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Las alergias alimentarias son cada vez más comunes, y aproximadamente el 8% de los niños y el 5% de los adultos padecen al menos una alergia alimentaria. Puede ser difícil para las personas evitar su alérgeno alimentario, y la exposición accidental que provoca reacciones alérgicas es común en personas con alergias alimentarias. Sin embargo, la Ley de Protección al Consumidor y Etiquetado de Alérgenos Alimentarios de los EE. UU. De 2004 (FALCPA) requería que el etiquetado de los alimentos incluyera los ocho alérgenos alimentarios más comunes presentes en los alimentos envasados, incluidos el huevo, la leche, la soja, el trigo, el maní, los frutos secos, el pescado y los mariscos. . Si bien esta legislación es útil para que las personas identifiquen alimentos con alérgenos alimentarios ocultos, existe otro peligro potencial. Medicamentos con proteínas alimentarias que potencialmente podrían desencadenar reacciones alérgicas.Los productos farmacéuticos contienen excipientes, que son ingredientes inactivos necesarios para el proceso de fabricación y para ayudar con la estabilidad y función de los medicamentos. Muchos excipientes son productos alimenticios que podrían causar reacciones alérgicas en determinadas personas con alergias alimentarias. Como resultado, muchas personas con alergias alimentarias comúnmente evitan ciertos medicamentos debido al temor de que un alérgeno alimentario oculto provoque una reacción alérgica. La siguiente es una lista de alérgenos alimentarios comunes y medicamentos relacionados que contienen excipientes relevantes.
Huevo
Algunos medicamentos usan lecitina de huevo como excipiente, que contiene algo de proteína de huevo. Sin embargo, las reacciones alérgicas a la lecitina de huevo son raras en personas con alergia al huevo. Las emulsiones de lípidos intravenosos contienen lecitina de huevo y de soja, y es más probable que las reacciones alérgicas sean causadas por el componente de soja en lugar de la proteína de huevo. Propofol es un anestésico utilizado durante la cirugía y se sabe que provoca reacciones alérgicas. Si bien el propofol contiene proteína de soja y huevo, la mayoría de las personas con alergia al huevo pueden recibir el medicamento de manera segura. Se pueden realizar pruebas cutáneas al propofol en personas que hayan experimentado una reacción alérgica como resultado de tomar este medicamento.
Pez
Protamina se obtiene de los testículos de salmón y se utiliza como ingrediente en algunas formas de insulina, así como también como una forma de revertir los efectos anticoagulantes de la heparina. Si bien se han informado reacciones alérgicas en personas que reciben protamina, las personas con alergia al pescado no parecen tener un mayor riesgo de reacción. Las personas con alergia al pescado pueden recibir de forma segura medicamentos que contienen protamina. Aceite de pescado se utiliza para proporcionar altos niveles de ácidos grasos omega-3 para ayudar a prevenir enfermedades cardíacas. Debido a que el aceite de pescado es refinado, no contiene proteína de pescado y puede tomarse de manera segura en personas con alergia al pescado.
Gelatina
La gelatina se obtiene del tejido conectivo de vacas y cerdos y contiene proteínas de estos animales. Las reacciones alérgicas a la gelatina son comunes, especialmente en medicamentos inyectados y vacunas. Las píldoras y cápsulas que contienen gelatina rara vez causan reacciones alérgicas en personas con alergia a la gelatina. Se sabe que los supositorios que contienen cápsulas de gelatina causan reacciones alérgicas en personas con alergia a la gelatina. Eritropoyetina La infusión que contiene gelatina puede causar reacciones alérgicas en personas con alergia a la gelatina. Esponjas de gelfoam utilizados para detener el sangrado durante la cirugía, contienen gelatina y se han relacionado con reacciones alérgicas en personas con alergia a la gelatina. Es bien sabido que la gelatina presente en varios tipos de líquidos intravenosos causa reacciones alérgicas en personas con alergia a la gelatina, aunque no se usan en los Estados Unidos.
Leche
La mayoría de las personas con alergia a la leche no presentan reacciones alérgicas como resultado de tomar medicamentos que contienen pequeñas cantidades de proteína de la leche. Por lo tanto, en general, estos medicamentos se pueden tomar de manera segura en personas con alergia a la leche. Estos medicamentos incluyen probióticos a base de caseína, inhaladores para el asma que contienen lactosa (como Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler y Asmanex) y lactosa que se encuentra en las inyecciones de metilprednisolona (un corticosteroide). Otras formas de lactosa de grado farmacéutico y moléculas relacionadas rara vez se contaminan con proteína de la leche, aunque tienen el potencial de causar reacciones alérgicas en personas con alergia a la leche cuando lo son.
Maní
El aceite de cacahuete se utiliza en dimercaprol, cápsulas de progesterona, y cápsulas de valproico. Debido a que el aceite de maní puro es refinado, no contiene proteína de maní y no causaría reacciones alérgicas en personas con alergia al maní.
Piñón
Los piñones son un producto de los pinos, que son la fuente de colofonia, también conocida como colofonia. La colofonia se utiliza como barniz dental, aunque no parece causar reacciones alérgicas en personas con alergia a los piñones. Se sabe que la colofonia / colofonia causa dermatitis de contacto en ciertas personas, pero esta reacción no ocurriría en personas simplemente alérgicas a los piñones.
Semilla de sésamo
Muchos medicamentos contienen aceite de sésamo, aunque el aceite de sésamo apto para medicamentos no contiene proteína de sésamo, a diferencia del aceite de sésamo apto para alimentos, que sí la contiene. Esto significa que los medicamentos que contienen aceite de sésamo, como progesterona para inyección, debe ser seguro para las personas con alergia al sésamo.
Mariscos
Glucosamina se obtiene de las conchas de los mariscos, que se ha informado en un pequeño número de personas que causa reacciones alérgicas en personas con alergia a los mariscos. Sin embargo, varios estudios que evaluaron a docenas de personas con alergia a los mariscos mostraron que la glucosamina era segura para tomar. Yodo, que está presente en los mariscos y el tinte intravenoso (tinte intravenoso), no tiene relación con las reacciones alérgicas causadas por comer mariscos o recibir tinte intravenoso.
Soja
La soja se encuentra en muchos medicamentos, pero rara vez causa reacciones alérgicas en personas con alergia a la soya. La lecitina de soja se encuentra en algunos inhaladores, principalmente los que se utilizan para tratar la EPOC, como Combivent y Atrovent. Ha habido informes de personas que usan estos inhaladores y experimentan un empeoramiento de los síntomas respiratorios, pero nunca se demostró que esas personas fueran alérgicas a la soja y que la lecitina de soja en el inhalador fuera el problema. El aceite de soja está contenido en emulsiones lipídicas intravenosas que se encuentran en nutrición parenteral total (TPN), una fuente de nutrición utilizada para pacientes en estado crítico que no pueden comer. Si bien se han producido reacciones alérgicas con la TPN, aún no se ha demostrado que se deba a la alergia a la soja. Anfotericina C es un medicamento intravenoso que se utiliza para tratar las infecciones por hongos en pacientes críticamente enfermos. La fosfatidilcolina de soja constituye el componente graso de la medicación que le permite entrar y matar el hongo. Se han descrito reacciones alérgicas a la anfotericina B, aunque nunca se han atribuido a la alergia a la soja.
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