Contenido
- Tipos de cirujanos de tiroides
- Experiencia quirúrgica y complicaciones
- Dónde empezar
- Limitando su búsqueda
1:24
Cómo trabajar con su equipo médico de tiroides
Tipos de cirujanos de tiroides
Varios tipos diferentes de cirujanos pueden realizar una cirugía de tiroides. Hasta cierto punto, el tipo de cirujano que necesitará depende de su diagnóstico específico, pero también existen otras consideraciones, como la experiencia de un cirujano en la realización de estos procedimientos y las opciones disponibles en el lugar donde vive.
Los tipos de cirujanos de tiroides y sus especialidades incluyen:
- Cirujanos generales: Estos cirujanos pueden operar en muchas partes del cuerpo, incluida la tiroides. Sin embargo, debido a que no se especializan en cirugía de tiroides, es posible que no realicen un gran volumen de estos procedimientos por año. La experiencia variará de un cirujano a otro, por lo que es importante preguntar qué tan familiarizado está este médico con el tipo específico de cirugía que necesita.
- Otorrinolaringólogos: También conocidos como médicos de oído, nariz y garganta (ORL), o cirujanos de cabeza y cuello, los otorrinolaringólogos se especializan en el tratamiento de problemas en el cuello y la garganta. Un estudio de 2018 mostró que los pacientes con enfermedad tiroidea benigna tenían menos probabilidades de experimentar daños en las cuerdas vocales cuando la cirugía la realizaba un otorrinolaringólogo que un cirujano general. Además, estos médicos están capacitados para extirpar los ganglios linfáticos, lo que puede ser necesario en el caso de un cáncer que se haya diseminado a los ganglios cercanos a la tiroides.
- Cirujanos endocrinos: Los cirujanos endocrinos reciben capacitación en cirugía de todas las glándulas endocrinas, incluidas la tiroides, el páncreas, las glándulas suprarrenales y las glándulas pituitarias.
- Cirujanos oncológicos: La mayoría de los cirujanos capacitados en extirpación de tiroides pueden operar a pacientes con cáncer de tiroides. Sin embargo, si la extracción del tejido canceroso es más complicada de lo habitual, es posible que se necesite un cirujano oncológico.
Pacientes con tiroidectomía comparten consejos para trabajar con médicos
Por qué es posible que necesite una cirugía de tiroidesExperiencia quirúrgica y complicaciones
Las investigaciones indican que cuanta más experiencia tenga su cirujano de tiroides, es menos probable que tenga complicaciones. Un estudio realizado por la unidad de enfermedades neoplásicas de la Universidad de Duke en 2017 informó que los pacientes tratados por cirujanos que realizaban menos de 25 cirugías de extirpación de tiroides por año tenían 1,5 veces más probabilidades de tener complicaciones. Una revisión de los registros posquirúrgicos mostró que los médicos que realizaban de seis a 10 cirugías de tiroides por año tenían un 42 por ciento más de riesgo de complicaciones que los que realizaban más de 25 al año.
Un estudio de 2016 publicado en Otorrinolaringología-Cirugía de cuello JAMA También encontraron que los pacientes cuya cirugía de tiroides es realizada por cirujanos de alto volumen (aquellos que realizan más de 30 tiroidectomías al año) tenían un riesgo menor de complicaciones que los pacientes operados por cirujanos de bajo volumen (aquellos que realizan de uno a tres de estos procedimientos anualmente). El riesgo de complicaciones fue de 7.7 por ciento y 15.8 por ciento, respectivamente.
Como resultado, muchos expertos recomiendan que solo considere a los cirujanos que realizan no menos de 50 cirugías por año; esto es especialmente cierto si tiene cáncer de tiroides, ya que el cirujano debe extirpar todo el tejido canceroso.
El problema, por supuesto, es que hay muchos menos cirujanos que cumplen con este criterio de lo que imagina.
En promedio, el 6 por ciento de las cirugías de tiroides resultan en complicaciones. Las complicaciones pueden incluir sangrado y daño al nervio laríngeo que pueden dificultar el hablar, respirar y tragar.
Dónde empezar
Encontrar un cirujano de tiroides de alto volumen no es tan fácil como parece. Esto es especialmente cierto si vive en una comunidad rural lejos de un centro urbano.
El mejor lugar para comenzar es pedirle a su médico una referencia basada en a quién acudiría si él o un ser querido necesitaran una cirugía de tiroides.
Existen varios directorios en línea ofrecidos por asociaciones profesionales y grupos de atención médica sin fines de lucro que también pueden ser útiles. Uno de los mejores es administrado por la Asociación Americana de Tiroides; su sitio web puede ayudar a localizar un especialista calificado según su código postal o ciudad / estado.
Luego, puede verificar las credenciales del médico utilizando el sitio web de Certification Matters en vivo y actualizado operado por la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas.
Más allá de eso, deberá considerar las oficinas que aceptarán su seguro y tomarse el tiempo para evaluar el desempeño del hospital en sí (incluidas las instalaciones, las tasas de mortalidad, las tasas de complicaciones, etc.)
Guía de discusión del médico sobre enfermedades de la tiroides
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas
Descargar PDF
Limitando su búsqueda
Para encontrar el mejor cirujano, es posible que deba considerar viajar a un hospital universitario o centro médico fuera de su área inmediata. Debe contar con una unidad quirúrgica de alto volumen especializada en tiroidectomías. Un cirujano que realiza exclusivamente cirugía de tiroides / paratiroides casi siempre es una mejor opción que un cirujano general o un cirujano de cabeza / cuello.
Una vez que encuentre un candidato, programe una cita y considere ir allí con un compañero o un ser querido para que pueda estar seguro de que se responden todas sus preguntas y se tratan sus inquietudes.
Las preguntas que puede hacer incluyen:
- ¿Qué tipo de formación has recibido?
- ¿Cuántas tiroidectomías realizas en un año?
- ¿Cuáles son sus tasas de complicaciones?
- ¿Qué resultados suele ver? ¿Tiene datos de resultados para compartir?
- ¿Con qué frecuencia encuentra complicaciones de la cirugía?
- ¿Qué haces para evitar complicaciones o corregirlas si ocurren?
Además, pregúntese qué tan cómodo y seguro tú sentir sobre la elección de este cirujano.
Efectos secundarios y recuperación posteriores a la tiroidectomíaUna palabra de Verywell
Si bien es evidente que no desea que la búsqueda de un cirujano de tiroides talentoso demore una eternidad (en algunos casos, es posible que deba tomar una decisión rápidamente), es importante investigar un poco y tomar una decisión informada basada en la divulgación completa y la comunicación transparente. entre usted y el posible cirujano.