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Someterse a una histerectomía (cirugía para extirpar todo o parte del útero) puede generar muchas preocupaciones, incluida la posibilidad de la menopausia. Si bien es cierto que algunas mujeres entran en la menopausia inmediatamente después de una histerectomía, esto depende de si los ovarios también se extirpan durante el procedimiento, una decisión que depende del propósito de la cirugía y de su salud en general. Saber qué esperar en cualquier caso puede prepararlo para este cambio, siempre que se produzca, y los síntomas que pueda experimentar.Entendiendo la histerectomía
Una histerectomía se refiere a la extirpación quirúrgica del útero de una mujer. Puede realizarse por varias razones, tanto benignas (por ejemplo, fibromas uterinos) como cancerosas (como cáncer de útero).
Dependiendo de la razón por la cual se realiza una histerectomía, un médico también puede extirpar los ovarios y las trompas de Falopio (las trompas que conectan los ovarios de la mujer con el útero).
Tras la extirpación de los ovarios, una mujer premenopáusica entrará inmediatamente en la menopausia (llamada menopausia quirúrgica o inducida). Debido a que ya no tiene ovarios para producir estrógeno, puede experimentar síntomas clásicos de agotamiento de estrógenos, como sofocos y / o sequedad vaginal.
Además de estos síntomas, también existen condiciones de salud asociadas con el estado de bajo estrógeno de la menopausia, como la osteoporosis (cuando los huesos se debilitan y se vuelven propensos a romperse).
Si es premenopáusica y no le extirpan los ovarios durante una histerectomía, su cuerpo seguirá produciendo estrógeno. Sin embargo, ya no tendrá períodos, ya que no hay revestimiento uterino que mudar.
Menopausia quirúrgica
Hay una serie de síntomas relacionados con la menopausia tanto natural como quirúrgica; dos de los más comunes incluyen sequedad vaginal y sofocos.
Sequedad vaginal: Con la pérdida de estrógeno, el revestimiento de la vagina de la mujer se seca y produce comezón, un fenómeno llamado atrofia vaginal. Esta sequedad vaginal, picazón y ardor a menudo hacen que las relaciones sexuales sean dolorosas y, a su vez, pueden disminuir el deseo de una mujer de tener relaciones sexuales.
Sofocos: La deficiencia de estrógenos altera la forma en que el cerebro de la mujer regula la temperatura corporal y esto puede provocar sofocos. Un sofoco es una sensación repentina e intensa de calor o ardor en la cara, el cuello y el pecho, a menudo acompañada de enrojecimiento.
Un sudor nocturno se refiere a un sofoco que se produce durante el sueño. Los sudores nocturnos pueden afectar negativamente el ciclo de sueño de una mujer, lo que puede provocar cansancio durante el día.
Otros síntomas de la menopausia quirúrgica: Hay varios otros síntomas de la menopausia quirúrgica, aunque se cree que algunos de ellos también son causados por la edad avanzada.
Estos síntomas incluyen:
- Cambios de humor, como depresión y ansiedad.
- Aumento de peso, especialmente alrededor de la cintura.
- Piel seca y caída del cabello
- Aumento de los problemas urinarios, especialmente infecciones del tracto urinario e incontinencia urinaria (pérdida de orina sin ningún control)
Los síntomas de la menopausia tienden a ser más intensos en las mujeres que se han sometido a una extirpación quirúrgica de los ovarios que en las mujeres que experimentan la menopausia de forma natural. Sin embargo, los síntomas de la menopausia varían ampliamente y en grado de una mujer a otra.
Esta mayor intensidad de los síntomas de la menopausia se atribuye a la extirpación brusca de los ovarios, que son la principal fuente de estrógeno de la mujer. En la menopausia natural, los ovarios pierden gradualmente su capacidad de producir estrógeno, por lo que el cuerpo puede (generalmente) adaptarse más fácilmente.
Histerectomía con los ovarios intactos
Las mujeres que tienen los ovarios intactos, pero sin útero, ya no tendrán su período. Sin embargo, es posible que aún experimenten el síndrome premenstrual (PMS) o el trastorno disfórico premenstrual (PMDD) porque las hormonas producidas por los ovarios hacen que el cuerpo continúe con el "ciclo" mensual.
Ocasionalmente, las mujeres cuyos ovarios no fueron extirpados durante una histerectomía experimentan sofocos y otros síntomas de la menopausia. Esto se debe principalmente a la alteración del suministro de sangre a los ovarios durante la cirugía.
Además, algunas mujeres pueden pasar por la menopausia unos años antes de lo que lo harían normalmente si nunca se hubieran sometido a una histerectomía (la edad promedio de inicio de la menopausia es 52).
Una palabra de Verywell
Después de una histerectomía, es común que las mujeres sientan una sensación de pérdida. Esto es cierto tanto si a una mujer se le han extirpado los ovarios como si no. La angustia emocional puede ser especialmente fuerte cuando una histerectomía inesperada impide que una mujer y su pareja tengan los hijos biológicos que planearon.
La buena noticia es que existen recursos para ayudarlo en este momento difícil, como grupos de apoyo. Busque orientación de su médico para que pueda sanar y prosperar después de la cirugía.