Contenido
- ¿Qué son las lesiones del tendón de Aquiles?
- ¿Qué causa las lesiones del tendón de Aquiles?
- ¿Cuáles son los factores de riesgo de las lesiones del tendón de Aquiles?
- ¿Cuáles son los síntomas de una lesión en el tendón de Aquiles?
- ¿Cómo se diagnostica una lesión en el tendón de Aquiles?
- ¿Cómo se tratan las lesiones del tendón de Aquiles?
- ¿Cuáles son las complicaciones de las lesiones del tendón de Aquiles?
- ¿Cómo puedo prevenir las lesiones del tendón de Aquiles?
- Cómo manejar una lesión en el tendón de Aquiles
- ¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
- Puntos clave sobre las lesiones del tendón de Aquiles
¿Qué son las lesiones del tendón de Aquiles?
El tendón de Aquiles es una banda fibrosa de tejido que une los músculos de la pantorrilla con el talón. La fuerza y la flexibilidad de este tendón son importantes para saltar, correr y caminar. Su tendón de Aquiles soporta mucho estrés y presión durante las actividades diarias, así como durante el juego deportivo y recreativo. Si se inflama, hincha e irrita, se llama tendinitis.
¿Qué causa las lesiones del tendón de Aquiles?
Tendinitis
La tendinitis puede deberse al uso excesivo o al daño en el área. Puede causar dolor en la parte posterior de la pierna y alrededor del talón. Es posible que note que partes de su tendón se vuelven más gruesas y se endurecen debido a la tendinitis. Esto empeorará si no lo trata. Hay 2 tipos principales de tendinitis:
Tendinitis de Aquiles no insercional. Pequeños desgarros en las fibras medias de su tendón comienzan a descomponerlo. Esto causa dolor e hinchazón. Este tipo de tendinitis suele afectar a adultos jóvenes activos.
Tendinitis de Aquiles de inserción. Este daño ocurre en el lugar donde su tendón se encuentra con el hueso del talón. Con este tipo a menudo se forman espolones óseos (crecimiento óseo adicional). Este tipo de tendinitis puede ocurrir a cualquier edad, incluso en personas que no están activas.
Ruptura
Los desgarros en las fibras del tendón pueden causar una rotura (o desgarro) total o parcial en el tendón. Es posible que escuche un "pop" que parece provenir de la parte posterior del talón o la pantorrilla. Esto puede ser una ruptura de un tendón, que requiere atención médica inmediata.
¿Cuáles son los factores de riesgo de las lesiones del tendón de Aquiles?
Cualquiera puede desarrollar una lesión en el tendón de Aquiles. A menudo están relacionados con el estrés repetitivo. Los factores de riesgo más comunes son:
Mayor cantidad o intensidad de una actividad o deporte.
Empezando un nuevo deporte
Contracción de los músculos de la pantorrilla al comenzar un ejercicio o deporte, esto puede generar más tensión en el tendón
Espuelas óseas en el talón, que pueden rozar el tendón.
Usar los zapatos incorrectos cuando hace ejercicio
Hacer ejercicio en una superficie irregular
Tratamiento con fluoroquinolona, un antibiótico
¿Cuáles son los síntomas de una lesión en el tendón de Aquiles?
Los síntomas comunes de las lesiones de los tendones incluyen:
Dolor en la parte posterior de la pierna o cerca del talón
Dolor que empeora cuando está activo
Un tendón de Aquiles rígido y dolorido cuando se levanta por primera vez
Dolor en el tendón al día siguiente de hacer ejercicio
Inflamación con dolor que empeora a medida que hace actividad física durante el día
Engrosamiento de su tendón
Espuelas óseas en el hueso del talón
Dificultad para flexionar el pie afectado
Un sonido de "pop" y un dolor agudo repentino, que sugiere un tendón roto
¿Cómo se diagnostica una lesión en el tendón de Aquiles?
La lesión del tendón de Aquiles causa dolor en la parte posterior de la pierna cerca del talón. A veces, los proveedores de atención médica diagnostican erróneamente las lesiones del tendón de Aquiles como un esguince de tobillo. Es importante obtener el diagnóstico correcto para poder recibir el tratamiento adecuado. Varias lesiones comunes pueden hacer que su tendón de Aquiles sea doloroso o evitar que funcione bien.
Para diagnosticar su afección, su médico considerará:
Su historial médico y de salud general
Una descripción de sus síntomas.
Un examen físico de su tendón de Aquiles para buscar espolones óseos, dolor e hinchazón.
Una prueba del rango de movimiento de su tobillo (capacidad para moverse como debería)
Pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías o imágenes por resonancia magnética (IRM). Una radiografía muestra huesos y puede mostrar si el tendón se ha calcificado o endurecido, y puede mostrar espolones óseos. Su médico usará la resonancia magnética con mayor frecuencia para ver qué tan grave es el daño del tendón y qué tratamiento es mejor para usted.
