Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Los síntomas
- Primeros auxilios
- NO HAGA
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 2/16/2017
El síndrome del bebé sacudido es una forma grave de abuso infantil causado por sacudir violentamente a un bebé o niño.
Consideraciones
El síndrome del bebé sacudido puede ocurrir desde tan solo 5 segundos de sacudida.
Las lesiones en bebés sacudidos ocurren con mayor frecuencia en niños menores de 2 años, pero se pueden ver en niños menores de 5 años.
Cuando un bebé o niño pequeño se sacude, el cerebro rebota contra el cráneo. Esto puede causar moretones en el cerebro (contusión cerebral), hinchazón, presión y sangrado en el cerebro. Las venas grandes a lo largo del exterior del cerebro pueden desgarrarse, lo que lleva a sangrado adicional, hinchazón y aumento de la presión. Esto puede causar fácilmente daño cerebral permanente o la muerte.
Sacudir a un bebé o niño pequeño puede causar otras lesiones, como daños en el cuello, la columna vertebral y los ojos.
Causas
En la mayoría de los casos, un padre o cuidador enojado sacude al bebé para castigar o callar al niño. Este temblor ocurre con mayor frecuencia cuando el bebé llora desconsolado y el cuidador frustrado pierde el control. Muchas veces el cuidador no tenía la intención de dañar al bebé. Aún así, es una forma de abuso infantil.
Es más probable que ocurran lesiones cuando se sacude al bebé y luego la cabeza del bebé golpea algo. Incluso golpear un objeto blando, como un colchón o una almohada, puede ser suficiente para lesionar a los recién nacidos y bebés pequeños. Los cerebros de los niños son más suaves, sus músculos del cuello y los ligamentos son débiles, y sus cabezas son grandes y pesadas en proporción a sus cuerpos. El resultado es un tipo de latigazo, similar a lo que ocurre en algunos accidentes automovilísticos.
El síndrome del bebé sacudido no es el resultado de un rebote suave, el columpio juguetón o el lanzar al niño en el aire, o trotar con el niño. También es muy poco probable que ocurra debido a accidentes como caerse de sillas o escaleras, o que se caiga accidentalmente de los brazos de un cuidador. Las caídas cortas pueden causar otros tipos de lesiones en la cabeza, aunque a menudo son menores.
Los síntomas
Los síntomas pueden variar, desde leves a severos. Pueden incluir:
- Convulsiones (convulsiones)
- Disminución del estado de alerta
- Irritabilidad extrema u otros cambios en el comportamiento.
- Letargo, somnolencia, no sonreír
- Pérdida de consciencia
- Pérdida de visión
- Sin respirar
- Piel pálida o azulada
- Mala alimentación, falta de apetito
- Vómito
Es posible que no haya signos físicos de lesión, como moretones, sangrado o hinchazón. En algunos casos, la condición puede ser difícil de diagnosticar y es posible que no se detecte durante una visita al consultorio. Sin embargo, las fracturas de costillas son comunes y pueden verse en las radiografías.
Un oculista puede encontrar sangrado detrás del ojo del bebé o desprendimiento de retina. Sin embargo, existen otras causas de sangrado detrás del ojo y deben descartarse antes de diagnosticar el síndrome del bebé sacudido. Otros factores deben ser considerados.
Primeros auxilios
Llame al 911 o a su número de emergencia local. El tratamiento de emergencia inmediato es necesario.
Si el niño deja de respirar antes de que llegue la ayuda de emergencia, comience la RCP.
Si el niño está vomitando:
- Y si piensa que no hay una lesión en la columna, gire la cabeza del niño hacia un lado para evitar que el bebé se asfixie y respire el vómito hacia los pulmones (aspiración).
- Y si cree que hay una lesión en la columna, haga rodar con cuidado todo el cuerpo del niño hacia un lado al mismo tiempo (como si estuviera haciendo rodar un tronco) mientras protege el cuello para evitar la asfixia y la aspiración.
NO HAGA
- No levante ni sacuda al niño para despertarlo.
- No intente darle al niño nada por la boca.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si un niño tiene alguno de los signos o síntomas anteriores, sin importar cuán leves o graves sean. También llame si cree que un niño ha sacudido el síndrome del bebé.
Si cree que un niño está en peligro inmediato debido a la negligencia, debe llamar al 911. Si sospecha que se está maltratando a un niño, infórmelo de inmediato. La mayoría de los estados tienen una línea directa de abuso infantil. También puede usar la línea directa de Childhelp National Child Abuse al 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453).
Prevención
Estos pasos pueden ayudar a disminuir el riesgo de síndrome del bebé sacudido:
- Nunca sacuda a un bebé o niño jugando o enojado. Incluso una sacudida suave puede volverse violenta cuando estás enojado.
- No sostenga a su bebé durante una discusión.
- Si se siente molesto o enojado con su bebé, colóquelo en la cuna y salga de la habitación. Intenta calmarte. Llame a alguien para pedir ayuda.
- Llame a un amigo o familiar para que venga y se quede con el niño si se siente fuera de control.
- Comuníquese con la línea directa de crisis local o con la línea de abuso infantil para obtener ayuda y orientación.
- Busque la ayuda de un consejero y asista a clases para padres.
- No ignore las señales si sospecha de abuso infantil en su hogar o en la casa de alguien que conozca.
Nombres alternativos
Síndrome de impacto sacudido; Whiplash - niño agitado; Abuso infantil - bebé sacudido
Imágenes
Síntomas del bebé sacudido
Referencias
Dubowitz H, Lane WG. Niños maltratados y abandonados. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 40.
PM de Mazur, Hernan LJ, Maiyegun S, Wilson H. Abuso infantil. En: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, editores. Cuidado crítico pediátrico. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 122.
Fecha de revisión 2/16/2017
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico asistente de pediatría, Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.