Contenido
- Tipos de enfermedad inflamatoria intestinal
- Síntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal
- Causas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Albardilla
- Una palabra de Verywell
Hasta 5 millones de personas en todo el mundo (incluidos 1,6 millones de estadounidenses) viven con una forma de EII. La EII no es lo mismo que el síndrome del intestino irritable (SII) y se trata de manera muy diferente.
Tipos de enfermedad inflamatoria intestinal
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa se presentan con síntomas similares, pero existen algunas diferencias clave. Estos incluyen la ubicación de la inflamación en el tracto digestivo, donde comienza la inflamación, las capas de la pared intestinal que se ven afectadas, si hay granulomas presentes en la biopsia y las complicaciones intestinales asociadas con la enfermedad individual.
| Colitis ulcerosa | Enfermedad de Crohn | |
|---|---|---|
| Ubicación | Intestino grueso | En cualquier sitio |
| Punto de partida | Recto | En cualquier sitio |
| Impacto de la pared intestinal | Capa interna | Todas las capas |
| Granulomas | No | si |
| Complicaciones | Perforación intestinal, cáncer colorrectal y megacolon tóxico | Abscesos, obstrucciones intestinales, fisuras y fístulas |
El efecto del tabaquismo sobre la EII también varía según el tipo. Fumar cigarrillos puede empeorar la enfermedad de Crohn, pero algunas personas con colitis ulcerosa solo desarrollan la enfermedad después de dejar de fumar.
Colitis ulcerosa versus enfermedad de CrohnSíntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal
Los síntomas más comunes de la EII incluyen, pero no se limitan a:
- Dolor abdominal
- Pérdida de peso
- Una necesidad urgente de defecar
- Fiebre
- Sangrado rectal
- Irritaciones de piel y ojos
- Diarrea
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa también se asocian con complicaciones como:
- Ojos que pican, enrojecen o duelen
- Úlceras de boca
- Inflamación y dolor articular
- Protuberancias, erupciones y úlceras en la piel
- Cálculos renales
- Problemas hepáticos como cirrosis (poco común)
Causas
Las causas fundamentales de la EII no se conocen bien, pero tanto la enfermedad de Crohn como la colitis ulcerosa son trastornos inmunitarios. En un sistema inmunológico saludable, el cuerpo se protege contra organismos extraños, como bacterias y virus. Sin embargo, en la EII, el sistema inmunológico ataca desencadenantes ambientales que de otro modo serían inofensivos, lo que provoca inflamación en el tracto gastrointestinal.
También hay factores hereditarios que contribuyen a la EII. Los investigadores han identificado cientos de genes que pueden estar asociados con la enfermedad. Los familiares de primer grado de personas que tienen EII tienen una probabilidad significativamente mayor de padecerla también. Dicho esto, la mayoría de las personas a las que se les diagnostica EII no tienen antecedentes familiares.
Otros factores de riesgo para desarrollar IBD incluyen:
- De fumar
- Origen étnico: los judíos blancos y asquenazíes tienen un mayor riesgo de EII.
- Edad: si bien las personas de cualquier edad pueden ser diagnosticadas con EII, generalmente comienza antes de los 35 años.
- Viviendo en una zona urbana
La mala alimentación y el estrés no causan EII, pero pueden contribuir a un brote de síntomas.
Causas y factores de riesgo de la EIIDiagnóstico
Normalmente, un especialista en digestión (gastroenterólogo) completa y estudia varias pruebas de diagnóstico antes de realizar un diagnóstico de EII. El "estándar de oro" para el diagnóstico se considera la colonoscopia.
Durante esta prueba, se inserta un tubo de fibra óptica en el recto mientras usted está sedado para permitir que el médico inspeccione el revestimiento del intestino grueso y tome biopsias.
Otras pruebas que pueden usarse para el diagnóstico incluyen:
- Enema de bario
- Análisis de sangre
- Cápsula endoscópica
- Tomografía computarizada (TC)
- Serie gastrointestinal superior (GI superior)
- Sigmoidoscopia
- Endoscopia superior
Si se le diagnostica EII, necesitará atención regular de un gastroenterólogo y el apoyo de otros proveedores de atención médica, como un dietista / nutricionista, un proveedor de atención primaria u otros especialistas, según surjan las necesidades.
