Contenido
- La vida con y sin vesícula biliar
- Complicaciones de la extirpación de la vesícula biliar
- IBS después de la extirpación de la vesícula biliar
- Cuándo visitar a su médico
- Manejo de los síntomas con la dieta
La vida con y sin vesícula biliar
Es seguro vivir sin vesícula biliar, que es una de las razones por las que la extirpación de la vesícula biliar suele ser el tratamiento recomendado para los problemas de la vesícula biliar. La función principal de la vesícula biliar es almacenar bilis (una sustancia necesaria para digerir las grasas) y secretar bilis en el intestino delgado en respuesta a la ingestión de alimentos que contienen grasas.
Sin la vesícula biliar, el hígado continúa produciendo bilis, pero en lugar de enviarla a la vesícula biliar para su almacenamiento, la bilis se envía al conducto biliar común y luego se abre camino hacia el intestino delgado.
Complicaciones de la extirpación de la vesícula biliar
La mayoría de las veces, el cuerpo se adapta a la pérdida de la vesícula biliar. Sin embargo, existen algunos problemas posibles que las personas pueden experimentar después de la extirpación de la vesícula biliar.
Diarrea poscolecistectomía
Aproximadamente el 20% de las personas a las que se les ha extirpado la vesícula biliar experimentarán problemas recurrentes de diarrea, una afección conocida como diarrea poscolecistectomía.
Este problema se debe al hecho de que sin la vesícula biliar, no hay nada que regule la cantidad de bilis que pasa al intestino delgado y la mayor cantidad de bilis puede crear heces que son acuosas y más frecuentes. Afortunadamente, para la mayoría de estas personas, este problema se resolverá lentamente con el tiempo.
Disfunción del esfínter de Oddi
Si experimenta dolor abdominal superior continuo después de la extracción de la vesícula biliar, es posible que desee hablar con su médico sobre un posible problema con su esfínter de Oddi (SO).
El esfínter de Oddi es una válvula que se encuentra dentro del intestino delgado y que regula el flujo de bilis y jugos pancreáticos. Un número muy reducido de personas puede experimentar disfunción del esfínter de Oddi (SOD), un trastorno gastrointestinal funcional (FGD).
En la SOD, el esfínter no se relaja como debería, evitando que la bilis y los jugos pancreáticos ingresen al intestino delgado.
Los criterios de Roma III para la SOD describen sus síntomas como "episodios de dolor constante moderado a severo" en las regiones central y superior derecha del abdomen que duran al menos 30 minutos.
Este tipo de dolor generalmente ocurre poco tiempo después de comer. Algunas personas informan náuseas y vómitos. Se cree que los síntomas de dolor de la SOD son el resultado de la acumulación excesiva de jugos en los conductos.
La SOD se observa con mayor frecuencia en pacientes poscolecistectomía o en aquellos que tienen pancreatitis. Aunque hasta el 20% de los pacientes postcolecistectomía informarán dolor abdominal superior continuo, solo un pequeño porcentaje realmente tendrá SOD. SOD puede tratarse con medicamentos o un procedimiento conocido como colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
Qué esperar de una CPRE
IBS después de la extirpación de la vesícula biliar
Aunque, de forma anecdótica, numerosas personas con IBS informan que su IBS apareció después de la extirpación de la vesícula biliar, no hay mucha investigación clínica sobre el tema. Sin embargo, los investigadores han comenzado a investigar una afección llamada malabsorción de ácidos biliares (BAM) y su relación con las dificultades de la diarrea crónica.
Las personas a las que se les ha extirpado la vesícula biliar pueden tener riesgo de BAM, una afección en la que existe una disfunción en la forma en que se procesan los ácidos biliares en el cuerpo. La investigación sobre este tema aún es ligera, por lo que es mejor trabajar con su médico para diagnosticar y resolver este problema.
Cuándo visitar a su médico
Si tiene problemas continuos con dolor abdominal y / o diarrea, debe trabajar con su médico para obtener un diagnóstico preciso. La gama de posibilidades para sus problemas actuales es bastante variada:
- Cálculos del conducto biliar común
- Pancreatitis crónica
- Dispepsia
- SII
- Cáncer de páncreas
- CÉSPED
Si tiene fiebre, escalofríos o signos de deshidratación, debe comunicarse con su médico de inmediato.
Un diagnóstico preciso puede conducir a un plan de tratamiento óptimo. En algunos casos, la diarrea continua después de la extirpación de la vesícula biliar es ayudada por una clase de medicamentos conocidos como agentes que se unen a los ácidos biliares, que incluyen:
- Colestiramina (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Manejo de los síntomas con la dieta
Sin que su vesícula biliar participe en el proceso de digestión, es posible que deba cambiar sus hábitos alimenticios. Si le extirparon la vesícula biliar recientemente, es posible que desee seguir una dieta blanda hasta que los síntomas de la diarrea comiencen a desaparecer.
Para problemas continuos, hay ciertos alimentos que puede comer y otros que debe evitar cuando no tiene vesícula biliar.
Qué comer después de que le extirpen la vesícula biliarAunque no hay necesariamente ciencia sólida detrás de estas recomendaciones, es posible que los siguientes consejos le resulten útiles:
- Coma comidas pequeñas con frecuencia durante el día.
- Prueba un probiótico
- Prueba una enzima digestiva
Recuerde, aunque lidiar con los síntomas no es divertido, hay algunos factores (como su dieta) que están bajo su control.
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