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Inbrija (polvo para inhalación de levodopa) es un medicamento recetado inhalado que está aprobado para el tratamiento de los "períodos inactivos" que ocurren en la enfermedad de Parkinson (EP). Su médico puede recetarle este medicamento de acción rápida solo si toma Sinemet (carbidopa / levodopa) para el control de sus síntomas de EP.Es posible que le indiquen que utilice Inbrija cuando note que los efectos terapéuticos de su carbidopa / levodopa desaparecen entre dosis. El desgaste entre dosis, que se caracteriza por la reaparición de los síntomas de la EP, se describe como "períodos inactivos". Durante los períodos de inactividad, puede experimentar síntomas de EP como temblores, rigidez muscular y dificultad para caminar.
Si toma Inbrija, tendrá que aprender a reconocer los primeros signos de sus períodos inactivos y deberá aprender a usar el inhalador Inbrija.
Usos
Aproximadamente el 40% de las personas que tienen EP experimentan períodos inactivos, e Inbrija se utiliza para aliviar los síntomas de la EP durante los períodos inactivos. Está destinado a ser utilizado "según sea necesario". Inbrija no está diseñado para usarse si no toma carbidopa / levodopa para su EP.
Cómo funciona
Los efectos de la EP se producen debido a la disminución de la actividad de la dopamina, un neurotransmisor, en el cerebro. La dopamina ayuda a regular el movimiento físico y tiene otros efectos en el cerebro asociados con la motivación y los sentimientos de recompensa. La dopamina también tiene efectos sistémicos, incluida la regulación de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la función pulmonar.
La levodopa, el ingrediente que compone Inbrija, se convierte en dopamina después de que ingresa al cuerpo. Cuando la levodopa se convierte en dopamina en el cerebro, reduce los síntomas de la EP. La levodopa también es un ingrediente principal de Sinemet (carbidopa / levodopa), un tratamiento común para la EP.
El estándar de oro para el reemplazo de dopamina en la enfermedad de ParkinsonLa carbidopa ayuda a aumentar la cantidad de levodopa que ingresa al cerebro evitando que se metabolice sistémicamente en el cuerpo. Con carbidopa, una persona con EP puede usar una dosis más baja de levodopa, con menos efectos secundarios de la dopamina.
Debido a que se inhala, el polvo de Inbrija ingresa a los pulmones y se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo. Según el fabricante, el medicamento generalmente comienza a actuar dentro de los 30 minutos posteriores a la inhalación.
Usos fuera de etiqueta
Inbrija no se usa habitualmente para otros problemas médicos además de los períodos de inactividad de la EP.
Antes de tomar
Debe tener un diagnóstico de EP para tomar Inbrija. Y, para ser un candidato para usar Inbrija, debe tener alguna mejoría de sus síntomas de EP con carbidopa / levodopa.
Usted y su médico también deben saber si sus síntomas inactivos son realmente síntomas inactivos o si son efectos secundarios de su carbidopa / levodopa. Los efectos secundarios de la carbidopa / levodopa incluyen mareos, aturdimiento, estreñimiento y discinesia (movimientos de contorsión involuntarios).
Puede ser difícil distinguir la discinesia de los movimientos de la EP, por lo que su médico deberá observar sus movimientos para determinar si Inbrija podría potencialmente mejorarlos.
Inbrija no está aprobado para niños ni mujeres embarazadas.
Precauciones y contraindicaciones
Existen varias contraindicaciones para tomar Inbrija, incluidos ciertos medicamentos y afecciones médicas.
- Este medicamento no se recomienda si tiene asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o cualquier otra enfermedad pulmonar crónica.
- No debe tomar Inbrija si le han diagnosticado un trastorno psicótico grave.
- No puede tomar Inbrija si ha tomado un inhibidor antidepresivo de la monoaminooxidasa (MAO) en un plazo de dos semanas, ya que esta combinación puede causar presión arterial alta.
Otras formulaciones
Inbrija no está disponible en una formulación genérica.
Hay varias formulaciones y dosis de levodopa / carbidopa oral, incluidas las formulaciones de acción prolongada.
