Contenido
- Anestesia general
- Anestesia regional
- Anestesia local
- Atención de anestesia supervisada (MAC)
- Riesgos
- Preparación para la anestesia
Hay cuatro tipos de anestesia: general, regional, local y con anestesia controlada (MAC). Varios profesionales médicos diferentes pueden administrarlos para una variedad de propósitos.
El tipo de anestesia que se usa generalmente depende del tipo de cirugía, su estado de salud, la duración del procedimiento y las preferencias de su proveedor de anestesia y cirujano.
Anestesia general
Con anestesia general, generalmente se le administra una combinación de medicamentos a través de una máscara o una vía intravenosa. Esto lo dejará temporalmente inconsciente.
La anestesia general también paraliza los músculos, incluidos los que hacen posible la respiración. Por esta razón, necesitará un ventilador para hacer el trabajo del diafragma y otros músculos que ayudan a que sea posible inhalar y exhalar. Su proveedor de anestesia controlará continuamente sus signos vitales, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración, durante su procedimiento.
Cuando se realiza la cirugía, se utilizan otros medicamentos para revertir el efecto de la anestesia. También será monitoreado en esta fase de recuperación.
Este es el tipo de anestesia más fuerte y se usa más comúnmente para cirugías que de otra manera serían insoportablemente dolorosas, como reemplazos de rodilla y cirugías cardíacas. También se puede utilizar en determinadas circunstancias en las que no se puede garantizar la cooperación del paciente durante el procedimiento, como cuando un niño necesita una miringotomía (tubos auditivos).
Todo sobre la anestesia generalAnestesia regional
La anestesia regional se proporciona inyectando un medicamento anestésico en sitios específicos. Esto se puede hacer con una aguja o mediante un catéter flexible a través del cual se pueden administrar anestésicos y otros medicamentos según sea necesario.
Con este tipo de anestesia, solo se adormece la parte del cuerpo operada, lo que significa que está despierto, es decir, sedado, pero aún consciente, durante el procedimiento. El anestésico actúa sobre los nervios y causa entumecimiento debajo del lugar de la inyección. Se le supervisa durante todo el procedimiento.
Las epidurales (bloqueos espinales), en las que se administran medicamentos en la espalda, son un ejemplo de anestesia regional. La medicación se administra al líquido cefalorraquídeo a través de una aguja fina hasta el saco espinal. Las epidurales brindan un alivio continuo del dolor siempre que los medicamentos estén funcionando continuamente y no haya efectos secundarios.
Los bloqueos espinales tienen diferentes usos, incluso para bloquear la sensación en brazos y piernas durante cirugías en las extremidades. También se administran comúnmente durante el parto (a pedido de la paciente) para restringir los analgésicos a un área del cuerpo en un esfuerzo por evitar que el feto se exponga a sedantes que pueden ser perjudiciales para ellos.
Otro ejemplo de anestesia regional es un bloqueo de nervios periféricos, que se puede administrar en las regiones del hombro / brazo, espalda o piernas. Si se someterá a una cirugía de mano, su proveedor de anestesia puede usar un bloqueo de nervios periféricos para adormecer todo el brazo y la mano, o el entumecimiento puede limitarse principalmente a su mano.
Comprensión de la anestesia regionalAnestesia local
Este tipo de anestesia se usa generalmente para adormecer un sitio pequeño para procedimientos menores, como el llenado de una cavidad o una biopsia de piel. Durante la administración de anestesia local, se aplica un anestésico en la piel en forma de crema o aerosol, o se inyecta en el área donde se realizará el procedimiento.
Si se inyecta el medicamento, a veces se usan varias inyecciones pequeñas. Unos minutos después de que esto se complete, el área debe estar completamente adormecida. Si el área aún tiene sensibilidad, se pueden administrar inyecciones o aplicaciones adicionales para asegurar un entumecimiento total.
