Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 04/11/2018
Las paredes internas de la nariz tienen 3 pares de huesos largos y delgados cubiertos con una capa de tejido que puede expandirse. Estos huesos se llaman cornetes nasales.
Las alergias u otros problemas nasales pueden hacer que los cornetes se inflamen y bloqueen el flujo de aire. Se puede realizar una cirugía para reparar las vías respiratorias bloqueadas y mejorar la respiración.
Descripción
Existen varios tipos de cirugía de cornetes:
Turbinectomia
- Se saca todo o parte del cornete inferior. Esto se puede hacer de varias maneras diferentes, pero a veces se usa un pequeño dispositivo de alta velocidad (microdebrider) para afeitar el tejido adicional.
- La cirugía se puede realizar a través de una cámara iluminada (endoscopio) que se coloca en la nariz.
- Es posible que tenga anestesia general o anestesia local con sedación, por lo que está dormido y sin dolor durante la cirugía.
Turbinoplastia
- Se coloca una herramienta en la nariz para cambiar la posición del cornete. Esto se llama la técnica de fractura.
- También se puede rasurar parte del tejido.
- Es posible que tenga anestesia general o anestesia local con sedación, por lo que está dormido y sin dolor durante la cirugía.
Radiofrecuencia o ablación por láser:
- Se coloca una sonda delgada en la nariz. La luz del láser o la energía de radiofrecuencia atraviesa este tubo y encoge el tejido del cornete.
- El procedimiento se puede realizar en el consultorio del proveedor de atención médica con anestesia local.
Por qué se realiza el procedimiento
Su proveedor puede recomendar este procedimiento si:
- Tiene dificultad para respirar por la nariz porque las vías respiratorias están inflamadas o bloqueadas.
- Otros tratamientos, como los medicamentos para la alergia, las inyecciones contra la alergia y los aerosoles nasales no han ayudado a su respiración.
Los riesgos
Los riesgos para cualquier cirugía son:
- Reacciones alérgicas a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Problemas del corazón
- Sangría
- Infección
Los riesgos de esta cirugía son:
- Cicatriz o costras en la nariz.
- Un orificio en el tejido que divide los lados de la nariz (tabique)
- Pérdida de sensibilidad en la piel de la nariz.
- Cambio en el sentido del olfato.
- Acumulación de líquido en la nariz.
- Retorno del bloqueo nasal después de la cirugía.
Antes del procedimiento
Siempre informe a su proveedor:
- Si está o podría estar embarazada.
- Qué medicamentos está tomando, incluidos los medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta
- Si tienes más de 1 o 2 bebidas alcohólicas al día.
Durante los días previos a su cirugía:
- Se le puede pedir que deje de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que dificulte la coagulación de la sangre.
- Pregúntele a su profesional médico qué medicamentos debe tomar el día de su cirugía.
El día de su cirugía:
- Se le pedirá que no beba ni coma nada después de la medianoche anterior a la cirugía.
- Tome los medicamentos que le han dicho que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Su proveedor le dirá cuándo debe llegar al hospital.
Despues del procedimiento
Muchas personas tienen un buen alivio a corto plazo de la radioablación. Los síntomas de bloqueo nasal pueden reaparecer, pero muchas personas aún respiran mejor 2 años después del procedimiento.
Casi todas las personas que tienen una turbinoplastia con un microdebrider todavía habrán mejorado la respiración 3 años después de la cirugía. Algunos ya no necesitan usar medicina nasal.
Perspectiva (pronóstico)
Se irá a casa el mismo día de la cirugía.
Tendrá alguna molestia y dolor en su cara durante 2 o 3 días. Tu nariz se sentirá bloqueada hasta que baje la hinchazón.
La enfermera le mostrará cómo cuidar su nariz durante su recuperación.
Podrá volver al trabajo o a la escuela en 1 semana. Puede volver a sus actividades normales después de 1 semana.
Puede tomar hasta 2 meses sanar completamente.
Nombres alternativos
Turbinectomía; Turbinoplastia; Reducción de cornetes; Cirugía de la vía aérea nasal; Obstrucción nasal - cirugía de cornetes
Referencias
Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Rinitis alérgica y no alérgica. En: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergia de Middleton: Principios y Práctica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 42.
Joe SA, Liu JZ. Rinitis no alérgica. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otorrinolaringología de Cummings: cirugía de cabeza y cuello. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 43.
Otto BA, Barnes C. Cirugía del cornete. En: Myers EN, Snyderman CH, eds. Cirugía de Otorrinolaringología Operativa de Cabeza y Cuello. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 97.
Ramakrishnan JB. Septoplastia y cirugía de cornetes. En: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. Secretos ENT. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 27.
Fecha de revisión 04/11/2018
Actualizado por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Facultad de Medicina de la Johns Hopkins University, Baltimore, MD. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.