Dosis
La dosis recomendada de Inbrija es de 84 miligramos (mg) por cada período de descanso, con un máximo de cinco dosis al día (lo que equivale a 420 mg de levodopa inhalada) Debe tomar cada dosis con el inhalador Inbrija que se proporciona con su prescripción.
El medicamento viene en forma de cápsulas y cada cápsula contiene 42 mg de levodopa en polvo. Las cápsulas se colocan en el inhalador. Cada período de inactividad se trata con dos inhalaciones (cada inhalación contiene una cápsula en polvo de 42 mg) para un total de 84 mg de levodopa.
El fabricante advierte que no debe colocar más de una cápsula en su inhalador por inhalación única. Las cápsulas de Inbrija deben usarse solo con el inhalador de Inbrija. No puede tomar ningún otro medicamento con su inhalador Inbrija.
Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis adecuada para usted.
Modificaciones
Si tiene un trastorno del control de impulsos, su médico puede recomendarle una dosis más baja de Inbrija por período de inactividad o una dosis diaria total más baja para usted. Estos trastornos se manifiestan con un comportamiento adictivo como el juego, y el uso de Inbrija o cualquier otro medicamento dopaminérgico puede empeorar el comportamiento.
Cómo tomar y almacenar
Cuando sienta que comienzan sus períodos inactivos, puede cargar el inhalador. Para usar el dispositivo, debe rociarlo en su boca y respirar profundamente para asegurarse de que el medicamento entre en su sistema. Las cápsulas no deben tragarse nunca.
Debe guardar su Inbrija en un lugar seco. No moje el medicamento en polvo ni el inhalador. Mantenga las cápsulas en el empaque y no precargue el inhalador con medicamentos por adelantado. Espere y cargue su inhalador justo antes de cada uso.
Puede pedirle a su farmacéutico oa alguien en el consultorio de su médico que le muestre cómo usar el inhalador o que lo observe para asegurarse de que lo está haciendo bien.
Guarde su medicamento a una temperatura entre 20 C y 25 C (68 F a 77 F). Puede sacarlo brevemente para viajes cortos a temperaturas entre 15 C a 30 C (59 F a 86 F).
Efectos secundarios
Puede experimentar algunos efectos secundarios de Inbrija. En general, los estudios muestran que este medicamento es generalmente seguro y bien tolerado.
Común
Los efectos secundarios más comunes son:
- Tos
- Náusea
- Infección del tracto respiratorio superior
- Esputo descolorido
Grave
Los efectos secundarios graves incluyen:
- Psicosis o alucinaciones
- Dificultad para respirar (si tiene una enfermedad pulmonar)
- Glaucoma
Hable con su médico si experimenta algún efecto secundario. Es posible que deba modificar la dosis o que deba suspender el medicamento. Sin embargo, no deje de tomar Inbrija sin discutir el proceso con su médico. La interrupción repentina puede causar efectos nocivos de abstinencia.
Advertencias e interacciones
Asegúrese de controlar su respuesta a Inbrija y de tener a un familiar u otra persona cerca mientras se adapta a la medicación.
Inbrija puede hacer que se quede dormido. Esto puede ser peligroso si se queda dormido mientras conduce, se baña, cocina o usa objetos afilados.
Inbrija puede causar o exacerbar la discinesia, que es un efecto secundario común de todas las formas de levodopa.
Retirada
Puede experimentar efectos adversos cuando deje de usar Inbrija, especialmente si lo deja de repente. La abstinencia puede provocar fiebre muy alta y confusión.
Interacciones con la drogas
Inbrija puede interactuar con otros medicamentos que incluyen:
- Inhibidores de la MAO (utilizados para tratar la depresión)
- Los antagonistas de la dopamina (utilizados para el tratamiento de la psicosis) y la isoniazida (utilizada para el tratamiento de la infección por tuberculosis) pueden disminuir la eficacia de la levodopa.
- Las sales de hierro y algunas multivitaminas pueden interactuar con Inbrija y reducir su eficacia.
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