Contenido
- En qué se diferencia de un virus
- Síntomas
- Causas y factores de riesgo
- Diagnóstico y pruebas
- Tratamiento y Prevención
- Identificación de disparadores
- El papel de la riboflavina
- Complicaciones
- Pronóstico
En qué se diferencia de un virus
Si bien muchos niños más pequeños pueden tener dos o tres episodios de gastroenteritis viral cada año, tener vómitos cada mes o dos es más de lo que normalmente esperaría que tuviera un niño.
Aún así, si un niño tiene síntomas virales típicos, como vómitos y diarrea y contacto con otros niños con síntomas similares, entonces es posible que solo esté contrayendo un virus tras otro.
Pero si sus síntomas principales son náuseas y vómitos, especialmente si se trata de algo que se repite cada pocas semanas o meses con tiempos normales intermedios, es probable que esté sucediendo algo más, con el síndrome de vómitos cíclicos en la parte superior de la lista de posibilidades. .
La edad más común en la que comienzan estos vómitos es entre los 3 y los 7 años y hay un número igual de niños y niñas afectados.
Síntomas
Los niños con síndrome de vómitos cíclicos suelen tener episodios o ciclos de náuseas y vómitos que pueden durar unas horas o unos días. Durante estos episodios, los niños también pueden tener disminución de la actividad y del apetito e incluso pueden llegar a deshidratarse.
Otros síntomas incluyen:
- Dolor abdominal
- Dolor de cabeza
- Fiebre
- Palidez
Una vez que termina el episodio, los niños generalmente no presentan síntomas y se recuperan hasta la próxima vez que ocurre.
Causas y factores de riesgo
Aunque se desconoce la causa del síndrome de vómitos cíclicos, la mayoría de los niños con esta afección tienen antecedentes familiares de migrañas y muchos expertos creen que los dos están relacionados.
El otro factor que relaciona las migrañas con el síndrome de vómitos cíclicos es que a menudo ambos pueden prevenirse con los mismos medicamentos, a saber, Periactin (ciproheptadina) y Elavil (amitriptilina).
Qué hacer con las migrañas de su hijoDiagnóstico y pruebas
El síndrome de vómitos cíclicos se clasifica como uno de los trastornos gastrointestinales funcionales. Los síntomas se deben a lafunción del sistema digestivo en lugar de cualquier estructural problemas. Como tal, no se realizan pruebas específicas para diagnosticar la afección.
La mayoría de las pruebas se realizan para descartar la posibilidad de otras afecciones, lo que los médicos llaman trastornos orgánicos, o problemas que tienen una base estructural.
El diagnóstico se realiza mediante el patrón típico de síntomas, especialmente el hecho de que hay largos períodos sin ningún síntoma.
Las pruebas que se pueden realizar incluyen:
- Una tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza
- Pruebas metabólicas
- Ultrasonido abdominal
- Radiografía del tracto gastrointestinal superior con seguimiento del intestino delgado (UGI-SBFT)
A veces, el diagnóstico y el tratamiento de esta afección van de la mano, ya que una respuesta a los tratamientos ayuda a confirmar el diagnóstico. Las condiciones que pueden causar síntomas algo similares (pero no a menudo con los períodos de normalidad entre episodios) incluyen:
- Errores innatos del metabolismo
- Malrotación del intestino con vólvulo, una condición en la que el intestino se mueve y se enreda
Tratamiento y Prevención
El tratamiento adecuado depende de si el episodio es agudo o crónico.
Tratamiento agudo
Durante un episodio agudo de vómitos, el tratamiento tiene como objetivo hacer que su hijo se sienta lo más cómodo posible. Los tratamientos pueden incluir:
- Descansando en una habitación oscura y tranquila
- Líquidos intravenosos si está deshidratado
- Medicamentos como Zofran (ondansetron), Imitrex (sumatriptan), Catapres (clonidina) o benzodiazepinas.
Tratamiento y prevención crónicos
El mejor tratamiento para los vómitos cíclicos es la prevención. El primer paso es asegurarse de que nada más sea responsable de los vómitos. Si a su hijo le diagnostican vómitos cíclicos, es posible que desee intentar identificar los desencadenantes que estimulan estos episodios.
Los medicamentos que se utilizan para prevenir los vómitos cíclicos, a menudo con muy buenos resultados, incluyen:
- Periactin (ciproheptadina)
- Inderal (propanolol)
- Elavil (amitriptilina)
Identificación de disparadores
Así como existen desencadenantes comunes de la migraña que parecen precipitar los síntomas del dolor de cabeza en las personas con migraña, parece que puede haber desencadenantes para algunos episodios de vómitos con síndrome de vómitos cíclicos.
Desencadenantes comunes
Los desencadenantes de los episodios de vómitos cíclicos incluyen:
- Estrés
- Emoción
- Infecciones
- Comer ciertos alimentos
- Clima caliente
- Cinetosis.
Llevar un diario de vómitos al igual que algunas personas llevan un diario de dolores de cabeza para realizar un seguimiento de los desencadenantes de la migraña, puede ayudarlo a identificar cualquiera de estos factores para evitarlos, si es posible, en el futuro.
El papel de la riboflavina
Aún es demasiado pronto para decirlo, pero el uso de la vitamina B riboflavina puede desempeñar un papel en la prevención de los vómitos cíclicos en el futuro. Se sabe que la riboflavina a veces es útil en la prevención de las migrañas.
Un pequeño estudio europeo realizado en 2016 encontró que tratar a los niños con vómitos cíclicos con riboflavina durante 12 meses ayudó a mejorar la afección.
Si bien este estudio es demasiado pequeño para guiar el tratamiento en este momento, puede ser útil preguntarle a su pediatra si la adición de esta vitamina al plan de tratamiento de su hijo podría ser beneficiosa. La riboflavina se encuentra en los cereales integrales, así como en las almendras, las espinacas y los champiñones.
Complicaciones
La principal complicación de los vómitos cíclicos es la deshidratación que a veces resulta en la necesidad de hospitalización y líquidos intravenosos.
Muy raramente, puede ocurrir una complicación llamada desgarro de Mallory Weiss. Se trata de un desgarro en el esófago (después del cual los niños expectoran sangre) que puede ser el resultado de episodios de vómitos violentos.
Los niños con vómitos cíclicos también parecen tener un riesgo algo mayor de trastornos de ansiedad.
Pronóstico
A la mayoría de los niños con síndrome de vómitos cíclicos les va muy bien y básicamente superan sus síntomas con la edad. No se han registrado muertes por el síndrome, aunque los niños a veces terminan necesitando hospitalización por deshidratación.
Un estudio encontró que más de la mitad de los niños que superaron los síntomas de los vómitos cíclicos pasaron a tener migrañas.
Asegúrese de aprender más sobre las migrañas en los niños, ya que a menudo son diferentes de las de los adultos. Y mientras su hijo afronta el síndrome, asegúrese de estar familiarizado con los síntomas de la deshidratación en los niños y cómo controlar los vómitos y la diarrea en los niños.