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La parálisis cerebral se define como un daño congénito (presente al nacer o poco después del nacimiento) o problemas de desarrollo del cerebro que conducen a un déficit de las habilidades motoras. Puede haber problemas cognitivos acompañantes. La parálisis cerebral es un término que significa debilidad motora de etiología cerebral (cerebro).Afecta a aproximadamente 1 de cada 323 niños, existen algunas causas y factores de riesgo conocidos para esta afección.
Causas comunes
Es importante tener en cuenta que la mayoría de las causas reconocidas de parálisis cerebral pueden ocurrir sin el desarrollo posterior de esta afección. No está completamente claro por qué algunos niños que experimentan estos eventos desarrollan parálisis cerebral y otros no.
Idiopático
Si bien existen varias causas conocidas de parálisis cerebral, si usted o su hijo han sido diagnosticados, es posible que su equipo médico no pueda identificar una causa.
En muchos casos, no existe una causa identificada de parálisis cerebral.
No se sabía que la mayoría de los niños a los que se les diagnosticaba esta afección estuvieran expuestos a las causas o factores de riesgo reconocidos, tenían pruebas de imágenes cerebrales normales y no tenían anomalías genéticas asociadas con la parálisis cerebral.
Anomalías congénitas
Las anomalías congénitas del sistema nervioso central son más comunes en pacientes con parálisis cerebral. Algunas áreas del cerebro pueden ser más grandes o más pequeñas que el promedio o de un contorno inusual. En algunos casos, pueden estar presentes espacios más grandes de lo habitual llenos de líquido.
Los estudios de imágenes pueden revelar una estructura cerebral que no está necesariamente alterada en tamaño o forma, como en la displasia cortical focal, una condición en la que las neuronas en un área del cerebro no migran a su ubicación adecuada. Por lo general, no se identifica la causa de las anomalías congénitas.
Hipoxia
Cuando un feto en desarrollo o un bebé recién nacido sufren de falta de oxígeno, incluso durante un breve período de tiempo, esto puede causar daño permanente al cerebro del bebé en crecimiento. La hipoxia puede ocurrir debido a una variedad de situaciones, como un trauma materno , enfermedad materna grave y crisis durante el trabajo de parto y el parto o por causas desconocidas. Anteriormente se creía que la falta de oxígeno en el momento del parto era un factor importante en el desarrollo de PC, pero ahora se piensa que esto solo causa un número relativamente pequeño de casos.
Infecciones
Algunas infecciones maternas pueden afectar el cerebro del bebé en desarrollo, causando anomalías cerebrales que se manifiestan como parálisis cerebral, en particular si avanzan y causan infecciones sistémicas graves como la sepsis.
Trauma
La pérdida material de sangre o la privación de oxígeno experimentada como resultado de un trauma pueden causar que el bebé en desarrollo sufra de hipoxia. Los efectos físicos del impacto traumático también pueden dañar al bebé de maneras que conducen o contribuyen a la parálisis cerebral.
El trauma materno puede afectar el cerebro del bebé de varias formas, lo que puede provocar parálisis cerebral.
Enfermedad cerebrovascular
Un bebé en desarrollo o un recién nacido pueden sufrir un derrame cerebral, lo que resulta en un déficit motor o cognitivo permanente característico de la parálisis cerebral. La causa del derrame cerebral puede ser desconocida o puede estar relacionada con una enfermedad materna o condiciones de coagulación de la sangre.
Bajo peso al nacer
El bajo peso al nacer se ha asociado con parálisis cerebral. Específicamente, los bebés que pesan menos de 5.5 libras al nacer tienen un mayor riesgo de parálisis cerebral que los bebés que pesan más.
Precocidad
Los bebés que nacen antes de la semana 37 de embarazo, especialmente si nacen antes de la semana 32 de embarazo, tienen una mayor probabilidad de tener parálisis cerebral.
Crisis de parto y parto
Las situaciones de emergencia durante el trabajo de parto y el parto pueden causar un estrés físico severo para el bebé y también pueden producir varias de las causas de la parálisis cerebral, como los eventos cerebrovasculares y la hipoxia.
Enfermedad materna grave
La gran mayoría de las mujeres embarazadas que experimentan enfermedades durante el embarazo tienen hijos sanos. Sin embargo, enfermedades como las alteraciones graves de la presión arterial, los accidentes cerebrovasculares, las enfermedades hepáticas, las enfermedades renales o las enfermedades cardíacas pueden interrumpir el suministro de sangre, nutrientes y oxígeno al bebé en desarrollo.
Algunas enfermedades pueden hacer que material como bilirrubina, amoníaco u otras toxinas se deposite o se acumule en el cuerpo del bebé en crecimiento, causando daño al cerebro en crecimiento del bebé.
Guía de discusión del médico de parálisis cerebral
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Genética
El papel de la genética en la parálisis cerebral no está del todo claro. Generalmente, se ha pensado que la herencia solo puede ser responsable de un pequeño porcentaje de los casos. Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que las anomalías genéticas pueden ser una fuente de más casos de parálisis cerebral de lo que se pensaba anteriormente.
Algunas anomalías genéticas son hereditarias, mientras que otras son de novo, lo que significa que son nuevas anomalías genéticas que surgen en el niño que tiene parálisis cerebral o en uno de los padres del niño sin haber estado presentes antes en la familia.
Algunos patrones genéticos asociados con la parálisis cerebral, particularmente con alteraciones genéticas de novo, involucran variaciones en el número de copias genómicas. Se trata de secciones de genes que se repiten de forma irregular y errónea en un cromosoma, lo que provoca el desarrollo de la enfermedad.
Hasta ahora, no se ha identificado un solo gen como el gen responsable de la parálisis cerebral, y los investigadores han encontrado varias anomalías genéticas que podrían contribuir de forma independiente o colectiva a la enfermedad.
Factores de riesgo de estilo de vida
Hay algunos factores de riesgo relacionados con el estilo de vida asociados con la parálisis cerebral, y estos generalmente son factores de riesgo que se relacionan con el embarazo de la madre o con el momento del trabajo de parto y el parto.
Consumo materno de drogas
Algunas drogas como la cocaína y la metanfetamina pueden afectar el flujo sanguíneo y la función cardíaca tanto de la madre como de su bebé en desarrollo de maneras que aumentan el riesgo de enfermedad cerebrovascular en el feto o durante el trabajo de parto y el parto.
El consumo de drogas durante cualquier etapa del embarazo puede contribuir a la parálisis cerebral.
El consumo de drogas también aumenta la probabilidad de una crisis médica durante el trabajo de parto y el parto.
Toxinas ingeridas
Algunos medicamentos fuertes no están aprobados para su uso durante el embarazo, ya que pueden aumentar el riesgo de una variedad de consecuencias negativas para el bebé, incluida la parálisis cerebral.
Toxinas ambientales
Las sustancias en el medio ambiente, como arena para gatos, mercurio, plomo, contaminantes y químicos industriales, pueden ser ingeridas o inhaladas por una mujer embarazada y pueden llegar al cuerpo de su bebé en desarrollo, causando problemas congénitos como parálisis cerebral.
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