Contenido
- Fracturas del eje radial
- Fracturas del eje cubital
- Fractura de ambos huesos del antebrazo
- Complicaciones de las fracturas del antebrazo
Los tipos más comunes de fracturas ocurren debido a una caída sobre la mano o un golpe directo en el antebrazo (comúnmente visto en altercados, lesiones deportivas y accidentes automovilísticos). Los síntomas de una fractura de antebrazo incluyen dolor, hinchazón y deformidad del antebrazo. El diagnóstico de una fractura de antebrazo se puede realizar con un examen físico adecuado y estudios de rayos X.
Las fracturas de los huesos del antebrazo que ocurren alrededor del codo (fracturas de la cabeza del radio y fracturas del olécranon) y las que ocurren alrededor de la muñeca (fracturas de muñeca) se consideran en otros lugares. Aquí se tratan las fracturas de la diáfisis radial, las fracturas de la diáfisis cubital y las fracturas de ambos huesos del antebrazo.
Fracturas del eje radial
Una fractura aislada de la diáfisis radial es una lesión inusual. Más comúnmente, las fracturas de la diáfisis radial se asocian con lesiones en el cúbito (ver "fractura de ambos huesos del antebrazo" más abajo) o con lesiones en una de las articulaciones alrededor de la muñeca (fractura de Galeazzi).
Cuando se produce una fractura aislada de la diáfisis radial, por lo general requiere cirugía, a menos que la fractura no se haya desplazado. Si la fractura está fuera de posición, la rotación del antebrazo podría limitarse a menos que se realinee la fractura. Por esta razón, la mayoría de las fracturas de la diáfisis radial se tratan con cirugía para realinear y mantener los huesos en la posición adecuada.
Fracturas del eje cubital
Una fractura aislada del cúbito a menudo llamada fractura en "bastón de dormir", ocurre con mayor frecuencia durante un altercado. Cuando alguien que se defiende levanta el antebrazo en una postura protectora, el cúbito queda expuesto y puede dañarse por una exposición traumática contundente. El nombre de la fractura proviene de personas que se defienden de la porra de un policía que sufren fracturas cubitales.
Cuando la fractura está razonablemente bien alineada, una fractura aislada del cúbito generalmente se trata con inmovilización en un yeso. Cuando la fractura está muy desplazada o la piel está rota y provoca una fractura abierta, se puede recomendar un tratamiento quirúrgico.
Fractura de ambos huesos del antebrazo
La fractura de ambos huesos es una lesión que casi siempre requiere cirugía en un paciente adulto. Sin cirugía, el antebrazo generalmente es inestable y no hay capacidad para colocar este tipo de fractura en una orientación adecuada. En los niños más pequeños, se puede considerar el tratamiento no quirúrgico, pero incluso en los adolescentes puede ser necesario realizar una cirugía.
Las fracturas de ambos huesos del antebrazo se tratan con mayor frecuencia colocando una placa de metal y tornillos tanto en el radio como en el cúbito. Cada uno de estos huesos debe abordarse a través de una incisión separada, por lo tanto, tendrá dos incisiones en el antebrazo. Algunos cirujanos usarán una varilla dentro del hueso para mantener la posición del hueso, pero esto no se puede hacer en fracturas donde la estabilidad rotacional es un problema. Por lo tanto, la mayoría de las fracturas de antebrazo de ambos huesos se tratan con una placa y tornillos.
Complicaciones de las fracturas del antebrazo
Las complicaciones más comunes de estas fracturas incluyen:
- Movimiento disminuido: El movimiento limitado es común después del tratamiento de las fracturas del antebrazo. El movimiento puede estar limitado en las articulaciones del codo y la muñeca, pero se nota más comúnmente como una limitación de la rotación del antebrazo (es decir, abrir un frasco o girar la manija de una puerta).
- Fractura que no sana: Los huesos del antebrazo pueden tener una cicatrización inadecuada y provocar un dolor persistente. Esto es especialmente cierto con las fracturas del antebrazo en las que se pierde hueso debido al tipo de fractura (es decir, muchas piezas pequeñas) o fracturas abiertas. En estos casos, puede ser necesario repetir la cirugía para el injerto óseo.
- Infección: La infección puede ocurrir después de cualquier procedimiento quirúrgico. Cuando se produce una infección después de la fijación de una fractura de antebrazo, es posible que sea necesario retirar la placa de metal y los tornillos para curar la infección.
- Hardware doloroso: Los implantes de metal que se utilizan durante la cirugía se pueden sentir debajo de la piel y pueden ser dolorosos. Si causan molestias, pueden eliminarse, generalmente al menos un año después de la cirugía.