Contenido
- Por qué los usuarios de CPAP a menudo respiran por la boca
- Cuando es la nariz la que lleva a la boca seca
- Alternativas para evitar la respiración bucal con CPAP
Por qué los usuarios de CPAP a menudo respiran por la boca
Nuestras vías respiratorias funcionan mejor cuando respiramos constantemente por la nariz. Esto disminuye la evaporación que puede contribuir a la sequedad bucal. También fortalece los músculos de las vías respiratorias superiores, incluidos los que recubren la garganta. Si tiene dificultad para respirar por la nariz, la opción predeterminada es respirar por la boca. Muchas personas con apnea del sueño tienen una obstrucción en la nariz que conduce a un aumento de la respiración por la boca. ¿Cuáles son los efectos de esto?
Con el tiempo, la respiración bucal persistente puede provocar cambios en la anatomía de nuestras vías respiratorias. Los músculos de la mandíbula se relajan para permitir que la boca se abra. Con el tiempo, esto puede hacer que la cara se alargue, especialmente entre los niños que no están completamente desarrollados. Los tejidos que recubren el conducto nasal también pueden hincharse con la vibración de los ronquidos. En algunos casos, esto puede hacer que el conducto nasal colapse y se cierre aún más. Como resultado, se vuelve aún más difícil respirar por la nariz y se produce más respiración por la boca. Esto puede empeorar la apnea del sueño y los ronquidos.
En general, la respiración por la boca es menos estable. Los tejidos blandos, especialmente el paladar, son más propensos a colapsar. Cuando la boca se abre, la mandíbula se vuelve libre para moverse y puede mover la lengua hacia la garganta, especialmente cuando duerme boca arriba. Aunque la respiración por la boca es una característica común entre las personas con apnea del sueño, muchos encontrarán que un flujo de aire suficiente administrado a través de CPAP puede abrir la nariz. Esto puede requerir algunas adaptaciones.
Cuando es la nariz la que lleva a la boca seca
Si respira por la boca porque no puede hacerlo por la nariz, es importante centrarse en las terapias para abrir el conducto nasal. La obstrucción nasal se puede aliviar mediante el tratamiento de alergias o con cirugía para tratar un tabique desviado.
El tratamiento de la alergia puede iniciarlo su médico de atención primaria, un especialista en sueño o un alergólogo. Puede ser útil usar aerosoles salinos o incluso enjuagues nasales administrados a través de una olla Neti. Esto eliminará los alérgenos que pueden causar irritación e hinchazón del revestimiento de la nariz llamado mucosa nasal.
Se pueden usar medicamentos orales para tratar la rinitis alérgica. Algunos están disponibles sin receta, como Allegra (fexofenadine), Claritin (loratadine) y Zyrtec (cetirizine), y otros requieren receta médica como Singulair (montelukast).
Los aerosoles de esteroides nasales también pueden ser útiles. Actúan como glucocorticoides intranasales, recubren el revestimiento de la nariz y disminuyen la reacción alérgica.Estos aerosoles de esteroides pueden reducir la inflamación de los tejidos de la nariz llamados cornetes. Algunos ahora están disponibles sin receta médica, incluidos Nasacort y Flonase. También hay muchas otras opciones de prescripción que incluyen:
- Nasonex
- Astelin
- Rhinocort
Algunas personas se benefician del uso de una tira nasal Breathe Right para aumentar el calibre de la nariz. Esto puede abrir el pasaje y permitirle respirar un poco más fácilmente.
También puede ser útil considerar la cirugía si su anatomía está contribuyendo a la obstrucción. Un tabique nasal desviado puede corregirse con septoplastia y los cornetes nasales agrandados se pueden reducir de tamaño con ablación por radiofrecuencia.
Alternativas para evitar la respiración bucal con CPAP
Si está tratando de usar CPAP, debe asegurarse de usar su humidificador con calefacción en una configuración óptima. Ajústelo para maximizar la cantidad de humedad que llega a su nariz. El agua que se deja en el tanque por la mañana no le sirve; en cambio, obtenga todo lo que pueda a través de su máscara durante la noche. También puede ser útil utilizar tubos calentados para evitar la condensación dentro del tubo.
Si su boca se abre con una mascarilla nasal, puede experimentar sequedad extrema en la boca. Puede que se despierte por la mañana con la lengua tan seca como el desierto del Sahara. Si esto sucede constantemente, considere usar una correa para la barbilla para sostener su mandíbula y mantener la boca cerrada. Además, puede considerar cambiar a una mascarilla facial que cubra tanto la nariz como la boca. Esto evitará que el aire se escape de su boca, ya que todo estará en el mismo circuito.
Se puede tolerar la sequedad ocasional. Se puede usar simplemente beber un poco de agua o usar enjuagues como Biotene para mejorar la sequedad bucal. Sin embargo, si experimenta sequedad de boca constante por la mañana al despertar, debe hablar con el proveedor de su equipo o con el especialista en sueño sobre las opciones disponibles para usted.
No debería necesitar beber agua por la noche o despertarse con la boca reseca por la mañana. Si es un problema frecuente, esta sequedad podría provocar daños en los dientes o las encías. Por lo tanto, es importante encontrar una solución que evite la respiración bucal con CPAP, lo que puede requerir buscar tratamientos para abrir la nariz.
La buena noticia es que muchas personas que anteriormente respiraban por la boca pueden adaptarse y con CPAP pueden respirar mejor por la nariz tanto de día como de noche.