Contenido
- ¿Qué es la artroplastia?
- ¿Por qué podría necesitar una artroplastia?
- ¿Cuáles son los riesgos de la artroplastia?
- ¿Cómo me preparo para la artroplastia?
- ¿Qué sucede durante la artroplastia?
- ¿Qué sucede después de la artroplastia?
- Próximos pasos
¿Qué es la artroplastia?
La artroplastia es un procedimiento quirúrgico para restaurar la función de una articulación. Una articulación se puede restaurar reparando los huesos. También se puede usar una articulación artificial (llamada prótesis).
Varios tipos de artritis pueden afectar las articulaciones. La osteoartritis, o enfermedad degenerativa de las articulaciones, es la pérdida del cartílago o del cojín de una articulación y es el motivo más común de artroplastia.
¿Por qué podría necesitar una artroplastia?
La artroplastia se puede utilizar cuando los tratamientos médicos ya no alivian eficazmente el dolor articular y la discapacidad. Algunos tratamientos médicos para la osteoartritis que pueden usarse antes de la artroplastia incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios
- Analgésicos
- Limitar las actividades dolorosas
- Dispositivos de asistencia para caminar (como un bastón)
- Terapia física
- Inyecciones de cortisona en la articulación de la rodilla
- Inyecciones de viscosuplementación (para agregar lubricación a la articulación para que el movimiento de la articulación sea menos doloroso)
- Pérdida de peso (para personas obesas)
- Ejercicio y acondicionamiento
Las personas que se someten a una artroplastia generalmente tienen una mejora sustancial en el dolor articular, la capacidad para realizar actividades y la calidad de vida.
La mayoría de las cirugías de articulaciones involucran la cadera y la rodilla, y la cirugía del tobillo, el codo, el hombro y los dedos se realiza con menos frecuencia.
Puede haber otras razones para que su proveedor de atención médica recomiende una artroplastia. Consulte Procedimientos quirúrgicos de reemplazo de cadera y reemplazo de rodilla para obtener información más específica.
¿Cuáles son los riesgos de la artroplastia?
Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden ocurrir complicaciones. Algunas posibles complicaciones pueden incluir:
- Sangrado
- Infección
- Coágulos de sangre en las piernas o los pulmones.
- Aflojamiento de piezas protésicas
Pueden lesionarse nervios o vasos sanguíneos en el área de la cirugía. Esto resulta en debilidad o entumecimiento. Es posible que el dolor articular no se alivie con la cirugía y / o que la función completa no regrese.
Puede haber otros riesgos dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del procedimiento.
¿Cómo me preparo para la artroplastia?
- Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de hacer cualquier pregunta que pueda tener sobre el procedimiento.
- Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario con atención y haga preguntas si algo no está claro.
- Además de un historial médico completo, su proveedor de atención médica puede realizar un examen físico completo para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud antes de someterse al procedimiento. Es posible que le realicen análisis de sangre u otras pruebas de diagnóstico.
- Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, esparadrapo y agentes anestésicos (locales y generales).
- Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos (recetados y de venta libre) y suplementos a base de hierbas que esté tomando.
- Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Puede ser necesario que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
- Si está embarazada o sospecha que está embarazada, debe notificarlo a su proveedor de atención médica.
- Se le pedirá que ayune durante 8 horas antes del procedimiento, generalmente después de la medianoche.
- Es posible que le administren un sedante antes del procedimiento para ayudarlo a relajarse.
- Puede reunirse con un fisioterapeuta antes de su cirugía para discutir la rehabilitación.
- Haga arreglos para que alguien le ayude en la casa durante una o dos semanas después de que le den el alta del hospital.
- Según su afección médica, su proveedor de atención médica puede solicitar otra preparación específica.
¿Qué sucede durante la artroplastia?
La artroplastia generalmente requiere una estadía en un hospital. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.
La artroplastia se puede realizar mientras duerme bajo anestesia general o mientras está despierto bajo anestesia localizada. Su anestesiólogo discutirá esto con usted con anticipación.
Generalmente, la artroplastia sigue este proceso:
- Se le pedirá que se quite la ropa y se le dará una bata para que se la ponga.
- Es posible que le coloquen una vía intravenosa (IV) en su brazo o mano.
- Lo colocarán en la mesa de operaciones de manera que proporcione el mejor acceso a la articulación que se está operando.
- Se puede insertar un catéter urinario.
- Si hay exceso de vello en el lugar de la cirugía, se puede afeitar.
- El anestesiólogo controlará continuamente su frecuencia cardíaca, presión arterial, respiración y nivel de oxígeno en sangre durante la cirugía.
- Se limpiará la piel sobre el sitio quirúrgico con una solución antiséptica.
- El médico realizará una incisión en el área de la articulación.
- El médico reparará o quitará las partes dañadas de la articulación.
- La incisión se cerrará con puntos o grapas quirúrgicas.
- Se aplicará un vendaje o apósito estéril.
¿Qué sucede después de la artroplastia?
En el hospital
Después de la cirugía, lo trasladarán a la sala de recuperación para observación. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y usted esté alerta, lo llevarán a su habitación del hospital. La artroplastia suele requerir una estancia hospitalaria de varios días.
Es importante comenzar a mover la nueva articulación después de la cirugía. Un fisioterapeuta se reunirá con usted poco después de la cirugía y planificará un programa de rehabilitación con ejercicios para usted. Su dolor se controlará con medicamentos para que pueda participar en el programa de ejercicios. Se le proporcionará un plan de ejercicios para seguir tanto en el hospital como después del alta.
Será dado de alta a su casa o a un centro de rehabilitación. En cualquier caso, su proveedor de atención médica coordinará la continuación de la fisioterapia hasta que recupere la fuerza muscular y una buena amplitud de movimiento.
En casa
Una vez que esté en casa, será importante mantener el área quirúrgica limpia y seca. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas para bañarse. Los puntos o las grapas quirúrgicas se retirarán durante una visita de seguimiento al consultorio.
Tome un analgésico para el dolor según lo recomendado por su proveedor de atención médica. La aspirina u otros analgésicos pueden aumentar la posibilidad de hemorragia. Asegúrese de tomar solo los medicamentos recomendados.
Notifique a su proveedor de atención médica que informe cualquiera de los siguientes:
- Fiebre o escalofríos
- Enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra secreción del sitio de la incisión
- Aumento del dolor alrededor del sitio de la incisión
- Entumecimiento y / u hormigueo de la extremidad afectada.
Puede reanudar su dieta normal a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.
No debe conducir hasta que su proveedor de atención médica se lo indique. Pueden aplicarse otras restricciones de actividad.
Hacer ciertas modificaciones en su hogar puede ayudarlo durante su recuperación. Estas modificaciones incluyen lo siguiente:
- Pasamanos adecuados a lo largo de todas las escaleras.
- Pasamanos de seguridad en la ducha o el baño.
- Banco de ducha o silla
- Asiento de inodoro elevado
- Silla estable con cojín de asiento firme y respaldo firme con dos brazos. Esto permitirá que sus rodillas se coloquen más bajas que sus caderas.
- Esponja de mango largo y flexo de ducha
- Palo de aderezo
- Ayuda para calcetines
- Calzador de mango largo
- Alcanzar el palo para agarrar objetos
- Almohadas firmes para levantar las caderas por encima de las rodillas al sentarse
- Quitar alfombras sueltas y cables eléctricos que pueden causarle tropiezos
Su proveedor de atención médica puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, según su situación particular.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento