Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 3/9/2017
Una exploración de imágenes de resonancia magnética lumbar (IRM) utiliza la energía de los imanes fuertes para crear imágenes de la parte inferior de la columna vertebral (columna lumbar).
Una resonancia magnética no usa radiación (rayos X).
Las imágenes de resonancia magnética única se llaman rebanadas. Las imágenes pueden ser almacenadas en una computadora o impresas en una película. Un examen produce muchas imágenes.
Los exámenes relacionados incluyen:
- RMN cervical (MRI de cuello)
- Resonancia magnética
Cómo se realiza la prueba
Usará una bata de hospital o ropa sin broches metálicos o cremalleras (como pantalones deportivos y una camiseta). Asegúrate de quitarte el reloj, las joyas y los relojes. Algunos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Se acostará en una mesa estrecha que se desliza en un gran tubo similar a un túnel.
Algunos exámenes requieren un tinte especial (contraste). La mayoría de las veces, recibirá el tinte a través de una vena (IV) en su mano o brazo antes de la prueba. También puede obtener el tinte a través de una inyección. El tinte ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo observará desde otra habitación. La prueba por lo general dura entre 30 y 60 minutos, pero puede tomar más tiempo.
Cómo prepararse para el examen
Se le puede pedir que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la exploración.
Informe a su proveedor de atención médica si tiene miedo de los espacios cerrados (tiene claustrofobia). Es posible que le administren un medicamento para ayudarlo a sentirse somnoliento y menos ansioso. Su proveedor puede sugerir una resonancia magnética "abierta", en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes de la prueba, informe a su proveedor si tiene:
- Clips de aneurisma cerebral
- Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales
- Desfibrilador o marcapasos del corazón
- Implantes de oído interno (coclear)
- Enfermedad renal o diálisis (es posible que no pueda recibir contraste)
- Articulaciones artificiales recién colocadas.
- Ciertos tipos de stents vasculares
- Trabajó con láminas de metal en el pasado (es posible que necesite pruebas para verificar si hay piezas de metal en sus ojos)
Debido a que la MRI contiene imanes potentes, no se permiten objetos metálicos en la sala con el escáner de MRI:
- Bolígrafos, navajas y anteojos pueden volar por la habitación.
- Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
- Pasadores, horquillas, cremalleras metálicas y artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
- El trabajo dental extraíble debe sacarse justo antes de la exploración.
Cómo se sentirá la prueba
Un examen de resonancia magnética no causa dolor. Tendrá que quedarse quieto ya que demasiado movimiento puede desenfocar las imágenes de resonancia magnética y causar errores.
La mesa puede ser dura o fría, pero puede pedir una manta o una almohada. La máquina hace ruidos fuertes y ruidosos cuando se enciende. Puede usar tapones para los oídos para ayudar a bloquear el ruido.
Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con alguien en cualquier momento. Algunas resonancias magnéticas tienen televisores y auriculares especiales que puede usar para ayudar a que pase el tiempo.
No hay tiempo de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarse. Después de una resonancia magnética, puede volver a su dieta, actividad y medicamentos normales.
Por qué se realiza la prueba
Es posible que necesite una MRI lumbar si tiene:
- Dolor lumbar o pélvico que no mejora después del tratamiento
- Debilidad en la pierna, entumecimiento u otros síntomas que no mejoran o empeoran
Su proveedor también puede solicitar una IRM lumbar si tiene:
- Dolor de espalda y fiebre
- Defectos de nacimiento de la columna vertebral inferior
- Lesión o traumatismo en la parte inferior de la columna vertebral
- Dolor lumbar y antecedentes de cáncer.
- Esclerosis múltiple
- Problemas para controlar o vaciar su vejiga
- Hernia de disco
Resultados normales
Un resultado normal significa que su columna vertebral y los nervios cercanos se ven bien.
Qué significan los resultados anormales
La mayoría de las veces, los resultados anormales se deben a:
- Disco herniado o "deslizado" (radiculopatía lumbar)
- Estrechamiento de la columna vertebral (estenosis espinal)
- Desgaste anormal en los huesos y cartílago en la columna vertebral (espondilitis)
Otros resultados anormales pueden deberse a:
- Espondilitis anquilosante, un tipo de artritis.
- Infeccion de hueso
- Síndrome de cauda equina
- Fracturas de la espalda baja por osteoporosis.
- Inflamación del disco (disquitis)
- Absceso medular
- Lesión de la médula espinal
- Tumor espinal
- Siringomielia
Hable con su proveedor acerca de sus preguntas e inquietudes.
Los riesgos
La resonancia magnética no contiene radiación. No se han reportado efectos secundarios de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de contraste (tinte) más común usado es el gadolinio. Es muy seguro. Las reacciones alérgicas a este tinte son raras. Sin embargo, el gadolinio puede ser perjudicial para las personas con problemas renales que necesitan diálisis. Si tiene problemas de riñón, informe a su proveedor antes de la prueba.
Los fuertes campos magnéticos creados durante una RMN pueden hacer que los marcapasos y otros implantes no funcionen tan bien. También puede hacer que otras piezas de metal dentro de su cuerpo se muevan o se desplacen. Por razones de seguridad, no introduzca nada que contenga metal en la sala del escáner.
Nombres alternativos
Imagen de resonancia magnética - columna lumbar; MRI - espalda baja
Referencias
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Comité de Guías Clínicas del Colegio Americano de Médicos. Imágenes de diagnóstico para el dolor lumbar: consejos para una atención médica de alto valor del American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Gardocki RJ, parque al. Trastornos degenerativos de la columna torácica y lumbar. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 39.
Sayah A, Berkowitz F. Imágenes de cabeza y columna vertebral. En: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee y Drez's Orthopedic Sports Medicine. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 124.
Wilkinson, Graves MJ. Imagen de resonancia magnética. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison: un libro de texto de imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 5.
Fecha de revisión 3/9/2017
Actualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Jefe de Medicina Deportiva y Servicio de Hombro, Departamento de Cirugía Ortopédica de UCSF, San Francisco, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.