Síndrome de Cushing como resultado de corticosteroides

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Autor: Charles Brown
Fecha De Creación: 1 Febrero 2021
Fecha De Actualización: 1 Mes De Julio 2024
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Síndrome de Cushing como resultado de corticosteroides - Medicamento
Síndrome de Cushing como resultado de corticosteroides - Medicamento

Contenido

El síndrome de Cushing es un trastorno endocrino causado cuando las glándulas suprarrenales producen un exceso de cortisol. También conocido como hipercortisolismo, el síndrome de Cushing puede ocurrir por varias razones. Una de las causas más comunes es la exposición prolongada a medicamentos corticosteroides como la prednisona. El síndrome de Cushing causado por esteroides se llama síndrome de Cushing iatrogénico (o exógeno).

Cómo el uso de esteroides puede conducir a la enfermedad de Cushing

El cortisol es una sustancia que el cuerpo produce de forma natural, especialmente en momentos de estrés. El cortisol tiene varias funciones, incluida la regulación de la inflamación y el control de cómo el cuerpo usa los carbohidratos, las grasas y las proteínas. Los corticosteroides como la prednisona, que a menudo se utilizan para tratar afecciones inflamatorias y autoinmunes como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, imitan los efectos del cortisol.

Dados los beneficios del cortisol, esto no parece nada malo. Pero la exposición prolongada al cortisol, ya sea por producción natural o por el uso de medicamentos corticosteroides, puede resultar en un aumento de los niveles de glucosa, resistencia a la insulina y aumento de peso. También conduce a la degradación de proteínas en el cuerpo, adelgazamiento de los huesos y alteraciones en el sistema inmunológico Muchas de estas condiciones están asociadas con el desarrollo del síndrome de Cushing.


En general, los médicos trabajarán para que los pacientes abandonen los esteroides como la prednisona lo antes posible. En el caso de las enfermedades autoinmunes, el objetivo es lograr que los pacientes entren en remisión (reduciendo la inflamación y los síntomas) sin esteroides o con un uso muy limitado de esteroides.

Si bien los medicamentos esteroides son extremadamente efectivos, pueden tener efectos profundos, incluido el desarrollo de Cushing. En algunos casos, podría estar justificado el uso juicioso de esteroides. Sin embargo, es una opción de tratamiento que debe discutirse detenidamente.

Si tiene preguntas sobre el uso de esteroides y el riesgo potencial frente a los beneficios en su caso particular, hable con su médico.

Signos y síntomas

Los signos y síntomas del síndrome de Cushing pueden incluir:

  • Ansiedad
  • Depresión
  • Niveles elevados de glucosa.
  • Sed excesiva
  • Fatiga
  • Joroba grasa entre los hombros
  • Micción frecuente
  • Hipertensión
  • Debilidad muscular
  • Cara redondeada
  • Estrías en el abdomen, los brazos, los senos, las nalgas y los muslos (también llamadas estrías)
  • Aumento de peso en la parte superior del cuerpo.

Puede haber otros signos y síntomas de esta afección que no se tratan anteriormente. Si le preocupa tener varios de los signos o síntomas del síndrome de Cushing, hable con su médico.


Opciones de tratamiento

El síndrome de Cushing se trata reduciendo los niveles de cortisol en el cuerpo. En el caso del síndrome de Cushing inducido por esteroides, es posible que sea necesario reducir la dosis de corticosteroides (lentamente y en el transcurso de semanas o meses) y posiblemente suspenderla.

Si no se pueden suspender los esteroides, o si va a tomar mucho tiempo suspenderlos, se pueden administrar otros tratamientos para controlar algunos de los signos y síntomas del síndrome de Cushing. Algunos de los aspectos de este síndrome que pueden necesitar tratamiento con otros medicamentos y cambios en la dieta incluyen niveles altos de azúcar en sangre y colesterol alto.

Cualquier cambio en el uso de esteroides debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Suspender el medicamento de repente puede tener efectos graves en el organismo.

Debido a que las personas con síndrome de Cushing corren el riesgo de pérdida ósea, también podría ser necesario reducir el riesgo de fracturas con medicamentos para la osteoporosis. En el caso de depresión o ansiedad, la derivación a un especialista en salud mental para recibir tratamiento también puede ser eficaz.


Los pacientes también pueden tomar algunas medidas en casa para tratar los efectos del síndrome de Cushing. Controlar de cerca la dieta para evitar el aumento de peso y los niveles altos de azúcar en la sangre, hacer ejercicio con regularidad recomendado por el médico e instituir medidas de cuidado personal para evitar el estrés puede ayudar.

Una palabra de Verywell

El síndrome de Cushing es un riesgo de tomar medicamentos esteroides durante mucho tiempo. Es importante trabajar en estrecha colaboración con su equipo médico e informar cualquier efecto secundario que pueda estar experimentando. El síndrome de Cushing se puede tratar reduciendo la cantidad de esteroides que se toman y tratando algunos de los signos y síntomas. El objetivo siempre es lograr que los pacientes dejen de tomar esteroides de la manera más rápida y segura posible.

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