Contenido
- ¿Qué es el PTSD?
- Los efectos del trastorno de estrés postraumático en el sueño incluyen pesadillas e insomnio
- Tratamiento
¿Qué es el PTSD?
El trastorno por estrés postraumático (TEPT) es una afección psicológica que comienza después de un evento traumático y se caracteriza por re-experiencias recurrentes no deseadas del evento. Los sentimientos normales que ocurren en respuesta al trauma, incluidos el miedo, la impotencia, y horror - puede persistir y tener consecuencias no deseadas.
En general, la incitación al trauma del PTSD sería algo que casi cualquier persona que lo experimente encontraría muy angustiante y podría poner en peligro la vida, como un ataque violento con lesiones físicas, agresión sexual o un accidente automovilístico grave. En otros casos, el evento puede alterar abruptamente la vida de diferentes maneras, como la muerte repentina de un ser querido. Los episodios pueden ser sucesos repetidos, como exposición a daños en combate militar o violencia doméstica.
Como resultado de estas exposiciones, es normal tener brevemente ansiedad, pensamientos recurrentes sobre el evento e insomnio, que pueden durar varios días después del evento inicial. Sin embargo, a veces los sentimientos persisten. Si los síntomas causan un deterioro en las funciones diarias, como la capacidad de ir a trabajar y cuidar de su familia, así como sentimientos de irrealidad o problemas de memoria (algo llamado disociación), se puede llamar trastorno de estrés agudo. Muchos veces estos síntomas disminuirán durante semanas. Si duran, como ocurre en el 10-30% de las personas después de un evento traumático, la disfunción y la angustia resultantes pueden diagnosticarse como TEPT.
Los síntomas del TEPT se clasifican en tres grupos: reexperimentación, evitación e hiperactivación. Los síntomas comunes incluyen:
- Volver a experimentar los síntomas: recuerdos, imágenes, pensamientos, percepciones, sueños, pesadillas, revivir, ilusiones, alucinaciones o flashbacks.
- Síntomas de evitación: evitación de recordatorios del trauma, incluidos pensamientos, sentimientos, conversaciones, actividades, lugares, personas, desapego, distanciamiento.
- Síntomas de hiperactividad: insomnio, irritabilidad, arrebatos de ira, dificultad para concentrarse, hipervigilancia o aumento de la respuesta de sobresalto.
Si estos síntomas duran de 1 a 3 meses, se considera TEPT agudo. Cuando duran más de 3 meses, se consideran PTSD crónico. Se estima que el TEPT afecta al 7-8% de las personas en algún momento de sus vidas y ocurre con el doble de frecuencia en las mujeres, principalmente en el contexto de violencia doméstica y agresión sexual. Afecta comúnmente a las personas expuestas a situaciones de combate. Puede coexistir con la depresión.
Los efectos del trastorno de estrés postraumático en el sueño incluyen pesadillas e insomnio
Claramente, el trastorno de estrés postraumático tiene efectos sobre el sueño. Algunas encuestas sugieren que el 70% de las personas con trastorno de estrés postraumático tienen problemas de sueño, con mayor frecuencia insomnio y pesadillas.
Las interrupciones que ocurren durante el sueño a menudo se relacionan con los síntomas subyacentes del PTSD. La hiperactivación que ocurre puede resultar en una hipervigilancia extrema y paranoia. Por ejemplo, si tiene miedo de ser atacado mientras duerme, puede dormir ligeramente y ser consciente de cada crujido en la casa durante la noche. Esta ansiedad puede provocar insomnio persistente. También puede estar asociado con parálisis aislada del sueño.
El trastorno de estrés postraumático también puede causar flashbacks y pesadillas, que consisten en volver a experimentar el evento traumático. Pueden ser bastante vívidos y, a menudo, se recuerdan al despertar. Pueden conducir a movimientos o incluso acciones durante el sueño y la transición a la vigilia. Esto puede resultar en comportamientos violentos o incluso que provoquen lesiones. Puede haber hablado dormido. Además, pueden ocurrir alucinaciones durante la transición hacia o desde el sueño.
Muchas personas con trastorno de estrés postraumático consumen alcohol para sobrellevar su angustia. El consumo de alcohol puede resultar en una respiración interrumpida durante el sueño, que se manifiesta más comúnmente como apnea del sueño.
Cuando se evalúa el sueño de las personas con PTSD en un laboratorio del sueño, no se observan anomalías significativas. Puede haber un aumento de los movimientos, trastornos respiratorios del sueño o fragmentación del sueño REM, pero los hallazgos son inconsistentes y se necesitan más estudios. .
Tratamiento
Existen tratamientos efectivos disponibles para los síntomas del PTSD, incluidos sus efectos sobre el sueño, que pueden incluir tanto medicamentos como terapia.
Como parte de esto, es muy importante tratar cualquier otra condición psiquiátrica. Estos pueden incluir depresión, ansiedad, trastorno de pánico, abuso de alcohol o sustancias. Los medicamentos eficaces para estos problemas pueden incluir inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (sertralina, paroxetina), antidepresivos tricíclicos e inhibidores de la monoaminooxidasa. Un tratamiento especialmente útil para las pesadillas asociadas con el TEPT es la prazosina. Además, se pueden emplear medicamentos como olanzapina, risperidona y quetiapina.
Aparte del uso de medicamentos, la psicoterapia con un psicólogo o psiquiatra es un tratamiento primario o complementario eficaz.
Una palabra de Verywell
Si sufre de problemas para dormir relacionados con el trastorno de estrés postraumático, debe hablar con su médico sobre sus opciones de tratamiento. Claramente, no es una condición con la que tengas que sufrir solo.