¿Cómo se tratan las lesiones del tendón de Aquiles?
El tratamiento depende de la gravedad de la lesión de su tendón. Puede incluir:
Descanso
Hielo
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para aliviar el dolor (como ibuprofeno o naproxeno)
Ejercicios específicos para fortalecer los músculos de la pantorrilla
Terapia física
Un sistema de ejercicios que ayudan a fortalecer los músculos de la pantorrilla para aliviar la presión del tendón (entrenamiento de fuerza excéntrico).
Alternativas de ejercicio de bajo impacto, como nadar
Elevadores de talón en zapatos, zapatos ortopédicos, yeso, férula o bota para caminar
Terapia de ondas de choque extracorpóreas: los impulsos de ondas de choque de alta energía ayudan a estimular el proceso de curación en el tejido del tendón dañado. Este tratamiento no se usa con frecuencia, pero su médico puede recomendarlo para ver si puede mejorar sin cirugía.
Si estos no funcionan, o si la lesión es grave o completa, se puede considerar la cirugía. El tipo de cirugía depende de la ubicación y la cantidad de daño al tendón y de otros factores, como la gravedad de la tendinitis. Algunos de los procedimientos quirúrgicos utilizados incluyen:
Cirugía para alargar los músculos de la pantorrilla (esto se llama recesión del gastrocnemio)
Cirugía de desbridamiento para eliminar el tejido del tendón dañado o los espolones óseos y reparar el tendón
Cirugía para extirpar el tejido del tendón dañado, reparar el tendón restante y darle fuerza adicional moviendo otro tendón hacia el hueso del talón (el tendón que se movió allí es el que ayuda a que el dedo gordo apunte hacia abajo)
¿Cuáles son las complicaciones de las lesiones del tendón de Aquiles?
Las complicaciones de una lesión del tendón de Aquiles pueden incluir:
Dolor, que puede ser intenso
Dificultad para caminar o estar activo
Deformación del área del tendón o del hueso del talón
Rotura de tendón por una nueva lesión
Otras complicaciones pueden estar relacionadas con los tratamientos utilizados para una lesión del tendón de Aquiles. Por ejemplo,
Ocasionalmente, las inyecciones de cortisona pueden hacer que el tendón se desgarre.
La cirugía puede provocar dolor e infección
¿Cómo puedo prevenir las lesiones del tendón de Aquiles?
Estos pasos pueden ayudar a prevenir lesiones en el tendón de Aquiles:
Realice un calentamiento antes de hacer ejercicio o antes de practicar deportes u otros movimientos repetitivos.
Aumente la actividad lentamente, en lugar de de una sola vez.
Use los zapatos adecuados para sus actividades.
No haga ejercicio en superficies irregulares.
Detenga las actividades que le causen dolor.
Sea consciente de los riesgos de la fluoroquinolona y haga ejercicio con precaución si está tomando este medicamento.
Cómo manejar una lesión en el tendón de Aquiles
Siga las recomendaciones de su médico para descansar y controlar el dolor y la hinchazón.
Elija formas alternativas de mantenerse activo.
Pruebe actividades de bajo impacto que no ejerzan mucha tensión en su tendón, como nadar o andar en bicicleta, en lugar de un ejercicio de alto impacto como correr.
Informe siempre a su médico si estas estrategias no ayudan a reducir el dolor, la hinchazón y la pérdida de función.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Llame a su médico de inmediato si escucha un sonido de "pop" y tiene un dolor repentino en la parte posterior de la pierna o el talón.De lo contrario, programe una cita si el dolor o la dificultad para moverse afectan sus actividades diarias habituales.
Tendinosis de Aquiles: Preguntas y respuestas con el Dr. Nigel Hsu
El Dr. Nigel Hsu responde preguntas comunes sobre el diagnóstico y tratamiento de la tendinosis de Aquiles.Puntos clave sobre las lesiones del tendón de Aquiles
Su tendón de Aquiles puede desarrollar tendinitis. Aquí es cuando se inflama, se hincha e irrita.
El tendón de Aquiles también puede desgarrarse o romperse, lo que puede sonar como un "estallido" que parece provenir de la parte posterior del talón o la pantorrilla. Esto necesita atención médica inmediata.
Cualquiera puede desarrollar una lesión en el tendón de Aquiles y, a menudo, está relacionada con una tensión repetitiva en el tendón.
Las lesiones del tendón de Aquiles a menudo causan dolor, rigidez e hinchazón en la parte posterior de la pierna cerca del talón.
Las lesiones del tendón de Aquiles se pueden tratar con reposo y medicamentos para ayudar con la inflamación. Los ejercicios a menudo también ayudan. Si es necesario, se puede realizar una cirugía para reparar el tendón.
Puede ayudar a prevenir estas lesiones haciendo cosas como aumentar la actividad lentamente, usar los zapatos adecuados para sus actividades y no hacer ejercicio en superficies irregulares.