Cómo se diagnostica la enfermedad inflamatoria intestinalTratamiento
Los intervalos de enfermedad activa (brotes) y los períodos sin actividad de la enfermedad (remisión) son típicos de la EII. Los medicamentos recetados denominados medicamentos de mantenimiento se utilizan con frecuencia para prevenir la inflamación o controlar un brote existente.
Los medicamentos convencionales que se usan para tratar la EII incluyen:
- Drogas sulfa para la colitis ulcerosa: azulfidina (sulfasalazina)
- Corticosteroides: Uceris (budesonida), prednisona
- 5-aminosalicilatos para la colitis ulcerosa: Mesalamina, incluidas las marcas Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa y 5-ASA
- Inmunosupresores: Imuran (azatioprina), Purixan (mercaptopurina, 6MP), Otrexup (metotrexato)
- Biológicos: Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab), Cimzia (certolizumab pegol), Tysabri (natalizumab)
- Pequeñas moléculas: Xeljanz (tofacitinib)
La cirugía también se usa a veces para tratar la EII, y las opciones de procedimiento varían según el tipo de EII y qué parte del tracto digestivo está inflamado.
En la enfermedad de Crohn, los síntomas y las complicaciones a veces requieren cirugía. El más común es un resección, durante el cual los cirujanos extraen una parte enferma del intestino y vuelven a conectar los dos extremos cortados. Cirugía de ostomía, incluida colostomía y ileostomía, son otros procedimientos quirúrgicos que a veces se recomiendan.
La mayoría de las personas con colitis ulcerosa pueden controlar su afección con medicamentos y no requieren cirugía. Sin embargo, si se necesita cirugía, siempre implica la extirpación de todo el colon (colectomía). Los procedimientos quirúrgicos adicionales incluyen una ileostomía o anastomosis anal-bolsa ileal (IPAA), más comúnmente llamada Bolsa J.
La dieta puede ayudarlo a mantener una nutrición adecuada y controlar la inflamación, pero no existe un plan único que funcione para todas las personas con EII.
Cómo se trata la enfermedad inflamatoria intestinalAlbardilla
Tener EII puede afectar su vida de muchas formas reales. Los síntomas no solo pueden ser dolorosos, sino que, en ocasiones, pueden resultar embarazosos. Aprender nuevas formas de afrontar y controlar su enfermedad puede ayudarlo a mejorar su vida diaria y su bienestar emocional.
Estar preparado
Es útil tener un plan para los peores escenarios, como no poder encontrar un baño o tener un accidente en el baño. Considere tener un kit con toallitas húmedas y una muda de ropa a la mano (en su auto, bolso o cajón del escritorio, por ejemplo) para que pueda agarrarlo fácilmente si es necesario.
Habla con tus amigos y familiares
Pocas personas disfrutan hablando de sus hábitos intestinales con otras personas, pero informar a las personas cercanas a usted sobre sus problemas gastrointestinales puede ayudarles a comprender lo que está pasando a diario y facilitarle la tarea de pedir ayuda cuando la necesite. .
Trate de ser claro sobre lo que necesita de sus seres queridos durante un brote, ya sea más ayuda en la casa o simplemente alguien con quien desahogarse cuando las cosas se ponen difíciles.
Cómo decirle a los demás que tiene EIIEncuentra un grupo de apoyo
También se puede acceder al apoyo para personas con EII a través de grupos de apoyo en línea y en persona. Encontrar un grupo de personas que comprendan por lo que está pasando puede hacer que se sienta menos solo. Los recursos de apoyo comunitario están disponibles en el sitio web de Crohn's and Colitis Foundation.
Una palabra de Verywell
Si bien la mayoría de las personas con EII viven una vida plena, el diagnóstico cambia las cosas y, para algunas, puede llegar a ser debilitante. Actualmente no existe cura para la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, pero la investigación en curso continúa desarrollando nuevos tratamientos para abordar los síntomas y mejorar las tasas de remisión. Manejar la EII a través de una relación cercana con su gastroenterólogo puede ayudarlo a sentirse mejor y mantener a raya las complicaciones.
Síntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal