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La acalasia es un trastorno de la deglución causado por la pérdida de función en el esfínter esofágico inferior (el anillo muscular en la unión del esófago y el estómago). Normalmente, cuando las personas tragan, el esfínter se relaja para permitir que los alimentos y los líquidos pasen al estómago. Con la acalasia, el esfínter no se relaja, lo que provoca que los alimentos se alojen en esa zona.
Los síntomas de la acalasia
La acalasia puede causar los siguientes síntomas:
Toser
Asfixia
Regurgitación
Disfagia
Retención de alimentos en el esófago.
Diagnóstico de acalasia
Debido a que la acalasia es uno de varios trastornos de la deglución, los médicos de Johns Hopkins utilizarán procedimientos de diagnóstico para determinar que la acalasia es la causa de sus síntomas.
Los médicos de Johns Hopkins son reconocidos por su experiencia y conocimientos en el diagnóstico y tratamiento de la acalasia, por lo que puede contar con ellos para desarrollar un plan de tratamiento que aliviará sus síntomas.
Su primera cita incluirá un examen físico completo y un registro de su historial médico.
Los procedimientos de diagnóstico que su médico puede ordenar incluyen:
Endoscopia
Manometría esofágica
Prueba de pH inalámbrica
Impedancia de pH de 24 horas
Tratamiento para la acalasia en Johns Hopkins
El tratamiento de la acalasia se centra en procedimientos que permiten que el esfínter esofágico se relaje y permitan que los alimentos pasen, ofreciendo a los pacientes alivio de los síntomas que dificultan la alimentación. Sus médicos de Johns Hopkins pueden recomendar dilatación, cirugía o una inyección, según sus síntomas y diagnóstico. Obtenga más información sobre cada uno de estos tratamientos para la acalasia en Johns Hopkins.
Endoscopia
Los gastroenterólogos de Johns Hopkins realizan endoscopias de forma rutinaria, un procedimiento de diagnóstico de uso frecuente para los trastornos de la deglución. Su amplia experiencia con estas herramientas permite un diagnóstico preciso.
Su médico puede realizar una endoscopia para examinar el esófago y el estómago. Un endoscopio es un tubo delgado e iluminado con una cámara en la punta que le permite a su médico una mejor visión de su condición.
Durante una endoscopia:
Estás sedado.
Su médico inserta un endoscopio flexible a través de su boca hasta su esófago.
El endoscopio le permite a su médico examinar su estómago, duodeno (primera parte de su intestino delgado) y esófago.
Su médico busca anomalías en el revestimiento mucoso (p. Ej., Estenosis [estrechamiento] del esófago o tumores).
Si es necesario, su médico puede realizar una biopsia o extraer tejido anormal para un análisis adicional.
Manometría esofágica
Una manometría esofágica evalúa los cambios en la presión que ocurren cuando traga. Durante una manometría esofágica:
Su médico pasará un catéter delgado y flexible a través de su nariz o boca, por su garganta y hasta su estómago. Si bien puede resultar un poco incómodo tener un tubo en la nariz, la prueba solo dura unos 10 minutos.
Adjunto al tubo hay una serie de sensores de presión.
Con los sensores de presión, su médico puede evaluar sus músculos para tragar en acción.
Empiece por tragar unos sorbos de agua, seguido de puré de manzana o algo similar.
Puede traer alimentos que desencadenan sus síntomas; de esta manera, su médico puede ver lo que está sucediendo en tiempo real.
La manometría esofágica proporciona a su médico información en tiempo real sobre:
Fuerza y coordinación de los movimientos musculares (peristaltismo) de la faringe y el esófago.
Función de fuerza y relajación de los esfínteres esofágicos superior e inferior. Un esfínter es un músculo que se abre y se cierra; el esfínter esofágico inferior es el músculo que controla el vaciado de los alimentos desde el esófago hasta el estómago.
Prueba de pH inalámbrica
La prueba de pH inalámbrica le permite a su médico evaluar su actividad de reflujo durante un período de 48 horas, mientras continúa con sus actividades normales. Para realizar una prueba de pH inalámbrica:
Su médico realiza una endoscopia y coloca un pequeño chip en la parte inferior del esófago.
El chip registra ácido en ese sitio durante 48 horas.
El chip transmite su nivel de ácido a un dispositivo de grabación inalámbrico que usa en un cinturón.
El dispositivo de grabación se envía a su médico, quien descarga los datos y puede medir la gravedad de su reflujo.