustancias.
Cómo se realiza la prueba
Se necesita una muestra de LCR. La punción lumbar, también llamada punción espinal, es la forma más común de obtener esta muestra. Las formas menos comunes de tomar una muestra de líquido incluyen:
- Puncion cisternica
- Extracción de CSF de un tubo que ya se encuentra en el CSF, como una derivación, drenaje ventricular o bomba de dolor
- Puncion ventricular
Después de tomar la muestra, se envía al laboratorio para su evaluación.
Cómo prepararse para el examen
Su proveedor de atención médica le dirá cómo prepararse para la punción lumbar.
Por qué se realiza la prueba
El análisis del LCR puede ayudar a detectar ciertas condiciones y enfermedades. Todo lo siguiente puede medirse, pero no siempre, en una muestra de CSF:
- Anticuerpos y ADN de virus comunes.
- Bacterias (incluida la que causa la sífilis, usando una prueba VDRL)
- Conteo de células
- Cloruro
- Antigeno criptococo
- Glucosa
- Glutamina
- Lactato deshidrogenasa
- Banda oligoclonal para buscar proteínas específicas.
- Proteína básica de mielina
- Proteina total
- Si hay células cancerosas presentes
- Presión de apertura
Resultados normales
Los resultados normales incluyen:
- Anticuerpos y ADN de virus comunes: Ninguno
- Bacterias: ninguna bacteria crece en un cultivo de laboratorio.
- Células cancerosas: no hay células cancerosas presentes
- Conteo celular: menos de 5 glóbulos blancos (todos mononucleares) y 0 glóbulos rojos
- Cloruro: 110 a 125 mEq / L (110 a 125 mmol / L)
- Hongo: Ninguno
- Glucosa: 50 a 80 mg / dL o 2,77 a 4,44 mmol / L (o más de dos tercios del nivel de azúcar en la sangre)
- Glutamina: 6 a 15 mg / dL (410.5 a 1.026 micromol / L)
- Lactato deshidrogenasa: menos de 2.0 a 7.2 U / mL (0.3 a 0.12 microkat / L)
- Bandas oligoclonales: 0 o 1 bandas que no están presentes en una muestra de suero emparejada
- Proteína: 15 a 60 mg / dL (0.15 a 0.6 g / L)
- Presión de apertura: 10 a 25 cm de LCR.
- Proteína básica de mielina: menos de 4ng / mL
Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados de sus pruebas específicas.
Los ejemplos anteriores muestran las medidas comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios utilizan diferentes medidas o pueden analizar diferentes muestras.
Qué significan los resultados anormales
Un resultado anormal del análisis del LCR puede deberse a muchas causas diferentes, que incluyen:
- Cáncer
- Encefalitis (como el Nilo Occidental y el Equino Oriental)
- Encefalopatía hepática
- Infección
- Inflamación
- Síndrome de reye
- Meningitis debida a bacterias, hongos, tuberculosis o un virus
- Esclerosis múltiple (EM)
- enfermedad de Alzheimer
- Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
Nombres alternativos
Análisis del líquido cefalorraquídeo.
Imágenes
Química del LCR
Referencias
Chernecky CC. Análisis CSF, examen CFS. En: Chernecky, CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Aproximación al paciente con enfermedad neurológica. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 396.
Martorana A, Sancesario GM, Esposito Z, et al. Sistema de plasmina de la enfermedad de Alzheimer: análisis de LCR. Transmisión Neural J (Viena). 2012; 119 (7): 763-769. PMID: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062.
Rosenberg GA. Edema cerebral y trastornos de la circulación del líquido cefalorraquídeo. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 88.
Fecha de revisión 5/15/2017
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.