Anestesia local para procedimientos quirúrgicosAtención de anestesia supervisada (MAC)
Este es un tipo de sedación comúnmente conocida como "sueño crepuscular". Por lo general, se usa para procedimientos ambulatorios, como una colonoscopia o una cirugía de cataratas, y se administra por vía intravenosa para que se sienta somnoliento y relajado.
Si bien puede estar muy sedado, este tipo de anestesia es diferente de la anestesia general porque no está químicamente paralizado ni necesita ayuda para respirar. Aún así, sus signos vitales se controlan de cerca para asegurarse de que esté estable durante todo el procedimiento.
Este tipo de anestesia desaparece en tan solo 10 minutos. Dependiendo de los medicamentos utilizados y las dosis administradas, es posible que recuerde o no el procedimiento.
Lo que debe saber sobre la sedación conscienteRiesgos
Así como ninguna cirugía está libre de riesgos, ningún tipo de anestesia es 100% seguro. Sin embargo, en términos generales, los riesgos aumentan a medida que aumenta el nivel de anestesia.
Los principales efectos secundarios de MAC son:
- Náusea
- Vómitos
Los efectos secundarios de la anestesia local pueden incluir:
- Dolor en el lugar donde se inyectó el anestésico.
- Reacción alérgica al anestésico.
Los riesgos de la anestesia regional incluyen:
- Reacción alérgica a la anestesia utilizada.
- Sangrado alrededor de la columna vertebral
- Dificultad para orinar
- Caída de la presión arterial
- Infección en tu columna
- Daño en el nervio
- Convulsiones
- Dolor de cabeza intenso
Algunos de estos efectos secundarios, como daño a los nervios y convulsiones, son raros, pero siempre hable con su médico si tiene alguna inquietud.
Anestesia general también puede implicar efectos secundarios menores como náuseas, vómitos, confusión y dolor de garganta, así como los siguientes riesgos raros pero graves:
- Disfunción cognitiva posoperatoria: a menudo denominada "niebla mental", esto puede provocar problemas de memoria y aprendizaje a largo plazo.
- Hipertermia maligna: esta es una reacción grave a la anestesia que puede ocurrir durante la cirugía, causando fiebre rápida, contracciones musculares e incluso la muerte. Si usted o un miembro de su familia ha experimentado alguna vez esta afección durante la cirugía o alguna vez ha tenido un golpe de calor, tiene un mayor riesgo, por lo que es muy importante hablar con su médico sobre esto.
- Problemas respiratorios durante o después de la cirugía: la anestesia general puede hacer que la garganta se cierre durante la cirugía, lo que puede hacer que sea más difícil recuperar el conocimiento y comenzar a respirar normalmente después del procedimiento. Este potencial es de particular preocupación si padece de apnea del sueño.
¿Quién proporciona anestesia?
Hay varios tipos de profesionales médicos que pueden proporcionar anestesia, incluidos médicos (anestesiólogos), enfermeras anestesistas, dentistas / cirujanos orales y asistentes de anestesiólogos. El nivel de capacitación varía entre los diferentes tipos de proveedores, y los anestesiólogos tienen el nivel más alto.
Preparación para la anestesia
Recibir anestesia puede o no ser una opción en su caso, ya que algunos procedimientos simplemente no se pueden realizar sin ella. Ya sea que se esté preparando para un procedimiento con anestesia o esté considerando si debe o no recibirlo, hable con su médico para obtener respuestas a algunas preguntas clave, que incluyen:
- ¿Debe comer o beber algo antes del procedimiento?
- ¿Cómo se puede sentir al salir de la anestesia?
- ¿Cuánto tiempo podría necesitar permanecer en el hospital (si corresponde)?
- ¿Debería planificar que alguien lo lleve a casa después?
En esa u otra conversación previa al procedimiento, también asegúrese de responder completamente cualquier pregunta que tenga su proveedor sobre su salud general, alergias, medicamentos, historial médico personal y familiar, cirugías previas y reacciones a la anestesia, etc. Hacerlo puede ayudar a garantizar que se eviten ciertos riesgos o, si es necesario y posible, se considere otra forma de anestesia.