Enfermedad cardíaca congénita del adulto (ACHD)

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 15 Abril 2021
Fecha De Actualización: 23 Abril 2024
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Enfermedad cardíaca congénita del adulto (ACHD) - Salud
Enfermedad cardíaca congénita del adulto (ACHD) - Salud

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Revisado por:

Ari Michael Cedars, M.D.

La cardiopatía congénita es la forma más común de defecto congénito en los Estados Unidos. Muchos pacientes diagnosticados con cardiopatías congénitas requieren atención especializada, e incluso los pacientes a los que se les reparó su afección en la infancia requieren atención de seguimiento porque son propensos a complicaciones únicas que requieren tratamiento. Las reparaciones quirúrgicas pueden deteriorarse con el tiempo y los pacientes con cardiopatías congénitas pueden desarrollar enfermedades cardiovasculares adquiridas y la combinación de estas dos requiere atención especializada.

¿Cómo afecta la cardiopatía congénita a los adultos?

Los adultos que se sometieron a procedimientos quirúrgicos cuando eran niños para corregir o tratar un defecto cardíaco congénito requieren atención de seguimiento porque estos tratamientos quirúrgicos pueden deteriorarse con el tiempo y pueden volverse menos efectivos. Algunos procedimientos de reparación de seguimiento comunes incluyen:


  • Reparación de válvulas o conductos obsoletos o que no funcionan correctamente
  • Reparación de una coartación recurrente (recoartación) de la aorta
  • Inserción de un globo o un stent para reparar las obstrucciones que se desarrollan en las venas sistémicas o pulmonares después de la reparación auricular para la transposición de las grandes arterias.
  • Tratamiento de las complicaciones de los procedimientos de Fontan

Los pacientes que no recibieron tratamiento para una cardiopatía congénita cuando eran niños pueden requerir tratamiento quirúrgico o médico para controlar su afección cuando sean adultos.

¿Los diagnosticados con ACHD son susceptibles a otras enfermedades cardiovasculares?

Los pacientes con problemas cardíacos congénitos pueden desarrollar enfermedades cardíacas adquiridas y otras enfermedades cardiovasculares a medida que envejecen, que pueden ser más complicadas de tratar que para los adultos sin una enfermedad cardíaca congénita (CHD). Las afecciones cardiovasculares comunes relacionadas con la edad pueden incluir:

Insuficiencia cardiaca

Los cardiólogos adultos en general pueden estar menos familiarizados con los pacientes diagnosticados con insuficiencia cardíaca y una cardiopatía congénita porque la insuficiencia cardíaca asociada con una cardiopatía congénita con frecuencia se presenta de manera diferente, con síntomas que son únicos en comparación con el resto de la población. Por ejemplo, los adultos diagnosticados con CHD a menudo desarrollan insuficiencia cardíaca del lado derecho (en adultos sin CHD, la insuficiencia cardíaca comúnmente se encuentra en el lado izquierdo). El desarrollo de insuficiencia cardíaca en el lado derecho del corazón requiere tratamientos diferentes a los de la insuficiencia cardíaca del lado izquierdo.

Se recomienda que los adultos diagnosticados con cardiopatía congénita busquen tratamiento de médicos especializados para prevenir la insuficiencia cardíaca y tratarla en caso de que se desarrolle.


Hipertensión pulmonar

La hipertensión pulmonar es más común en pacientes diagnosticados de cardiopatías congénitas que en la población general. La hipertensión pulmonar es la presión arterial alta en los pulmones y puede causar limitaciones en la vida de un paciente a medida que avanza la enfermedad.

Los adultos diagnosticados con cardiopatía congénita pueden requerir intervenciones diferentes y únicas para controlar su hipertensión pulmonar, y pueden requerir tratamiento de rutina y citas con un neumólogo especializado. En casos raros, puede ser necesario un trasplante de pulmón para pacientes en la etapa terminal de la enfermedad.

Arritmia cardíaca

Las arritmias, o ritmos cardíacos irregulares, pueden desarrollarse con el tiempo en pacientes con cardiopatías congénitas. Estos pueden ser causados ​​por anomalías en la conducción de incisiones quirúrgicas previas o cicatrización del tejido cardíaco después de operaciones de reparación. Ciertas afecciones y procedimientos cardíacos congénitos pueden estar asociados con arritmia:

  • Procedimiento de Fontan
  • Procedimiento Mostaza / Senning
  • Tetralogía de Fallot
  • Anomalía de Ebstein
  • Defectos del tabique auricular

El tratamiento para la arritmia puede incluir medicamentos, un marcapasos o tratamiento quirúrgico.


¿Cómo afecta la ACHD al embarazo?

Las mujeres diagnosticadas con cardiopatías congénitas pueden enfrentar más riesgos que otras durante el embarazo. Durante el embarazo, el sistema cardiovascular de la mujer cambia, lo que puede causar más complicaciones para la madre y el feto. Es posible que no se recomiende el embarazo a mujeres con algunas formas de cardiopatía congénita. Se anima a las mujeres diagnosticadas con cardiopatías congénitas que planean tener hijos a que consulten a un médico especializado en cardiopatías congénitas en adultos para evaluar los riesgos y las posibles complicaciones del embarazo.

¿Puedo hacer ejercicio después de que me diagnostiquen ACHD?

El ejercicio y el entrenamiento para adultos y niños con cardiopatías congénitas pueden resultar difíciles según el defecto del paciente, su historial médico y su estado actual. Un médico puede proporcionar pautas que establezcan límites de seguridad basados ​​en el nivel de esfuerzo físico y la condición del paciente.