Electrocardiograma de ejercicio

Contenido

• ¿Qué es un electrocardiograma de ejercicio?
• ¿Por qué podría necesitar un electrocardiograma de ejercicio?
• ¿Cuáles son los riesgos de un electrocardiograma de ejercicio?
• ¿Cómo me preparo para un electrocardiograma de ejercicio?
• ¿Qué sucede durante un electrocardiograma de ejercicio?
• ¿Qué sucede después de un electrocardiograma de ejercicio?
• Próximos pasos

¿Qué es un electrocardiograma de ejercicio?

Un electrocardiograma (ECG) es una prueba simple y rápida para evaluar el corazón. Para esta prueba, se colocan electrodos (pequeños parches de plástico que se adhieren a la piel) en ciertos puntos del pecho, brazos y piernas. Los electrodos están conectados a una máquina de ECG mediante cables. Luego, se mide, interpreta e imprime la actividad eléctrica del corazón. No se envía electricidad al cuerpo.

Los impulsos eléctricos naturales coordinan las contracciones de las diferentes partes del corazón para mantener la sangre fluyendo como debería. Un ECG registra estos impulsos para mostrar qué tan rápido late el corazón, el ritmo del corazón (constante o irregular) y la fuerza y ​​la sincronización de los impulsos eléctricos a medida que se mueven a través de las diferentes partes del corazón. Los cambios en un ECG pueden ser un signo de muchas afecciones relacionadas con el corazón.

Se realiza un ECG de ejercicio para evaluar la respuesta del corazón al estrés o al ejercicio. En esta prueba, el ECG se registra mientras hace ejercicio en una cinta de correr o bicicleta estacionaria. Se tomará un trazado de ECG en ciertos puntos durante la prueba para comparar los efectos del aumento de la tensión en el corazón. Periódicamente, la inclinación y la velocidad de la cinta se incrementarán para dificultar el ejercicio durante la prueba. Si está montando una bicicleta, pedaleará más rápido contra una mayor resistencia. En cualquier caso, hará ejercicio hasta alcanzar un ritmo cardíaco objetivo (determinado por el médico según la edad y el estado físico) o hasta que no pueda continuar debido a cansancio, dificultad para respirar, dolor de pecho u otros síntomas.

¿Por qué podría necesitar un electrocardiograma de ejercicio?

Algunas de las razones por las que su proveedor de atención médica solicita un electrocardiograma de ejercicio (ECG) incluyen:

• Para evaluar la tolerancia al estrés o al ejercicio si su médico cree que tiene una enfermedad de las arterias coronarias (arterias bloqueadas en el corazón)
• Para determinar los límites para el ejercicio seguro antes de comenzar un programa de rehabilitación cardíaca o cuando se recupere de un evento cardíaco, como un ataque cardíaco (infarto de miocardio o IM) o una cirugía cardíaca.
• Evaluar el ritmo cardíaco y la actividad eléctrica durante el ejercicio.
• Para evaluar la frecuencia cardíaca y la presión arterial durante el ejercicio.

Puede haber otras razones para que su proveedor de atención médica recomiende un ECG de esfuerzo.

¿Cuáles son los riesgos de un electrocardiograma de ejercicio?

Debido a la tensión en el corazón durante la prueba, existe una pequeña posibilidad de que:

• Dolor en el pecho
• Ataque al corazón
• Hipertensión
• Latidos cardíacos irregulares
• Mareo
• Náusea
• Cansancio
• Desmayarse
• Paro cardiaco
• Problemas graves del ritmo cardíaco.

Puede resultar incómodo cuando se quitan los electrodos pegajosos. Si los parches de electrodos se dejan colocados demasiado tiempo, pueden provocar la rotura del tejido o irritación de la piel.

Puede haber otros riesgos dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del procedimiento.

Ciertos factores o condiciones pueden interferir o afectar los resultados de un ECG de esfuerzo, incluidos:

• Comer una comida pesada antes de la prueba
• Ingesta de cafeína antes de la prueba
• Fumar o usar otros productos de tabaco antes de la prueba.
• Hipertensión
• Desequilibrios de electrolitos, como demasiado o muy poco potasio, magnesio o calcio en la sangre
• Ciertos medicamentos, como los betabloqueantes, que pueden dificultar el aumento de la frecuencia cardíaca al nivel objetivo.
• Enfermedad de las válvulas cardíacas
• Corazón agrandado
• Arritmias

¿Cómo me preparo para un electrocardiograma de ejercicio?

• Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica si tiene lo siguiente:
  • Aneurisma
  • Angina inestable (dolor de pecho incontrolado)
  • Enfermedad grave de las válvulas cardíacas (mal funcionamiento de una o más de las válvulas cardíacas)
  • Insuficiencia cardiaca grave
  • Ataque cardíaco reciente (infarto de miocardio o IM)
  • Hipertensión arterial grave
  • Latidos cardíacos irregulares incontrolados
  • Pericarditis (una inflamación o infección del saco que rodea el corazón)
  • Anemia grave (recuento bajo de glóbulos rojos)
  • Un marcapasos
• Su proveedor de atención médica o el técnico le explicarán la prueba y le permitirán hacer preguntas.
• Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar la prueba. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
• Se le pedirá que ayune (no coma ni beba) durante unas horas antes de la prueba.
• No fume ni use ninguna otra forma de tabaco durante 2 horas antes de la prueba.
• Informe a su proveedor de atención médica si está embarazada o cree que podría estarlo.
• Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos (recetados y de venta libre), vitaminas, hierbas y suplementos que esté tomando.
• Es posible que le pidan que mantenga ciertos medicamentos antes de la prueba, como los betabloqueantes. Su proveedor de atención médica le brindará instrucciones específicas.
• Use zapatos cómodos para caminar y pantalones o shorts holgados. Las mujeres deben usar una camiseta de manga corta que se abroche en la parte delantera para facilitar la colocación de los electrodos de ECG en el pecho.
• Si usa un inhalador para el asma u otros problemas respiratorios, tráigalo a la prueba.
• Según su afección médica, su proveedor de atención médica puede solicitar otra preparación específica.

¿Qué sucede durante un electrocardiograma de ejercicio?

Un electrocardiograma de ejercicio (ECG) se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su estadía en el hospital. Las pruebas pueden variar según su afección y la práctica de sus proveedores de atención médica.

Generalmente, un ECG de esfuerzo sigue este proceso:

• Se le pedirá que se quite las joyas u otros objetos que puedan interferir con la prueba.
• Se le pedirá que abra su blusa o camisa en la parte delantera (se les puede pedir a los hombres que se quiten la camisa). El técnico garantizará su privacidad cubriéndolo con una sábana o bata y exponiendo solo la piel necesaria.
• Si tiene mucho vello en el pecho, el técnico puede afeitarse o cortar pequeños mechones de vello, según sea necesario, para que los electrodos se adhieran a la piel.
• Se colocarán electrodos en su pecho y abdomen (vientre).
• Los cables se conectarán a los electrodos.
• Una vez conectados los cables, el técnico puede ingresar información de identificación sobre usted en la computadora de la máquina.
• Se le colocará un manguito de presión arterial en el brazo mientras está sentado. Se tomarán lecturas iniciales o de referencia del ECG y de la presión arterial mientras está sentado y de pie.
• Se le instruirá sobre cómo caminar en la cinta de correr o usar la bicicleta.
• Se le indicará que informe a su proveedor de atención médica si comienza a tener dolor de pecho, mareos, aturdimiento, falta de aire extrema, náuseas, dolor de cabeza, dolores en las piernas o cualquier otro síntoma durante el ejercicio.
• Empezarás a hacer ejercicio a un nivel mínimo. La intensidad del ejercicio se incrementará lentamente.
• Periódicamente se tomarán lecturas de ECG y presión arterial para medir qué tan bien están respondiendo su corazón y su cuerpo al ejercicio.
• La cantidad de tiempo que hará ejercicio se basa en una frecuencia cardíaca objetivo (determinada por el proveedor de atención médica en función de su edad y condición física) y su propia tolerancia al ejercicio. La duración del ejercicio es una parte importante del resultado de la prueba de esfuerzo. La prueba puede interrumpirse si presenta síntomas graves, como dolor de pecho, mareos, náuseas, falta de aire grave, cansancio intenso o presión arterial elevada.
• Una vez que haya completado la parte de ejercicio de la prueba, la velocidad del ejercicio se reducirá para un "enfriamiento" para ayudar a evitar náuseas o calambres por detenerse repentinamente.
• Se sentará en una silla y se controlarán su ECG y presión arterial hasta que vuelvan a la normalidad o casi a la normalidad. Esto puede tardar de 10 a 20 minutos.
• Una vez que sus lecturas de ECG y presión arterial sean aceptables, se retirarán los electrodos de ECG y el manguito de presión arterial. Luego puede vestirse.

¿Qué sucede después de un electrocardiograma de ejercicio?

Debería poder volver a su dieta y actividades normales, a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.

Generalmente, no se necesitan cuidados especiales después de un ECG de esfuerzo.

Es posible que se sienta cansado durante varias horas o más después de la prueba, especialmente si normalmente no hace ejercicio. De lo contrario, debería sentirse normal unas pocas horas después del ECG de esfuerzo. Si se siente cansado durante más de un día, comuníquese con su proveedor de atención médica.

Informe a su proveedor de atención médica si presenta cualquier signo o síntoma (como dolor de pecho, dificultad para respirar, mareos o desmayos).

Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después de la prueba, según su situación particular.

Próximos pasos

Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:

• El nombre de la prueba o procedimiento
• La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
• Qué resultados esperar y qué significan
• Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
• Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
• Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
• Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
• ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
• Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
• Cuándo y cómo obtendrás los resultados
• A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
• Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento